孫 娟 葛雨竹 李姿慧 顏貴明 馬克龍 邵 菁 汪天明 汪長中
(安徽中醫藥大學,合肥 230012)
潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC) 是發生在結腸黏膜以及黏膜下層的一種慢性炎癥性腸病,臨床上以體重減輕、腹痛、腹瀉和黏液膿血便為主要癥狀或體征,少數患者在UC基礎上還可能進一步發生惡性變。UC病因復雜,一般認為與感染、環境暴露、遺傳等多因素相關,但無論何種病因,發病機制均涉及免疫調節失常[1]。近年來,腸道菌群紊亂在UC致病過程中的作用受到高度關注[2]。腸道具有豐富的微生態,細菌表面相關分子模式(pathogen associated molecular patterns,PAMPs)與腸組織免疫細胞的TLRs等模式識別受體(PRR)相互作用,通過一定的信號轉導,激活炎癥因子表達,導致腸組織免疫炎癥性損傷。TLR4是TLRs家族中的重要成員,通過識別相應的PAMP,激活轉錄因子NF-κB,引發下游TNF-α等炎癥因子的大量釋放,造成腸組織損傷。鑒于TLR4/NF-κB通路的異?;罨菍е耈C腸組織持續炎癥的重要誘因,故該通路被認為是治療UC的重要靶標[3,4]。
UC在中醫上屬于“痢疾”、“泄瀉”、“腹痛”等范疇,其病機涉及脾氣虛弱、運化失調,故治法常采用健脾益氣、滲濕止瀉。參苓白術散出自《太平惠民合劑局方》,由人參、茯苓、白術、山藥、蓮子肉、薏苡仁、 白扁豆、砂仁、桔梗、甘草十味中藥組成,主治脾虛證。大量臨床實踐表明,參苓白術散治療UC療效顯著,但其作用機制尚不清楚[5,6]。本研究擬從TLR4/NF-κB通路角度探討參苓白術散治療UC的作用機制。
1.1材料
1.1.1實驗動物 SPF 級雄性健康昆明種小鼠,體質量(34±2)g,由常州卡文斯實驗動物有限公司提供,生產許可證號:SCXK(蘇)2016-0010?!?br>