圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的療效分析

劉萍萍

（遼寧省丹東市公安醫院，遼寧 丹東 118000）

闌尾是一細長管道，僅一段與盲腸相通，無實際應用價值，因此臨床上對于闌尾炎患者多采用手術切除方式進行治療[1]。但在臨床治療過程中，常見患者術后疼痛較為嚴重，患者常對手術本身存在恐懼和擔憂，患者術后生活質量通常較差，同時相關并發癥較多，從而影響手術治療效果[2]。對此本研究主要探究分析如何通過有效和護理方式改善相關情況，提高治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年在我院進行闌尾炎手術治療的患者384例作為研究對象，本研究已獲得我院倫理委員會批準。采用隨機數字表法將其分為兩組。其中，觀察組男112例，女80例，年齡18～51歲，平均（31.22±15.73）歲；對照組男108例，女84例，年齡18～59歲，平均（30.43±16.68）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理方式，術前為患者建立靜脈通道，做好急救藥物、器械準備工作。術后密切觀察患者的各項生命指標，遵醫囑對患者進行相關用藥和其他護理操作。

觀察組在圍術期加強護理干預。術前對患者展開健康教育，向患者解釋闌尾的解剖結構、炎癥形成原因、預防措施、各類治療方法及效果等，糾正患者之前對于闌尾炎的錯誤認知，避免不必要的擔憂。對患者展開心理護理，積極與患者溝通了解患者心理狀況，并幫助患者排解焦慮、抑郁、恐懼等不良心理。指導患者保持積極樂觀的心態，幫助原則建立康復信心。術前一天再次詳細向患者進行手術介紹，確認患者無相關手術禁忌癥，確認患者病情和基本信息，指導患者進行術前腸道準備，指導患者術前做好個人清潔衛生。患者進入手術室后，注意將患者病房的床單被褥進行消毒滅菌處理，將患者病房衛生進行清理，保持室內溫度、濕度適宜，對病房患者進行消毒，減少院內感染發生幾率。

1.3 觀察指標

記錄患者住院時間、術后并發癥等情況。并應用視覺模擬（VAS）法對患者疼痛狀況進行評價。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者住院時間比較

觀察組患者平均住院時間為（6.89±1.08）天，對照組患者平均住院時間為（8.23±1.37）天。兩組比較，差異有統計學意義（t=10.6435，P=0.0000＜0.05）。

2.2 兩組患者術后并發癥發生情況比較

觀察組患者治療后并發癥情況包括切口感染3例、腸道粘連2例，其并發癥發生率為2.6%；對照組患者患者治療后并發癥情況包括切口感染4例，呼吸道感染3例，尿路感染2例，腸道粘連5例，褥瘡2例，出血3例，共19例，其并發癥發生率為9.9%。兩組比較，差異有統計學意義（x2=4.5474，P=0.0330＜0.05）。

2.3 兩組患者術后VAS評分情況

觀察組患者治療后VAS評分結果為（2.99±0.37）分，對照組患者治療后VAS評分結果為（3.11±0.41）分。兩組比較，差異有統計學意義（t=3.0108，P=0.0028＜0.05）。

3 討 論

闌尾炎采用藥物治療方式效果不佳，容易復發。手術治療是當下對于該病最為有效的治療方式[3]。但手術治療作為一種有創治療措施，若患者治療前后護理工作不到位，也會影響手術治療效果，引起相關并發癥的形成，為患者帶來不必要的痛苦[4]。為探討分析闌尾炎手術圍術期護理方法和效果，本研究對我院近期收治的部分闌尾炎患者為研究對象，對照組患者圍術期采用常規護理方式，觀察組圍術期加強相關護理措施。從本文結果中也可以看出，觀察組患者VAS評分均值更低，并發癥更少，患者平均住院時間也顯著短于對照組。

由此可見，加強闌尾炎手術患者圍術期護理，有助于改善治療效果，降低患者術后疼痛的發生和相關并發癥的發生率，同時有助于促進患者術后盡快康復。