頸椎病發病危險因素的調查研究

孫彥豹，金寶城，王 靜，樸海旺，白 冰，趙勝軍

（河北省承德市中心醫院，1.骨二科；2.老年病，河北 承德 067000）

頸椎病是由頸椎間盤、頸椎等一系列組織退變，在壓迫或刺激頸部脊髓神經根或血管、食管等組織，產生的臨床癥狀。頸椎病患者會經常出現脖子酸痛、脹、僵硬、不靈活等表現。隨著病情發展，將影響雙下肢運動神經，出現走路不穩，摔倒等情況，給患者生活帶來嚴重影響[1]。為此，臨床通過對頸椎病患者進行研究，找出引起頸椎病的危險因素，對預防頸椎病發生具有較大價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年12月期間，我院就診的80例頸椎病患者作為觀察組，經CT檢查，確診為頸椎病患者，男性患者45例，女性患者35例，年齡25～67歲，平均年齡（45.28±5.84）歲；另選同期80健康人作為對照組，男性40例，女性40例，年齡22～65歲，平均年齡（44.25±5.48）歲。兩組研究人員年齡、性別等一般資料無顯著差異（P＞0.05），可進行臨床比較。兩組研究人員均自愿參與本次研究，并簽署知情同意書。醫院倫理委員會準允本次研究進行。

1.2 方法

本次研究主要由1名頸椎病主治醫師及5名護理人員調查下進行，調查內容主要包括：高血壓、生活習慣、飲食習慣以及工作方式。

（1）高血壓。頸椎病患者頸部出現急慢性損傷或頸椎間盤行性退變，頸椎病將累及頸部交感神經，交感神經末梢分布在血管周圍，當交感神經受到刺激，出現興奮，可引起血管收縮。血管在持續性收縮過程中可導致血壓增高，因此很多頸椎病患者會出現高血壓，并發腦血管、冠狀動脈硬化等疾病。通過調查兩組研究人員高血壓數量，判斷頸椎病是否是引起高血壓的危險因素。

（2）生活習慣。很多人會出現失眠、入睡困難、夜長夢多、打呼等習慣，且日平均睡眠時間小于6 h。長期保持不良生活習慣，給頸椎神經造成巨大壓力，導致頸椎神經緊繃，出現損壞。另外，很多人走路姿勢、坐姿不正確，長期玩手機低頭，也將誘發頸椎病。

（3）飲食習慣。調查兩組研究人員抽煙、飲酒習慣，每日攝入攝入食物情況，主要為營養成分較高食物，如新鮮蔬菜、水果、牛奶、黑豆、黃豆等。對辛辣刺激性食物進食量等情況

（4）工作習慣。主要包括頸椎疲勞程度和日常狀態。在工作中，頸椎長時間保持一種姿勢或運動頻率較高，如轉頭、左右搖晃、前屈等。連續工作時間超過2年，每天工作時間超過8h以上。日常狀態是指工作時間較短，偶爾出現以上工作狀態。

1.3 療效標準

收集高血壓患者數量、生活習慣、飲食習慣及工作習慣，對調查結果進行研究分析。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 22.0軟件中分析，率計數資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對 照 組 高 血 壓1 2 例（ 3 0 . 0 0 % ） ， 觀 察 組28例（70.00%），x2=32.000，P=0.001；對照組吸煙人數24例（60.00%），觀察組37例（92.50%），x2=29.163，P=0.001；對照組飲酒人數22例（55.00%），觀察組28例（70.00%）x2=4.800，P=0.028；對照組每日喝牛奶人數25例（62.5%），觀察組14例（35.00%），x2=15.135，P=0.001；對照組經常吃蔬菜、水果人數33例（82.50%），觀察組24例（60.00%），x2=12.357，P=0.001；對照組睡眠質量好28例（70.00%），觀察組17例（42.50%），x2=15.365，P=0.001；對照組用手機次數較多28例（70.00%），觀察組38例（95.00%），x2=21.645，P=0.001。經調查研究顯示，對照組高血壓患病人數、生活習慣、飲食習慣及工作方式與觀察組差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

頸椎間盤退變、壓迫鄰近脊髓、神經、血管組織，引起的頸椎疼痛感、上肢無力等臨床癥狀，稱之為頸椎病[2]。一旦患上頸椎病會影響四肢運動受阻，走路不穩，拿不起筷子，甚至影響交感神經紊亂，出現心慌、頭暈、眼慌等癥狀。隨著病情發展，將并發高血壓、糖尿病等多種疾病，對患者身心健康造成嚴重影響。為此，臨床通過對頸椎病發病危險因素進行調查，為頸椎病后期治療提供有力參考依據[3]。臨床流行病學研究顯示，累及慢性疾病、生活習慣、飲食習慣、工作方式等都是引起頸椎病的因素。長期吸煙者發生頸椎病幾率明顯比不吸煙者發病率高，其主要是因為煙中尼古丁等有害物質會導致毛細血管發生痙攣，導致對頸椎血液供給量下降，頸椎代謝產生的廢物無法排出體外，長期滯留在頸椎，改變椎間盤代謝功能，發生頸椎間盤退變。在頸椎間盤退變進程中分泌的炎癥因子刺激頸椎，導致頸椎疼痛感加劇。且長期吸煙者會刺激脊椎血管，阻礙血流循環，致使頸椎受損。再加上溫度變化、過度疲勞等因素，導致頸椎病加重。頸椎病患者會出現惡心嘔吐、喉嚨疼等癥狀，其主要原因是咽喉與頸椎距離較近，淋巴循環過程中會將咽喉炎癥因子帶到頸椎部位，從而誘發頸椎病。長期飲酒者咽喉炎癥因子較多，導致頸椎病發生可能性大幅度提升[4]。

且臨床數據顯示，長期飲酒者發生頸椎病明顯高于不飲酒者，因此，在日常生活中應減少飲酒量，預防頸椎病。另外，人們日常飲食習慣、生活習慣也將誘發頸椎病。長期進食辛辣刺激性食物，維生素、蛋白質攝入量較少情況下，不能給頸椎新陳代謝提供足夠營養物質，導致骨質增生、骨質疏松出現，誘發頸椎病。且很多人喜歡低頭手機，平時坐姿、站姿等不正確，給頸椎產生較大較大壓力，進一步增加頸椎病發病幾率。在工作壓力較大情況下，人們長時間保持一種姿勢，導致頸椎長期處于緊繃狀態，阻礙血液流通，導致頸椎病發生[5-6]。

經調查研究顯示，對照組高血壓患病人數、生活習慣、飲食習慣及工作方式與觀察組差異顯著（P＜0.05）。由此可見，引起頸椎病發病的危險因素包括：高血壓、生活習慣、飲食習慣及工作方式。

綜上所述，高血壓、生活習慣、飲食習慣、工作習慣都是引起頸椎病發病的危險因素，應改掉以上不良習慣，才能預防頸椎病，提升生活質量。