新型冠狀病毒的來源和受體的研究進展

顏長建，楊壽慧，袁小亮

(贛南醫(yī)學院 1.2018級碩士研究生；2.第一附屬醫(yī)院呼吸科，江西 贛州 341000)

傳染病的新發(fā)和再發(fā)一直是世界各國公共衛(wèi)生所面臨的主要問題[1]。尤其是進入21世紀后，嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus，SARS-CoV)和中東呼吸綜合征冠狀病毒(middle east respiratory syndrome coronavirus，MERS-CoV)的感染暴發(fā)，提示冠狀病毒已成為人類健康新的威脅[2-3]。冠狀病毒首次發(fā)現于1960年，其中有6種可感染人類，除了SARS-CoV和MERS-CoV可引起嚴重呼吸疾病而導致死亡外，其他的4種一般只引起輕微的上呼吸道癥狀[4-6]。

自2019年12月以來，湖北省武漢市陸續(xù)發(fā)現與華南海鮮市場相關的不明原因的聚集性肺炎[7-8]。2020年2月11日世界衛(wèi)生組織將該疾病命名為2019冠狀病毒病(Coronavirus Disease 2019, COVID-19)。而引起COVID-19的病原體為新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)。SARS-CoV-2具有人傳人的特點，潛伏期1～14 天，多為3～7天，個別無癥狀潛伏期可長達24天[7,9-12]。COVID-19發(fā)病隱匿，不同于SARS和人感染H7N9禽流感，自發(fā)病初期就有明顯高熱[13]。SARS-CoV-2感染后，部分患者可無癥狀或者癥狀不典型[13-14]。截止到2020年3月7日，根據世界衛(wèi)生組織的報告，全球已確診101 927例COVID-19患者，其中國內有80 813例，死亡3 073例，共波及全球93個國家[15]。通過加深對SARS-CoV-2的起源及受體的理解有助于COVID-19的藥物研發(fā)及采取有效防控措施[16]。本文就SARS-CoV-2的分離與鑒定、來源和受體做一綜述。

1 SARS-CoV-2的分離鑒定與病原學特點

在疫情暴發(fā)初期，中國科學院武漢病毒研究所石正麗團隊在5例COVID-19患者的支氣管肺泡灌洗液樣本中均鑒定出一種相似度達99.9%以上的病毒[12]，電子顯微鏡下該病原體大部分呈球形，少部分呈多邊形，直徑約60～140 nm，病毒顆粒的表面有明顯的棘突，約9～12 nm。……