手術(shù)室細(xì)節(jié)護理在提高手術(shù)室護理安全性中的效果分析

胡娜

【摘?要】 目的：分析手術(shù)室細(xì)節(jié)護理在提高手術(shù)室護理安全性方面的應(yīng)用效果。方法：研究對象選擇于2017年1月至2017年6月在本院接受手術(shù)治療的160例患者，并按照手術(shù)室護理方案的差異將其分為觀察組與對照組，每組80例。對照組行常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上選擇手術(shù)室細(xì)節(jié)護理，比較兩組患者的手術(shù)室護理質(zhì)量與護理滿意度，判定護理效果。結(jié)果：本次研究結(jié)果表明，在手術(shù)室護理質(zhì)量評分?jǐn)?shù)據(jù)上，觀察組的設(shè)備器械管理、護理技能、消毒抗感染與護理質(zhì)量安全評分均優(yōu)于對照組;在護理滿意度方面觀察組的95.0%明顯優(yōu)于對照組的75.0%。兩組護理數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），證明了手術(shù)室細(xì)節(jié)護理的作用。結(jié)論：手術(shù)室細(xì)節(jié)護理可以有效地促進護理人員的職業(yè)素養(yǎng)與技能水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)完善的護理服務(wù)，可以在今后的護理工作中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室細(xì)節(jié)護理;護理安全性;效果分析

文章編號：WHR2019042102

[Abstract] Objective：To analyze the application effect of operating room detail nursing in improving the safety of operating room nursing. Methods： 160 patients who received surgical treatment in our hospital from January 2017 to June 2017 were selected as subjects， and randomly divided into observation group and control group according to the difference of operating room nursing scheme， with 80 patients in each group. The control group received routine nursing， and the observation group chose the detailed nursing in the operating room on this basis. The nursing quality and nursing satisfaction of patients in the operating room of the two groups were compared to determine the nursing effect. Results： The results of this study showed that in the operating room nursing quality score data， the observation group of equipment and equipment management， nursing skills， disinfection and anti-infection and nursing quality and safety score were better than the control group; In terms of nursing satisfaction， 95.0% of the observation group was significantly better than 75.0% of the control group，which proved the function of operating room detail nursing. The difference of nursing data between the two groups was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Operating room detailed nursing can effectively promote the professional quality and skill level of nursing staff， and provide patients with high-quality and perfect nursing services， which can be promoted and applied in the future nursing work.

[Key words]Operating room detail nursing; Nursing safety; Effect analysis

手術(shù)室護理工作的細(xì)節(jié)要求眾多，且工作量較大，工作風(fēng)險普遍較高，在護理過程中可能存在著不同類型的隱患。一旦出現(xiàn)手術(shù)室護理問題，輕則影響護理服務(wù)質(zhì)量，重則導(dǎo)致患者預(yù)后恢復(fù)進度減慢，甚至出現(xiàn)各類并發(fā)癥、不良反應(yīng)等從而危及生命。考慮到這些層面的影響因素，手術(shù)室細(xì)節(jié)護理開始得到臨床工作的高度重視，基于患者的核心利益與實際需求，規(guī)避護理風(fēng)險，讓患者接受更加全面、細(xì)致的服務(wù)，有效地提升了手術(shù)護理質(zhì)量，為臨床工作提供了良好的參考與借鑒。本次研究也是以此為基礎(chǔ)而展開。詳細(xì)報道內(nèi)容如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

研究對象選擇于2017年1月至2017年6月在本院接受手術(shù)治療的160例患者，并按照手術(shù)室護理方案的差異將其分為觀察組和對照組，每組80例。觀察組中男性48例，女性32例，年齡11～81歲，平均年齡（45.8±2.6）歲;對照組中男性45例，女性35例，年齡13～78歲，平均年齡（46.1±2.7）歲。患者均為隨機選擇，包括普外科手術(shù)、婦科手術(shù)、泌尿科手術(shù)等。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者自愿參與研究，且無典型的器官功能障礙或免疫性疾病，具有良好的認(rèn)知能力與較為穩(wěn)定的生命體征;排除標(biāo)準(zhǔn)：患者伴有精神疾病、器官疾病、嚴(yán)重情緒焦慮者。所有患者在一般資料的數(shù)據(jù)對比方面無明顯差異，數(shù)據(jù)不具有統(tǒng)計學(xué)差異，具備可比性（P>0.05）。

另外選擇手術(shù)室內(nèi)的20名護理人員，全部為女性，年齡21～47歲，平均年齡（30.2±2.2）歲，其中包含5名主管護師與15名護師，工作時間2～24年，平均時間（6.1±1.2）年。

1.2?方法

患者的術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)方式等基本保持一致。對照組行常規(guī)護理，在手術(shù)開始前做好手術(shù)室的環(huán)境控制，同時調(diào)節(jié)手術(shù)室的溫度、濕度等。護理人員在手術(shù)期間內(nèi)積極配合醫(yī)生展開手術(shù)[1]。觀察組在此基礎(chǔ)上采取圍術(shù)期手術(shù)室細(xì)節(jié)護理，具體流程控制方面，護理小組明確不同人員的工作標(biāo)準(zhǔn)，將護理工作進行細(xì)化，并對儀器、設(shè)備的使用進行檢查。在手術(shù)開始前對患者進行集中訪視，同時對護理全過程展開實時監(jiān)控[2]。

1.2.1?心理干預(yù)?向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境特征，同時針對性地展開健康教育與手術(shù)基本流程的告知，讓患者了解手術(shù)的過程，并具備治療依從性。進入手術(shù)室之后，護理人員進行語言安撫，同時解答患者的疑問，消除患者的緊張、焦慮情緒[3]。

1.2.2?術(shù)中保溫?手術(shù)過程中對患者進行保溫處理，提醒醫(yī)生縮短皮膚消毒的時間，減少患者不必要的暴露，同時利用液體加溫器讓輸入患者體內(nèi)的液體溫度達到約37℃，手術(shù)全過程注意溫度控制[4]。

1.2.3?監(jiān)護細(xì)節(jié)?除去對儀器和設(shè)備的監(jiān)測之外，還需要高度重視患者的生命體征、皮膚顏色、血壓、心率等指標(biāo)。如果患者進行局部麻醉手術(shù)，那么還應(yīng)該隨時詢問患者的感受[5]。

1.3?觀察指標(biāo)

按照手術(shù)室護理持續(xù)標(biāo)準(zhǔn)體系進行評分，包括設(shè)備器械管理、護理技能、消毒抗感染、護理質(zhì)量安全4個指標(biāo)，采用本院自制的安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進行評分，滿分100分。

此外對患者的護理滿意度進行對比，分為非常滿意、滿意、不滿意選項。

1.4?統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中的所有數(shù)據(jù)使用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件展開分析，其中計量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計數(shù)資料使用百分比表示，以P<0.05判定數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

本次研究結(jié)果表明，在手術(shù)室護理質(zhì)量評分?jǐn)?shù)據(jù)上，觀察組的設(shè)備器械管理、護理技能、消毒抗感染與護理質(zhì)量安全評分均優(yōu)于對照組;在護理滿意度方面，觀察組的95.0%也要明顯優(yōu)于對照組的75.0%。兩組護理數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），證明了手術(shù)室細(xì)節(jié)護理的作用。詳細(xì)數(shù)據(jù)見下表1、表2所示。

3?討論

對于手術(shù)室護理工作來說，護理質(zhì)量無疑是護理管理工作的核心內(nèi)容[6]。同時手術(shù)室也是患者接受手術(shù)的場所，任何細(xì)節(jié)方面出現(xiàn)問題都會導(dǎo)致患者受傷甚至殘疾、死亡，在給醫(yī)院科室?guī)頁p失的同時也導(dǎo)致了各類醫(yī)患糾紛[7]。所以對于臨床護理工作而言，手術(shù)室細(xì)節(jié)護理作為一種前瞻性護理體系，符合現(xiàn)代護理體系中以患者為中心的管理模式，明確患者的實際需求導(dǎo)向，更好地規(guī)劃工作安排[8]。

從本次研究的數(shù)據(jù)結(jié)果來看，觀察組在護理指標(biāo)評分與護理滿意度方面均要優(yōu)于對照組，這說明手術(shù)室細(xì)節(jié)護理具有顯著的現(xiàn)實意義。實際上在之前的研究中，也有相似的數(shù)據(jù)佐證結(jié)果。在關(guān)柏秋的研究當(dāng)中，觀察組的手術(shù)時間要低于對照組，且94.0%的護理滿意度也要優(yōu)于對照組的80.0%，這一結(jié)果與本文研究結(jié)果較為接近[9]。總體來看，手術(shù)室細(xì)節(jié)護理中明確了工作細(xì)節(jié)，通過制度的確定來制定了不同人員的職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)，護理人員可以參與到患者的實際生活之中，在落實崗位職能的同時體現(xiàn)了以人為本的管理理念，保持良好的醫(yī)患溝通。具體來看，心理干預(yù)減輕了患者的不良情緒，讓患者在整個圍術(shù)期保持良好的心理狀態(tài)，身心得到放松，手術(shù)室護理人員的主動參與也能強化自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)與操作技能。在保溫護理層面分析，患者圍術(shù)期的體溫保持穩(wěn)定，為手術(shù)的安全開展打好了基礎(chǔ)，同時在常規(guī)護理方面明確細(xì)節(jié)要求，做好充分準(zhǔn)備，所帶來的結(jié)果也具有說明意義[10]。

綜上所述，手術(shù)室細(xì)節(jié)護理可以有效地促進護理人員的職業(yè)素養(yǎng)與技能水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)完善的護理服務(wù)，可以在今后的護理工作中推廣應(yīng)用。

參考文獻

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