藥物治療老年性陰道炎的研究進展

謝桂芳

【摘 要】 隨著人們醫療的不斷覺醒，越來越多的女性開始關注女性所特有的疾病。作為老年婦科疾病之一，老年性陰道炎由于臨床易反復發作等方面的特征，長期困擾著女性，給患者的心理、生活造成嚴重的不便。本文分別從藥物治療的角度探討了老年性陰道炎的研究情況，希望能夠為老年性陰道炎患者治療方案的選擇提供新的參考思路，優化老年性陰道炎治療水平的同時，降低老年性陰道炎對患者的干擾。

【關鍵詞】 藥物治療;老年性陰道炎;陰道炎的研究

【中圖分類號】R98

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）02-297-01

所謂的老年性陰道炎指的是絕經后的女性或者是長期哺乳女性由于自身陰道感染出現的諸如陰道分泌物增多、外陰瘙癢以及泌尿時感到疼痛等問題。這些問題的產生不僅嚴重危害著患者的身心健康，而且還使得患者的生活質量大幅度的下降，使得患者因為痛苦陷入易怒的困擾中，不利于和諧家庭的建設。為此，通過開展藥物治療老年性陰道炎的研究進展工作能夠對當前老年性陰道炎常見的臨床藥物治療方法進行全方位的分析，在比對的過程中發現臨床藥物治療的優點以及缺陷之處，以便于優化老年性陰道炎治療方案。

1 老年性陰道炎藥物治療之中藥治療

1.1 中藥治療之外治法

所謂的外治法指的是通過中藥熏洗的方式來緩解患者因為老年性陰道炎發作時所產生的痛苦感。與其他的藥物治療方法相比，外治法具有安全有效以及能夠自行操作的方法，備受患者的歡迎。一般來說，外治法在老年性陰道炎藥物治療中的應用分為兩種類型，第一種類型是中藥坐浴，所選擇的藥方主要以土茯苓、蛇床子全草、鮮桉樹葉、鮮桃樹葉、鶴草芽、雞冠花全草、川花椒以及冰片等中藥材所組成。醫生在配置中藥材時應當選擇具有清熱除濕、滋陰養血作用的藥材為主，在配置時還應當關注患者的身體狀態，做到藥方配置與患者身體狀態相一致。第二種方法是陰道栓劑。以保婦康栓為例，保婦康栓的應用能夠實現陰道殺菌、陰道抗感染以及陰道消腫止疼的功效，患者能夠自行將保婦康栓置于陰道中，從而保障陰道的干凈衛生。

1.2 中藥治療之內治法

作為老年性陰道炎中藥治療常見的方法之一，內治法是醫學界普遍關注的研究熱點之一。通常來說，醫生在應用內治法時主要以中藥湯劑為主，目前，使用頻率較高的中藥湯劑是滋陰固沖湯，滋陰固沖湯能夠達到滋陰補腎以及調理沖任的效果，從而有效的緩解了患者陰道分泌物增多等方面的困擾。與其他中藥湯劑不同的是，滋陰固沖湯所需要的藥方比較多，主要由生地、甘草、黃柏、麥冬、山茱萸、地骨皮以及山藥等多種藥材組成，使得滋陰固沖湯配置的難度加大。除了滋陰固沖湯之外，在針對老年性陰道炎時，大部分的醫生也會選擇知柏地黃丸作為中藥治療的藥物之一，知柏地黃丸源自于六味地黃丸，與六味地黃丸相比，知柏地黃丸在降火緩痛以及滋陰清熱等方面的功效要優于六味地黃丸。

2 老年性陰道炎藥物治療之西藥治療

2.1 甲硝唑在老年性陰道炎西藥治療中的應用

作為西醫臨床中的常見藥物之一，甲硝唑具有著較為廣泛的臨床應用。將甲硝唑應用于老年性陰道炎西藥治療中能夠有效的緩解老年性陰道炎所產生的諸如陰道分泌物增多、外陰瘙癢等方面的問題。由于甲硝唑是硝基咪唑的衍生物，如果醫生將甲硝唑與氯化鈉注射液結合在一起應用于老年性陰道炎西藥治療中能夠取得顯著的治療效果。《甲硝唑聯合鹽酸氟桂利嗪治療老年性陰道炎90例臨床觀察》等相關研究成果明確的指出，將甲硝唑與氯化鈉注射液結合在一起應用于1周的治療療程，老年性陰道炎治療總有效率能夠超過95.80%。

2.2 雌三醇在老年性陰道炎西藥治療中的應用

通過觀察老年性陰道炎患者的尿液，我們能夠發現這些患者普遍存在相同的性激素，即雌三醇。與其他性激素不同的是，雌三醇具有較強的選擇性，能夠為老年性陰道炎患者直接進行雌激素補充，有效的改善老年性陰道炎患者的陰道內部環境，達到陰道殺菌、陰道抗感染以及陰道消腫止疼的功效，防止出現陰道上皮組織萎縮等問題的產生，切實有效的提升了老年性陰道炎患者陰道內部環境的免疫力。雌三醇在臨床的應用主要以雌三醇乳膏的形式進行展現，老年性陰道炎患者將雌三醇乳膏涂抹于陰道部位，治療周期為1周。如果醫生將乳酸菌陰道膠囊與雌三醇乳膏結合在一起進行聯合治療，不僅能夠有效的縮短老年性陰道炎的治療時間，還能夠有效的緩解老年性陰道炎患者的痛苦。與此同時，雌三醇能夠加快機體的代謝速度，降低老年性陰道炎患者不良反應發生率，讓老年性陰道炎患者能夠保持愉悅的身心。

2.3 尼爾雌醇在老年性陰道炎西藥治療中的應用

作為西醫臨床中最常見的雌激素補充藥物之一，尼爾雌醇在老年性陰道炎西藥治療中的應用能夠有效的延長藥物的治療效果。尼爾雌醇在老年性陰道炎的臨床應用中能夠降低陰道上皮組織萎縮發生的機率，緩解胰島素抵抗所帶來的負面影響。與此同時，尼爾雌醇還能夠結合老年性陰道炎患者的身體特征將患者機體雌激素水平調節至合理的區間范圍內，提升老年性陰道炎患者陰道自凈能力，避免老年性陰道炎反復的發作。

3 老年性陰道炎藥物治療之中西藥治療

隨著醫學治療技術水平的不斷完善，醫藥界開始試圖探索中西藥物的聯合應用，通過采取中西藥物聯合應用的形式不僅能夠彰顯出中藥治療在老年性陰道炎藥物治療中療效穩定持久的特點，還能夠彰顯出西藥治療在老年性陰道炎藥物治療中見效快的特點。例如，醫生還可以將復方冰片栓與婦鈉康栓共同應用于老年性陰道炎藥物治療中，在應用的過程中我們能夠發現婦鈉康栓能夠達到陰道抑菌消毒與改善循環的作用，為復方冰片栓功能的發揮提供了合適的藥效發揮環境，加快了老年性陰道炎患者身體痊愈的速度，提升了老年性陰道炎藥物治療的整體效果。

4 結束語

綜上所述，老年性陰道炎中藥治療主要以外治法以及內治法為主，而老年性陰道炎西藥治療主要以甲硝唑、雌三醇以及尼爾雌醇為主，無論是中藥治療還是西藥治療，為了能夠達到加快老年性陰道炎治愈的效果，應當加強對于中西藥治療的研究。

參考文獻

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