卵巢囊腫患者圍手術期睡眠狀況分析與對策

石文艷

(湖北省谷城縣人民醫院,谷城,441700)

卵巢囊腫此類疾病近年來的發病率呈現逐年升高的表現,可出現在不同年齡段的女性患者之中,有數據顯示部分患者在圍手術期出現睡眠異常的表現[1],本次研究特別進行了護理干預,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月至2019年1月谷城縣人民醫院收治的卵巢囊腫患者300例作為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,每組150例,對照組患者年齡23～64歲,平均年齡(35.05±4.06)歲;觀察組患者年齡22～63歲,平均年齡(35.09±4.11)歲,2組患者各項一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 納入標準 所有患者均在我院通過影像學檢查確診為卵巢囊腫疾病,并且于我院進行手術治療。

1.3 排除標準 1)伴隨嚴重精神疾病難以有效溝通患者;2)術前依然出現睡眠障礙患者;3)嚴重心腦血管疾病患者;4)未簽署知情同意書患者。

1.4 干預方法 對照組患者予以常規護理。觀察組患者則在此基礎上予以圍手術期睡眠護理。1)術前心理護理:了解患者內心訴求,對于緊張、恐慌以及不安等負面情緒進行疏解,并且應當同家屬進行溝通增加患者的家庭支持;2)術前生活護理:為患者構建舒適的病房環境,指導患者進行正確、科學的日常生活作息,保留充足的體力進行手術治療;3)術中護理:在手術過程中護理人員應當指導患者采用適宜的體位,保障患者患處能夠明顯的暴露,另外配備保溫物品,并在手術過程中全程監督患者各項生命體征;4)術后護理:術后護理人員應當在麻醉效果消失之后才將患者送往病房,為患者播放舒緩的音樂,增加同其的溝通,以此分散患者疼痛感知;5)術后飲食護理:術后主要以流食為主,隨著病癥的恢復逐漸從半流食到正常飲食進行過渡,并且嚴禁辛辣、油膩的飲食攝入,多選用新鮮的水果蔬菜,切記避免大補。

表1 2組患者治療后效果比較

表2 2組患者治療后效果比較分)

1.5 觀察指標 在患者入院后護理人員應當進行不同時段所有患者睡眠時長的收集,并且使用PQSI量表(匹茲堡睡眠質量指數)對患者具體睡眠情況進行測評,總分值同患者睡眠情況呈反比,分數越高表示患者睡眠情況越差[2]。

2 結果

2.1 2組患者手術前后睡眠時長的比較 在術前2 d 2組患者睡眠時長都較為相近(P>0.05),隨著鄰近手術直至手術當天所有患者的睡眠時長均是圍手術期最短的,然后隨著術后的恢復逐漸增加睡眠時長,其中觀察組患者的睡眠時長均長于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2 2組患者睡眠質量的比較 觀察組患者在PQSI量表各項分類中均優于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

卵巢囊腫圍手術期的睡眠障礙是較為常見的并發癥,會直接影響患者手術質量以及預后效果,甚至有部分患者需要使用藥物進行睡眠干預[3]。目前在圍手術期出現睡眠障礙的因素通常有以下幾點:1)更年期之后,女性患者可能出現神經衰弱、內分泌失調等表現。2)手術造成的應激反應,影響睡眠質量[4]。3)對于疾病對認知不明確,或者對于病癥過于擔心,誘發一系列負面情緒影響正常睡眠。只要使用手術治療都容易誘發患者的睡眠障礙,因此通過對造成因素進行分析后,應當從身心2個方面進行干預,盡可能的對患者負面情緒進行調節,減少應激反應出現,本次研究在圍手術期的日常護理之中增添了睡眠護理干預,是能夠保障睡眠質量的[5]。

綜上所述,卵巢囊腫患者圍手術期睡眠通常會受到手術的應激反應影響,但是進行有效的護理干預是能夠讓患者從身心適應手術,增加睡眠情況,保障圍手術期生命質量,值得廣泛應用于臨床之中。