在治療急性腦梗塞中應用阿司匹林聯合氯吡格雷的治療效果觀察

謝金山

（福州市第二醫院，福建 福州 350007）

作為臨床多發病，極高的發病率、病情進展快、發病急切是腦梗塞的主要特點[1]，在患者發病時如果不能及時對其進行針對性的有效治療，就極易造成患者的死亡。老年人是這種疾病的主要群體。發病與患者所攜帶的糖尿病、冠心病等疾病都有著非常大的關聯性[2]，所以在治療腦梗塞的過程中迅速和有效是最為重要的。

1 資料與方法

1.1 一般資料

依照隨機數字表法的方式將120例于2018年10月～2019年10月期間在我院接受治療的急性腦梗塞患者進行分組研究討論，60例/組?；颊咧心行?8例、女性42例；年齡分布在31～68歲之間，平均年齡（52.48±2.98）歲。本次納入研究的患者基本資料對比不顯著（P＞0.05），可進行。

納入標準：①符合腦梗死診斷標準，且經過CT或MRI檢查后確診腦梗死。②所有患者的神志清楚且發病時間在24小時之內。③患者及其家屬對本次研究內容有了解并同意。

排除標準：①患者既往有或者本次為大面積腦梗死。②患者有其他器官的重大疾病。③患者有精神病疾病史。4.腦出血或者顱內占位性病變。

1.2 方法

將腦梗死常規的治療和護理手段應用到每個患者身上。

不同的是，參照組患者口服阿司匹林腸溶片（批準文號：國藥準字H13023636 生產企業：石藥集團歐意藥業有限公司）每日1次，每次100 mg，保證治療持續30天以上[3]。研究組患者口服阿司匹林腸溶片（同參照組）的同時聯合服用氯吡格雷片（批準文號：國藥準字H20123116 生產企業：樂普藥業股份有限公司），每日1次，每次75mg，治療同樣需持續30天以上。

1.2 觀察指標

對兩組患者的治療效果進行觀察，主要劃分為三個級別：顯效，患者的神經功能和肌力已得到基本恢復，表現正常；有效，患者的神經功能和肌力情況有了明顯的改善；無效，患者的神經功能和肌力情況沒有任何變化。

1.3 統計學處理

以SPSS 19.0統計軟件分析數據，兩組患者的治療效果的比較以（n，%）表示，組間比較采用x2檢驗，P＞0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

進行兩組患者的治療有效率的比較后發現，研究組為95.00%（57/60），參照組為76.66%（46/60），其中研究組患者的顯效數據為53.33%（32/60），有效數據為41.66%（25/60）；參照組患者的顯效數據為31.66%（19/60），有效數據為45.00%（27/60）。兩組患者數據對比效果明顯，研究組更好，P＜0.05。

3 討 論

在腦血管疾病中，急性腦梗塞是較為常見的一種，其所產生的致殘率、致死率以及主觀發病率都非常高，直接威脅到了我國的國民健康[4]。智力障礙、語言障礙、半身不遂、意識喪失等都是急性腦梗塞的臨床表現，對患者的正常生活造成了嚴重的影響，同時也危及了患者的生命健康安全。當患者發病時，能否得到及時有效的治療時非常重要的，這將關乎患者的性命和致死、致殘情況。

在目前對急性腦梗塞的臨床治療中，常用到阿司匹林藥物，它是一種環氧酶抑制劑，能夠使人體中的酶失去活性[5]，在對該病的治療中起到抑制血小板的功能，但其對于抑制血小板在損傷上皮中粘附的作用卻不理想，導致了治療效果也不甚理想。作為一種新型的抗血小板藥物，氯吡格雷在抑制血小板的同時還能夠有效抑制ADP與血小板的結合，其抑制過程是具有選擇性的且不可逆的。將這兩種藥物進行聯合使用，對血小板聚集效果有一定的提高，對患者神經功能、腦缺損等損害也有阻礙的作用，對人體內的血流狀態加以改變，能夠促進患者的預后以及神經功能的恢復。

綜上，臨床治療急性腦梗塞時進行阿司匹林與氯吡格雷同時用藥能夠獲得顯著的治療效果，改善患者的神經功能，并達到加快患者痊愈的目的。