產婦實施產后保健護理對其生理以及心理康復的具體效果分析

胡杏春

【摘 要】 目的：探討產婦實施產后保健護理對生理及心理康復的效果。方法： 于2017年12月-2018年12月，選取來我院分娩的116例產婦進行研究，采用抽簽法將其進行隨機分組，觀察組與對照組分別實施產后保健護理及產后常規護理，比較兩組產婦的心理狀況及生理狀況。結果： 經過護理干預后，心理方面，觀察組產婦的焦慮、抑郁測評得分均明顯低于對照組產婦（P<0.05），在生理方面，觀察組產婦的腰骶性疼痛、陰道脫垂等產后并發癥的發生率為8.62%，低于對照組的22.41%（P<0.05）。結論： 產婦實施產后保健護理可以明顯改善其產后焦慮抑郁情緒，降低產后并發癥的發生率，提高生活質量，值得推廣應用。

【關鍵詞】 產后保健護理;焦慮抑郁;并發癥;心理康復

【中圖分類號】R473.2

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）02-193-02

產婦在產后面臨角色的轉變，這會給他們的心理形成一段時間的不適應期[1]，此外產婦產后的身體較為脆弱，抵抗力較差，護理不當容易產生多種并發癥，所以在臨床應加強產婦產后的護理干預，以確保其生理、心理的健康，提高產后生活質量，隨著護理服務的不斷創新，產后保健護理已在臨床開展應用。本研究選取2017年12月-2018年12月期間來我院分娩的58例產婦，對其進行產后保健護理，通過實施對照試驗來觀察其實施效果，進行匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2017年12月-2018年12月，選取來我院分娩的116例產婦進行研究，采用抽簽法將其進行隨機分組，觀察組與對照組每組各58例，其中觀察組產婦年齡23-35歲，平均年齡（28.9±3.6）歲;生產類型：順產34例，剖宮產24例;初產婦41例，經產婦17例;文化水平：中專及初中16例，高中及專科20例，本科及以上22例;對照組產婦年齡22-36歲，平均年齡（29.2±3.8）歲;生產類型：順產38例，剖宮產20例;初產婦38例，經產婦20例;文化水平：中專及初中18例，高中及專科23例，本科及以上17例。所有研究對象均獲得知情同意權，將兩組產婦的以上資料進行對比發現P>0.05，可以進行對照試驗。

1.2 方法

對照組產婦實施產后常規護理，由護理人員對其進行產后健康教育指導，哺乳喂養指導等。對觀察組患者實施產后保健護理，具體措施如下：（1）產后心理護理，護理人員在產婦產后及時了解其心理狀況，注意觀察產婦的情緒波動，出現焦慮、抑郁等心理時及時進行疏導，通過在病房進行溫馨裝飾來使其心理得到緩和[2]，對產婦家屬進行教育，給予產婦更多的心理支持;（2）運動保健，根據產婦的分娩類型，護理人員鼓勵其在產后2-3d即可進行小范圍的運動鍛煉，指導產婦做保健操[3]，更好地促進子宮恢復，預防腰骶酸痛、陰道脫垂等并發癥;（3）切口護理，做好剖宮產產婦切口及順產產婦側切口的監測與護理，每日對會陰部進行清洗消毒，對產婦進行健康指導，避免切口感染;（4）生活指導，護理人員指導患者進行合理健康的飲食，提高機體免疫力，做好防寒保暖，預防感冒，進行合理泌乳，促進乳汁分泌。

1.3 觀察指標

選取產婦的心理狀況及生理狀況為臨床觀察指標，①心理狀況，采用焦慮自評量表（SAS）對患者的焦慮心理進行測評，該量表共20個條目，每個條目1-4分，分值轉換為標準分后，以50分為臨界分值，焦慮水平與分值呈正相關;采用抑郁自評量表（SDS）對患者的抑郁心理進行測評，該量表20個條目，涉及精神病性情感癥狀、精神運動性障礙、抑郁心理障礙、軀體性障礙四個方面，分值經轉換后≥50分表示存在抑郁癥狀，抑郁水平與分值呈正相關;②生理狀況，統計患者產后并發癥的發生情況，包括腰骶性疼痛、陰道脫垂、子宮恢復不良、彈力性尿失禁等。

1.4 統計學方法

本研究中數據經復核后錄入SPSS 22.0進行統計分析，計數資料采用x2檢驗，以（n，%）描述，計量資料采用t檢驗，以（x±s）描述，組間比較P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 產婦的心理狀況 經過護理干預后，觀察組產婦的焦慮、抑郁測評得分均明顯低于對照組產婦（P<0.05），詳細見表1。

2.2 產婦的生理狀況 經過護理干預后，觀察組產婦發生腰骶性疼痛1例（1.72%），陰道脫垂0例（0.00%），子宮恢復不良2例（3.45%），彈力性尿失禁2例（3.45%）;對照組產婦發生腰骶性疼痛4例（6.90%），陰道脫垂3例（5.17%），子宮恢復不良5例（8.62%），彈力性尿失禁2例（3.45%），觀察組產后并發癥總發生率為8.62%，低于對照組的22.41%（x2=4.209，P=0.040）。

3 討論

多項研究顯示，產婦產后由于雌激素分泌下降等原因易導致出現焦慮、抑郁等情緒，并且由于其產后身體較為虛弱，抵抗力較低，容易出現產后并發癥，所以為提升其產后生活質量，改善不良心理狀況應加強對產婦的產后指導與護理。

本研究中，對照組產婦實施的是產后常規護理干預，觀察組產婦實施的是產后保健護理干預，通過結果可以看出，在心理方面，觀察組產婦的焦慮、抑郁測評得分均明顯低于對照組產婦（P<0.05），在生理方面，觀察組產婦的腰骶性疼痛、陰道脫垂等產后并發癥的發生率為8.62%，低于對照組的22.41%（P<0.05），分析可得，實施產后心理護理的過程中，護理人員通過與患者的交流可以發現其產后焦慮抑郁等情緒進而開展針對性的疏導可以改善其心理狀況;在實施切口護理的過程中，通過切口清洗，病情監測等保健措施來防止出現切口感染;實施運動保健，可以促進產婦子宮恢復，防止出現各種產后并發癥，提高其生理機能;實施生活指導則從多方面提升護理服務質量，改善患者生理狀況。黃艷麗[4]的研究表明產后保健護理可以明顯改善產婦產后生理及心理的不良狀況，降低并發癥的發生率，促進產婦產后恢復，提升其生活質量;王寧[5]在對100例產婦的研究中發現，實施產后保健護理，可以明顯降低產婦產后的焦慮、抑郁評分;以上都和本研究的結論是基本一致的。

綜上所述，產婦實施產后保健護理可以明顯改善其產后焦慮抑郁情緒，降低產后并發癥的發生率，提高生活質量，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 朱霖竑.一體化護理在改善剖宮產產婦產后心理狀態及角色轉換中的效果研究[J].實用預防醫學，2014，21（5）：593-594，606.

[2] 常雋，楊凌艷，劉莉等.產后保健護理對產婦心理和生理康復的影響[J].國際護理學雜志，2013，32（12）：2853-2855.

[3] 李莉萍.產后保健護理對產婦心理和生理康復影響臨床研究[J].雙足與保健，2017，26（12）：49，51.

[4] 黃艷麗.產后保健護理對產婦心理和生理康復的影響[J].醫學信息，2016，29（22）：163.

[5] 王寧.產婦實施產后保健護理對生理及心理康復的效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（95）：255.