PD-1抗體聯合放射治療頭頸部腫瘤進展

茅芯慧

（新疆維吾爾自治區人民醫院，新疆 烏魯木齊 830000）

腫瘤對患者的生命安全與生活等造成嚴重影響，隨著腫瘤相關研究的不斷深入，對腫瘤的認識不斷加深。腫瘤是通常是在致瘤因素的影響下產生自主生長的物質，出現局部組織異常增生，影響以及破壞正常組織器官的結構功能。

1 PD-1抗體與放射治療分別在抗腫瘤免疫中的應用

1.1 PD-1抗體及其在抗腫瘤中的應用

PD-1是程序性死亡受體1，為Ⅰ型跨膜蛋白，是人體中重要的免疫抑制物質，以其作為靶點的免疫調節具有重要作用，對自身免疫性疾病、感染等疾病治療有重要意義。近年來對PD-1抗體在腫瘤中的應用研究相對較集中，其與傳統腫瘤治療方式有所不同，將PD-1的通路阻斷，抑制自身的免疫應答，恢復患者T細胞免疫功能，提高抗腫瘤免疫應答，減少腫瘤免疫逃逸情況。

1.2 放射治療及其在抗腫瘤中的應用

放射治療是利用電離輻射開展治療，電離輻射有一種或多種，多是通過治療機產生的質子束、電子線、X射線治療良性腫瘤。放射治療的臨床應用時間較久，也是當下治療局部腫瘤的重要方式，大多數腫瘤患者的治療中均會應用到放射治療，可通過放射治療根治的腫瘤越有40%。

2 PD-1抗體聯合放射治療在頭頸腫瘤中的應用

有研究表明，對腫瘤患者開展聯合治療方式的效果更顯著，將PD-1抗體聯合放射治療頭頸部腫瘤，可通過放射治療方式調節患者PD-1抗體的表達，影響PD-1通路介導，達到腫瘤細胞免疫逃逸，并可促進患者放射治療的耐受性，因此對頭頸部腫瘤患者開展PD-1抗體聯合放射治療，兩種治療相輔相成，效果更顯著。

2.1 PD-1抗體聯合放射治療順序

PD-1抗體聯合放射治療治療頭頂部腫瘤的需要有一定的順序，確保治療效果。放射治療對腫瘤細胞有抑制作用，但也會對患者正常組織細胞造成損傷，對患者進行PD-1抗體相關治療，該治療激活患者的免疫系統，提高患者的細胞免疫反應，若在開展治療時候先對患者進行PD-1抗體再放射治療，則會影響到PD-1抗體治療的效果。

2.2 PD-1抗體聯合放射治療方式

放射治療治療頭頸部腫瘤可激活免疫系統，反之也會出現免疫抑制情況，對于PD-1抗體聯合放射治療的方式需要合理調配，讓患者得到較優的治療效果。對于放射治療的劑量需要合理，劑量過低或過高效果均有所不同，但關于放射治療的劑量仍有待進一步確定，對于放射治療方式近年來出現立體定向放射方式，其與PD-1抗體聯合治療臨床效果顯著。

3 結束語

腫瘤是現代影響較大的疾病，頭頸部腫瘤占據著重要的位置，且病發位置較特殊，其對患者身體造成嚴重傷害，具有較高的死亡率。對于頭頸部腫瘤的治療方式常見有PD-1抗體治療以及放射治療，單一治療方式的效果不一，對患者開展PD-1抗體聯合放射治療的效果較顯著，且未出現不良反應疊加情況，但對于PD-1抗體聯合放射治療的更細致的內容仍需深入研究證實。