銀杏葉片聯合鹽酸多奈哌齊治療阿爾茨海默癥的臨床療效分析

倪 杰

（上海市第三社會福利院，上海 201999）

阿爾茨海默癥集中于老年人群，是一種常見的神經系統退化病癥，初期發病具有隱匿性，并呈現進行性發展，患者常伴有語言表達能力降低、記憶減退、生活能力逐步喪失等表現，給家庭影響與負擔巨大[1]。本文圍繞我院2018年住院阿爾茨海默癥患者分組采用銀杏葉片及其聯合鹽酸多奈哌齊治療方式，分析其臨床療效，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選我院2018年2月～2018年11月間住院阿爾茨海默癥患者80例運用隨機分配原則均分2組，參照組40例患者給予鹽酸多奈哌齊治療，研討組40例患者給予銀杏葉片聯合鹽酸多奈哌齊治療。納入標準：已確診為阿爾茨海默癥患者，患者及其親屬對本實驗知情同意。

參照組：年齡66-94歲，平均年齡80歲，男女比例23：17，病程0.6～6.6年，平均病程（3.31±1.32）年。研討組：年齡64-95歲，平均年齡為79.5歲，男女比例22：18，病程0.7～7.3年，平均病程（3.58±1.47）年。兩組患者基線信息比較，組間無差異，P＞0.05

1.2 治療方法

全體患者在入院后根據各自基礎疾病進行擴張血管、降壓降糖及抗血小板聚集等常規性對癥治療方式。參照組40例患者給予鹽酸多奈哌齊治療，每天口服1次5 mg多奈哌齊，連續治療90天；研討組40例患者給予銀杏葉片聯合鹽酸多奈哌齊治療。鹽酸多奈哌齊用法、用量與參照組相同，每天再分3次口服銀杏葉片，每次2片，連續服用90天。

1.3 觀察指標與療效判定

對于兩組患者治療前后智能精神狀態與生活能力分別通過MMSE檢查量表與Barthel指數量表進行評分。MMSE評分總計30分，涵蓋患者的記憶力、注意力、語言力、計算力、定向力等方面，評分值越高，智能精神狀態越優。Barthel評分總計100分，分值越高，生活能力越強。

1.4 統計學處理

運用SPSS 21.0統計學軟件進行記錄分析，計量資料（MMSE、Barthel評分）采取均數±標準差（±s）表達，t值驗證，P值＜0.05為組間差異存在統計學意義的判斷標準。

2 結 果

MMSE、Barthel評分比較

對于兩組患者治療前后的智能精神狀態與生活能力分別通過MMSE檢查量表與Barthel指數量表進行評分。治療前參照組的MMSE、Barthel評分分值分別為（16.58±2.77）分,（41.23±4.01）分，研討組的MMSE、Barthel評分分值分別為（16.12±2.42）分，（40.86±3.52）分，分值較接近，P＞0.05；治療后研討組MMSE、Barthel評分分值分別為（21.03±3.27）分、（63.96±6.24）分而參照組MMSE、Barthel評分分值分別為（18.37±3.44）分、（51.39±5.32）分，研討組較參照組明顯有所提升，組間差異存在統計學意義，P＜0.05。

3 討 論

阿爾茨海默癥具備不可逆性，并呈現進行性發展，它是一種老年人常見神經系統退化病癥[2]。鹽酸多奈哌齊常用于治療阿爾茨海默癥，它可增強膽堿神經元功效來改善患者記憶與認知功能，然而患者病情進行性發展趨勢仍存在。近年來有資料顯示，治療阿爾茨海默癥重點在于增加腦組織血流灌注、改善腦組織的循環[3]。銀杏葉片可增加腦組織血流灌注，與多奈哌齊聯合使用可明顯改善患者精神狀態、日常生活能力與認知功能。

治療后研討組MMSE、Barthel評分分值與相比參照組均有明顯提升，組間差異存在統計學意義，P＜0.05。綜上所述，銀杏葉片聯合多奈哌齊治療阿爾茨海默癥效果明確，能夠明顯提升患者的智能精神狀態與生活能力，促進患者的康復。