李 程
(廣東省高州農業學校,廣東茂名 525000)
在中等職業學校的體育課堂上,籃球課一直深受廣大中職學生的喜歡。籃球運動是一門在激烈的對抗中的團隊合作運動項目。因此,在開展籃球運動時,如果學生不根據籃球項目的運動規律來開展訓練比賽,容易在激烈身體對抗過程中損傷腳踝[1]。造成身體不必要的損傷。現今,我國大部分中職學校都比較重視學生在籃球訓練時的損傷預防,不過對學生出現損傷后的應急處理以及康復計劃不太重視,由于學生發生腳踝損傷后的康復訓練計劃缺乏完整性和科學性,影響到學生的損傷恢復效果。
以某中等職業學校籃球運動中學生發生腳踝損傷的學生為研究對象。
1.2.1 問卷調查法
本文針對某中等職業學校95名熱愛籃球運動的學生進行調查研究,其中男生63人,女生32人。通過向學生發放預先設計好的“籃球運動腳踝損傷情況調查表”,全面了解學生在籃球運動時所出現的腳踝損傷情況,通過現場發放100份問卷,回收問卷99份,回收率為99%,其中有95份屬于有效問卷,有效率為95.96%。
1.2.2 文獻資料法
通過前往學校以及周邊高校圖書館,就籃球運動中腳踝損傷康復這一課題的文獻資料進行查閱,同時在網絡查找相關資料,對所收集的資料進行歸納總結分析,通過橫向、縱向的對比來了解研究對象的情況。
1.2.3 觀察法
對中職生在開展籃球運動時所出現的腳踝損傷情況進行觀察,并一一記錄分析。
1.2.4 數理統計法
將學生的基本信息情況以及損傷情況等數據輸入到EXCE表中,利用EXCEL表的數據分析能力,對課題全面的統計分析了解。
1.2.5 訪談訪問法
通過過中職學校的體育教師以及醫院的運動康復專家的訪談訪問,了解學生籃球運動時發生腳踝損傷處理及康復方法情況。
2.1.1 學生的身體及其訓練情況結果

表1 學生基本情況
從表1的情況可見,男女學生的籃球訓練年限基本相同,學生的身體素質基礎情況大體相同,年齡、身高、體重數據基本一致,學生身體素質良好。
2.1.2 調查籃球運動時學生腳踝活動范圍情況

表2 腳踝的活動范圍情況
從表2的數據情況可知,踝關節背屈的活動范圍最小,踝跖屈的活動范圍最大,而踝內翻與踝外翻的活動范圍基本一致,踝內翻屬于最窠出現損傷的部分。正常的情況下,腳踝在35至80度之間時,學生比較容易出現者輕度韌帶損傷以崴腳的情況,而踝內翻容易則在85至95度時出現踝外側韌帶撕裂,角度一旦超過100度時,則可能會造成學生的韌帶斷裂。
2.1.3 調查受傷部位情況

表3 受傷部位的調查
從表3的數據可見,籃球運動時的崴腳問題大多會造成學生的腳踝內外側韌帶損傷。有51.28%的概率會造成外部腳踝韌帶的受傷。其中23.07%屬于踝關節軟骨傷,內部腳踝韌帶損傷的占比為22.22%,其他損傷占比為11.1%。由此可見,外部腳踝韌帶是最覺的損傷。
2.1.4 調查學生康復情況

表4 學生康復情況
經過調查了解,學生出現一度韌帶損傷的情況最為常見,占比為70%,30%的學生出現二度韌帶部分撕裂損傷。只有10%學生出現三度韌帶完全撕裂。
輕度的一度韌帶損傷表現為腳部功能正常或輕微喪失,學生出現壓痛、局部無腫脹、無明顯撕裂以及韌帶松弛,二度(中)韌帶部分撕裂則會出現走路疼痛、壓痛、腫脹,學生需要利用拄拐來承擔身體重量。三度(重)韌帶完全撕裂。學生存在踝關節不穩,明顯的疼痛腫脹,無法正常走路[2]。
對于出現腳踝損傷,教師應立即處理,在受傷的24小時內開展冰敷處理。禁止皮膚與冰塊直接接觸,應用毛巾隔開冰塊。控制好冰敷的時間,由于長時間冰敷會造成局部神經麻痹,對學生的痛覺造成傷害,所以冰敷的時長為15分鐘左右,2小時冰敷一次。前期可用繃帶作為保護設施。后期可通過支具或石膏作為外在保護設施。對踝關節進行固定,保持微背屈及外側或正中姿勢。避免進一進損傷傷處。而且還要抬高患肢,控制好患肢高度,保護其高度超過心臟水平。時間大于48小時后,不需冰敷,而利用熱療法來消腫。
康復治療主要依靠物理治療,可利用力、熱、冷聲等各種物理因子來開展治療,要恢復身體正常功能,可利用非藥物來治療局部或全身的功能障礙。人體關鍵的負重位置是踝關節,對于出現腳踝損傷的學生,受傷后必須先進行靜養,頭1個月是恢復的黃金時期。所以不要在這階段開展運動。不同程度的受傷情況,對應不同的靜養時間,輕度的在靜養大概2個星期,中度的休養2個月左右的時間,高度則屬于3個月。
3.1 開展籃球運動之時,教師要培養學生運動前的熱身活動意識,在運動時戴上護具,選擇適合自己運動的球鞋,增強韌帶和腳踝部分肌肉的延展性。督促學生要根據自己的身體指標情況,避免受傷,同時加強學生的小腿力量、腳踝力量和核心力量。
3.2 學生出現損傷后,要教導學生學生自行辨別傷勢的輕重情況,如正站立走路,但存在疼痛感,正常是屬于軟組織損傷,如不能移動或站立,并十分疼痛,則要開展冰敷,24小時內不得熱療。正常來講,48小時內冰敷效果還是比較明顯,時間大于48小時則開展熱敷消腫,同時可用云南白藥、紅花油等藥物開展治療。再加以按摩。受傷后要根據恢復程度,不能一直靜養。要適當開展運動,促進腳踝恢復。
一是利用靜態拉伸。在靜止的狀態下,學生可以自行拉伸自己的韌帶,或借助桌子等外在物體來開展腳踝韌帶的拉伸。
二是彈力帶對抗腳踝背屈練習。利用外在彈力帶的作用,實現腳踝向身體勾,而且還要對腳踝施加一定力量,從而提高內側三角韌帶和腳踝外側韌帶的柔韌度和力量。通過彈力帶的對抗作用,從而加強腳踝跖屈練習。同理,也可以利用彈力帶,進行腳踝向外拉伸的練習,從而達到鍛煉內側三角韌帶和腳踝外側副韌帶距腓前部的肌肉群。
三是開展身體平衡站立訓練。對于屬于腳部的受傷,可以對受傷的腳開展單腿站立練習,通過單腿支撐身體,來訓練腿部肌肉群。
開展物理治療時,要根據身體的恢復情況來控制好物理治療時間長度。對于一度損傷的學生,先對其消腫處理后再開展康復練習,而二度撕裂的學生,則要消腫后2個星期才能開始康復練習,而三度韌帶撕裂的學生,則要手術后一個半月的時間才能開展康復練習。
籃球運動中腳踝損傷是最常見的損傷。為提高學生在運動時的安全性。教師要有意識地教導學生緊急處理的方法以及康復練習的辦法,創造機會引導學生開展實踐訓練。同時,學生也要根據自己的身體情況,合理判斷損傷程度,積極配合教師和醫生的治療,學生自我保護,科學地處理腳踝損傷,積極開展恢復訓練。