氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓治療霉菌性陰道炎的效果觀察

高東霞

【摘 要】 目的：分析評(píng)價(jià)氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓治療霉菌性陰道炎的效果。方法：本次采納隨機(jī)盲選法，將我院于2018年2月—2019年1月收治的90例霉菌性陰道炎患者分成兩個(gè)不同的組別，每組平均為45例;其中，對(duì)照組患者單用克霉唑陰道栓治療，觀察組患者則采取氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓治療，進(jìn)一步對(duì)兩組臨床療效進(jìn)行對(duì)比評(píng)價(jià)。結(jié)果觀察組治療總有效率為93.33%，與對(duì)照組的75.56%比較明顯更高，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（P<0.05）。（2）隨訪6個(gè)月，觀察組復(fù)發(fā)率為4.44%，與對(duì)照組的22.22%比較明顯更低，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（P<0.05）。結(jié)論：在臨床中，針對(duì)霉菌性陰道炎患者，采取氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓治療的療效顯著，復(fù)發(fā)率低，因此值得采納及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 氟康唑;克霉唑陰道栓;霉菌性陰道炎;臨床療效;復(fù)發(fā)率

【中圖分類號(hào)】R711.31?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）03-056-02

霉菌性陰道炎，為婦科常見的一種疾病，主要由白色念珠菌誘發(fā)，該類患者的主要表現(xiàn)為：外陰瘙癢，其瘙癢癥狀時(shí)輕時(shí)重、時(shí)發(fā)時(shí)止。由于霉菌性陰道炎會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，所以需積極醫(yī)治[1]。本次將我院于2018年2月—2019年1月收治的90例霉菌性陰道炎患者作為研究的對(duì)象，其目的是分析評(píng)價(jià)氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓在其中的應(yīng)用療效，涉及的研究成果如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次一共納入我院在2018年2月—2019年1月收治的90例霉菌性陰道炎患者作為研究的對(duì)象，均符合臨床有關(guān)“霉菌性陰道炎”疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，且均知情簽署相關(guān)醫(yī)治同意書，排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病及嚴(yán)重精神障礙者。按隨機(jī)盲選法分成兩組，觀察組45例中，年齡跨度為22-53歲，年齡均值為（31.8±1.2）歲;病程為7個(gè)月-2年，平均病程為（1.3±0.2）年。對(duì)照組45例中，年齡跨度為23-52歲，年齡均值為（31.9±1.1）歲;病程為7個(gè)月-2年，平均病程為（1.2±0.3）年。在一般資料方面，兩組比較無(wú)明顯差異（P>0.05），代表后續(xù)數(shù)據(jù)有可比的價(jià)值。

1.2 方法

（1）對(duì)照組：本次對(duì)照組患者單用克霉唑陰道栓（哈爾濱歐替藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H23022432）治療，每次1粒，陰道給藥，洗凈后將栓劑置入陰道深處，每晚1次。

（2）觀察組：本次觀察組患者采取氟康唑（上海信誼藥廠有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10970257）聯(lián)合克霉唑陰道栓，其中克霉唑陰道栓用法同對(duì)照組;氟康唑，每天1次，口服。

需注意的是，在治療期間，所有患者均需禁止性生活，兩組均持續(xù)治療1周，治療結(jié)束后比較兩組臨床治療效果。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

臨床療效標(biāo)準(zhǔn)：①治愈：經(jīng)積極治療后，患者的外陰瘙癢等癥狀消失，真菌檢測(cè)呈現(xiàn)陰性，病理學(xué)檢測(cè)無(wú)假菌絲及芽孢;②好轉(zhuǎn)：臨床癥狀好轉(zhuǎn)，真菌檢測(cè)呈現(xiàn)陰性或部分陽(yáng)性;③無(wú)效：均不符合上述標(biāo)準(zhǔn)，或病情進(jìn)展;總有效率為前兩項(xiàng)有效率之和。此外，兩組均隨訪6個(gè)月，然后比較兩組復(fù)發(fā)情況，計(jì)算復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，涉及的計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采取百分率（%）表示，然后用χ2檢驗(yàn);此外，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)有明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組在臨床療效方面的比較

觀察組治療總有效率為93.33%，與對(duì)照組的75.56%比較明顯更高，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（P<0.05）。見表1：

2.2 兩組復(fù)發(fā)率比較

兩組均隨訪6個(gè)月，觀察組45例患者，復(fù)發(fā)2例，復(fù)發(fā)率為4.44%;觀察組45例患者，復(fù)發(fā)10例，復(fù)發(fā)率為22.22%。觀察組復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（χ2=10.283，P<0.05）。

3 討論

霉菌性陰道炎，作為婦科常見的一種疾病，臨床又稱之為“白色念珠菌性陰道炎”，且多由白色念珠菌誘發(fā)，易間接傳播及性交等方式傳播。由于霉菌性陰道炎會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成很大程度的影響，所以有必要積極醫(yī)治。

在本次研究過程中，針對(duì)霉菌性陰道炎患者，重點(diǎn)提到氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓治療方案，其中氟康唑?yàn)樾滦偷娜蝾惪拐婢巹梢詫?duì)多類真菌起到抑制殺滅的效果，尤其為新型隱球菌及白色念珠菌等，其殺滅效果顯著;并且，此藥物采取含水口服的形式，可完全吸收，對(duì)人體的毒副作用低，安全高效。而對(duì)于克霉唑陰道栓來說，則能夠?qū)φ婢?xì)胞膜的合成起到有效破壞的作用，使患者外陰瘙癢等癥狀得到有效緩解。近年來，有學(xué)者表示單用克霉唑陰道栓雖然能夠起到一定的作用，但是考慮到霉菌性陰道炎患者整體療效的提升，建議聯(lián)合使用氟康唑，從而提高臨床療效，降低復(fù)發(fā)率;此次得出了與之較為相似的研究成果[3]。

本次研究觀察組患者采取氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓治療，治療總有效率為93.33%，明顯要比單用克霉唑陰道栓治療的對(duì)照組的75.56%更高;此外，觀察組復(fù)發(fā)率僅為4.44%，明顯要比對(duì)照組的22.22%更低;研究結(jié)果數(shù)據(jù)充分表明，聯(lián)合用藥療效價(jià)值高。

綜上所述：在臨床中，針對(duì)霉菌性陰道炎患者，采取氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓治療的療效顯著，復(fù)發(fā)率低，因此值得在臨床治療中采納及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張春霞.氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓治療霉菌性陰道炎的臨床療效分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（25）：39.

[2] 舒廣惠.氟康唑與克霉唑陰道片聯(lián)用對(duì)霉菌性陰道炎患者的療效及其對(duì)復(fù)發(fā)的影響[J].抗感染藥學(xué)，2019，16（08）：1421-1423.

[3] 熊松梅.氟康唑聯(lián)合克霉唑陰栓治療霉菌性陰道炎的有效性分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（64）：153-158.