分析循證護理干預模式在冠心病心絞痛患者治療過程中的應用效果

蔣美勤，朱曉麗*

（中山大學附屬第五醫院，廣東 珠海 519000）

冠心病是臨床常見心血管疾病類型。冠心病具有起病急和心肌疼痛等癥狀，嚴重影響患者的身心健康和日常生活質量[1]，需要盡早進行治療，循證護理在冠心病心絞痛的應用中，可以有效減輕患者的疼痛，加速康復進程，并且可以改善患者的依從性和滿意度[2]。本研究分析了循證護理干預模式在冠心病心絞痛患者治療過程中的應用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年4月我院收治的冠心病心絞痛患者250例作為研究對象，將其隨機分為兩組，其中，循證護理服務組年齡48～78歲，平均（57.21±6.11）歲，男80例，女45例；常規護理組年齡47～76歲，平均（57.89±6.46）歲，男78例，女47例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規護理組對于我院的冠心病心絞痛患者給予常規護理，循證護理服務組對于我院的冠心病心絞痛患者開展循證護理。第一，實施心理護理。在入院指導的基礎上，護理人員應該消除冠心病心絞痛患者對醫院的陌生感，使冠心病心絞痛患者適應醫院環境。治療前，通過給予冠心病心絞痛患者心理疏導，促使冠心病心絞痛患者的心理狀態保持穩定，提高患者的依從性。同時，應實時觀察冠心病心絞痛患者的心理狀況，以防止不良情緒和心理的發生。并通過音樂護理，深呼吸等方法消除冠心病心絞痛患者的不良心理狀態，從而保證治療的順利進行。第二，環境護理。護理人員在治療過程中，提前調整治療室的溫度和濕度，保持室內安靜，通風良好。第三，在治療過程中密切監測冠心病心絞痛患者的病情和生命體征，積極配合醫生的治療；密切觀察心絞痛的持續時間，根據醫生的建議給予哌替啶或嗎啡，在藥物鎮痛期間密切觀察患者的膚色呼吸，防止止痛藥抑制呼吸。第四，飲食方面給予豐富營養、易消化的食物，鼓勵冠心病心絞痛患者應多吃水果和蔬菜，多休息，避免辛辣食物，油膩食物等。第五，休息護理：第一周要求患者絕對臥床休息，病情好轉可進行簡單活動。第二周適當增加活動量。

1.3 觀察指標

比較兩組滿意度；心絞痛消失時間、住院天數；護理前后心絞痛患者生活評分；不良事件發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 24.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 滿意度

循證護理服務組的滿意度是125（100.00），常規護理組則是100（80.00），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 心絞痛患者生活評分

護理前兩組心絞痛患者生活評分接近，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后循證護理服務組心絞痛患者生活評分優于常規護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

護理前常規護理組心絞痛患者生活評分是（62.16±0.12）分，護理后是（82.12±3.21）分。護理前循證護理服務組心絞痛患者生活評分是（62.21±0.57）分，護理后是（94.46±3.77）分。

2.3 心絞痛消失時間、住院天數

循證護理服務組心絞痛消失時間、住院天數優于常規護理組，差異有統計學意義（P＜0.05），循證護理服務組心絞痛消失時間、住院天數分別是（5.21±1.01）天和（7.21±1.45）天。常規護理組心絞痛消失時間、住院天數分別是（7.46±1.21）天和（9.25±1.21）天。

3 討 論

冠心病是臨床上常見的心血管疾病。隨著患者對護理質量的要求越來越高，冠心病的治療護理越來越關注患者的身心需求[3]。循證的護理以患者為中心，結合患者的病情，根據以往護理存在的問題，借助科學途徑獲得可行的證據。循證護理可以改善冠心病心絞痛患者的病情，有效緩解自身疾病和住院環境引起的負面情緒，減少術后不良事件的發生率。循證的護理可以從生理和心理上提高患者的舒適度，提高治療效果。

本研究中，常規護理組對于我院的冠心病心絞痛患者給予常規護理，循證護理服務組對于我院的冠心病心絞痛患者開展循證護理。結果顯示循證護理服務組滿意度、心絞痛患者生活評分、心絞痛消失時間、住院天數、不良事件發生率對比常規護理組有優勢，P＜0.05。

綜上，冠心病心絞痛患者實施循證護理效果確切，可減少不良事件，改善生活質量，提高滿意度。