人性化護理模式在產婦自然分娩中的促進作用

馬麗

【摘?要】 目的：探討人性化護理模式在產婦自然分娩中的促進作用。方法：選取2019年1月至2019年6月本院152例自然分娩的產婦為研究對象，根據入院單雙號將研究對象分為對照組和研究組兩組，各76例，對照組接受傳統(tǒng)護理模式，研究組在對照組的基礎上接受人性化護理模式，比較兩組產婦的分娩方式及干預效果。結果：與對照組相比，研究組產婦自然分娩率更高，兩組比較存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）;與對照組相比，研究組產婦產后出血量、自然分娩產程及胎兒宮內窘迫發(fā)生率更少，新生兒Apgar評分更高，兩組比較存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結論：人性化護理模式可有效提高自然分娩率，縮短產程時間，減少產后出血量及胎兒宮內窘迫發(fā)生率，提高新生兒Apgar評分，對產婦自然分娩起到促進作用。

【關鍵詞】 人性化護理模式;自然分娩;產后出血量;Apgar評分

文章編號：WHR2019114001

自然分娩是產婦必經的一種正常生理現象，其分娩順利直接關系著母嬰生命健康及社會家庭穩(wěn)定，但大多產婦在自然分娩前常伴有緊張、恐懼等負面心理應激反應，從而影響順利分娩及疼痛程度[1]。近年來，隨著醫(yī)療模式的轉變，人性化護理服務深入人心，不僅可有效滿足病情護理的需求，還可滿足精神心理需求，有效彌補了傳統(tǒng)護理模式機械性執(zhí)行醫(yī)囑的不足[2]。不僅強調對疾病進行有效護理，同時需對患者心理精神方面的需求進行關注，使產婦獲得人性化的關愛、照顧及內心滿足感，有效緩解負面情緒，指導產婦正確應對不適感。本研究探討了人性化護理模式在產婦自然分娩中的促進作用。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2019年1月至2019年6月本院152例自然分娩的產婦為研究對象，均為足月單胎妊娠，胎位檢查正常，自愿選擇自然分娩，排除精神病史、合并妊娠期并發(fā)癥、胎兒頭位及宮內發(fā)育異常、不愿配合本次研究者。產婦年齡21～37歲，平均年齡（30.56±2.73）歲;孕周37～42周;平均孕周（39.23±1.08）周，初產婦102例，經產婦50例。根據入院單雙號分為兩組，每組76例，兩組一般資料有可比性（P>0.05）。

1.2?方法

對照組產婦接受傳統(tǒng)護理模式，產婦入院后進入待產病房，待宮口擴張3指后進入產房，嚴密監(jiān)測產婦宮縮及胎兒宮內情況，等待自然分娩，必要時行陰道助產，若胎兒出現宮內異常或胎位不正時轉為剖宮產分娩。

研究組產婦在對照組的基礎上接受人性化護理模式，產婦入院后做好入院評估，詳細地向產婦介紹科室情況、待產期間相關注意事項及自然分娩的大致過程等，全面了解產婦情況，為其營造安靜舒適的待產環(huán)境，床與床之間懸掛窗簾，室內播放舒緩的音樂，為產婦創(chuàng)造獨立空間，緩解緊張情緒。床頭擺放分娩知識及育兒手冊，以分散產婦注意力，緩解宮縮痛。助產士與產婦進行詳盡的溝通交流，向其講解產程時間、進入產房后需要關注的相關注意事項、有效呼吸及用力方法等，耐心回答產婦提出的問題，消除內心的疑慮[3]。分娩時協助產婦擺放舒適體位，并隨時告知產婦分娩狀態(tài)、宮縮情況及胎兒宮內情況，激發(fā)產婦的母性心理，積極克服困難配合助產士用力，促進胎兒娩出。分娩期間及時幫助產婦擦汗、按摩腰骶部以緩解疼痛。對于情緒極度消極、疼痛難忍者可安排家屬陪同分娩，以給予產婦情感及信心支持。胎兒娩出后第一時間告知產婦新生兒健康狀況使其安心，并對產婦的表現給予表揚，使產婦感受初為人母的喜悅及成就感。

1.3?觀察指標

比較兩組產婦的分娩方式、產后出血量、自然分娩產程、胎兒宮內窘迫發(fā)生率以及新生兒Apgar評分。

1.4?統(tǒng)計學方法

利用SPSS 20.0軟件處理數據，計數資料（n，%）和計量資料（±s）分別行卡方和t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2?結果

2.1?兩組產婦的分娩方式

與對照組相比，研究組產婦自然分娩率更高，兩組比較存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。見表1。

2.2?兩組干預效果

與對照組相比，研究組產婦產后出血量、自然分娩產程及胎兒宮內窘迫發(fā)生率更少，新生兒Apgar評分更高，兩組比較存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。見表2。

3?討論

自然分娩是一種復雜的自然生理過程，對于產婦而言，分娩痛作為一種強烈的應激源不僅給產婦帶來極大的痛苦，同時會對分娩產生極大的恐懼感，從而延長產程時間，甚至危及母嬰生命健康[4-5]。臨床實踐證實，傳統(tǒng)護理模式常無法滿足產婦需求，在一定程度上影響分娩結局，嚴重威脅產婦和嬰兒的生命健康。人性化護理不僅強調對疾病進行護理，同時關注心理精神方面的需求，使產婦獲得人性化的關愛、照顧及內心滿足感，有效緩解負面情緒，指導產婦正確應對不適感，減輕分娩的痛苦，增強自然分娩的信心，更好的配合助產士，促進自然分娩順利進行[6]。本研究結果表明，與對照組相比，研究組產婦自然分娩率更高，兩組比較存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）;與對照組相比，研究組產婦產后出血量、自然分娩產程及胎兒宮內窘迫發(fā)生率更少，新生兒Apgar評分更高，兩組比較存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

綜上所述，人性化護理模式可有效提高自然分娩率，縮短產程時間，減少產后出血量及胎兒宮內窘迫發(fā)生率，提高新生兒Apgar評分，在產婦自然分娩中具有促進作用，為后續(xù)的相關研究提供了一定的參考價值。

參考文獻

[1] 羅桂先，余樺，余國麗.人性化護理對自然分娩產婦心理狀態(tài)、疼痛程度的影響[J].保健醫(yī)學研究與實踐，2018，15（04）：86-88.

[2] 陳秀甜，陳亞蘭，林薇，等.產婦自然分娩中應用人性化護理模式的效果評價[J].中國當代醫(yī)藥，2017，24（19）：187-189，193.

[3] 熱西旦木·阿布力米提，谷申森.人性化護理模式促進自然分娩的護理研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（48）：239-240.

[4] 石寶英.人性化護理模式對促進產婦自然分娩的效果評價[J].中國藥物與臨床，2016，16（07）：1087-1088.

[5] 武秀梅.自然分娩與剖宮產分娩對于產婦產后生理與心理影響的對比研究[J].心理月刊，2019，14（05）：57.

[6] 張洪艷，桑丹，張亞軍，等.對自然分娩的產婦進行人性化護理的效果探析[J].當代醫(yī)藥論叢，2016，14（12）：51-52.