產前彩超檢查在診斷胎兒臍帶繞頸中的效果觀察

趙錫禮

（普定縣人民醫院 貴州 安順 562100）

作為妊娠期產婦多發癥狀之一，胎兒臍帶繞頸的出現對母嬰結局會產生直接性影響，究其誘因，主要集中于臍帶過長以及胎動頻繁兩方面。在胎兒呈現出臍帶繞頸的情況后，會使得胎兒血液循環受到嚴重影響，從而對應產生機體缺血以及缺氧癥狀，更為嚴重最終會呈現出胎兒宮內窘迫以及死胎的現象，對此擬定有效方案積極對分娩產婦展開產前檢查工作意義顯著[1]。具體在擬定檢查方案期間，彩色多普勒超聲檢查方案獲得廣泛應用，其對于胎兒宮內情況可以做到預先了解，對于分娩方式的合理選擇可以做出充分保證，對于系列搶救準備工作以及產前準備工作的順利完成可以做出充分保證。此外，通過將產前診斷力度加強，對于胎兒宮內窘迫發生率的降低可以做出充分保證[2]。本次研究將針對分娩產婦探究擬定產前彩超檢查方案并應用可行性，以利于臍帶繞頸的明確診斷以及有效干預。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017 年6 月—2019 年5 月收治的122 例住院分娩產婦作為實驗對象；年齡分布范圍為22 歲～36 歲，平均年齡為（25.79±2.15）歲；納入標準：①產婦孕周均在36w 以上；②未表現出其他妊娠并發癥的現象；③未表現出嚴重臟器功能障礙現象；④知情同意書簽署；⑤倫理委員會批準；排除標準：①精神疾病影響實驗研究；②實驗中途退出研究。

1.2 方法

收治的住院分娩產婦在進行產前檢查期間，擬定彩色多普勒超聲檢查方法展開，對產婦仰臥位采取輔助完成，完成后檢查工作利用彩色多普勒超聲儀展開，期間控制2～5MHz 的超聲診斷儀頻率[3]。

1.3 觀察指標

觀察所有住院分娩產婦的不良妊娠結局（新生兒窒息、胎兒窘迫）發生率以及產婦診斷符合率。

2 結果

2.1 不良妊娠結局發生率統計

122 例住院分娩產婦中，表現出新生兒窒息的患兒4例（3.28%），表現出胎兒窘迫的患兒6 例（4.92%），總計10 例（8.20%）。

2.2 診斷符合率統計

122 例分娩患者中，經彩超檢查顯示臍帶繞頸患兒46例，產后確診患兒50例，最終診斷符合率為92.00%（46/50）。

3 討論

臍帶繞頸作為臨床常見臍帶異常現象之一，表現出較高的發病率，就其誘因進行分析，主要集中于胎動頻繁、胎兒臍帶過長以及羊水量過等方面。對于臍帶繞頸患兒而言，諸多繞頸周數＜2 周，而對于＞3 周的患兒則表現出相對較低的發病率。如果孕產婦臍帶長度＜45cm，則其存在較低概率表現出臍帶繞頸的現象。胎兒在呈現出臍帶繞頸的情況后，則其表現出胎兒宮內窘迫的概率較為顯著，并且此類患兒如果呈現出較短的臍帶長度，則對于胎兒正常分娩造成的不利影響極為顯著[4]。對此對于住院分娩產婦通過擬定有效方案展開產前檢查工作，對于胎兒臍帶繞頸等系列癥狀的有效確診以及合理治療，意義顯著，可以使得產婦分娩風險獲得顯著降低[5]。

具體在進行胎兒臍帶繞頸診斷期間，彩色多普勒超聲的診斷價值顯著，其呈現出準確率高、檢查便捷與臨床普及性高等系列系列優點。對于孕產婦通過擬定彩色多普勒超聲診斷方案完成產前檢查工作，對于臍帶繞頸診斷準確率的提升可以獲得顯著效果，對于新生兒窒息以及胎兒宮內窘迫等系列風險可以有效規避，從而對于產婦剖宮產率的降低以及順產率的提升表現出顯著價值。

觀察本次研究結果發現，122 例住院分娩產婦中，表現出新生兒窒息的患兒4 例（3.28%），表現出胎兒窘迫的患兒6 例（4.92%），總計10 例（8.20%）；122 例分娩患者中，經彩超檢查顯示臍帶繞頸患兒46 例，產后確診患兒50 例，最終診斷符合率為92.00%（46/50），從而證明彩超憑借無創、快速以及經濟等系列優勢，應用率呈現出尤為顯著提升，其對于胎兒臍帶繞頸診斷準確率的提升可以獲得顯著效果，進而對于新生兒窒息以及胎兒宮內窘迫等癥狀的出現進行充分避免。此外，通過將產前彩超檢查力度加強，除對胎兒是否呈現出臍帶繞頸等現象加以明確之外，對于產婦分娩結局的預測可以提供有力依據，進一步說明產前彩超診斷方案擬定并應用可行性。

綜上所述，對于住院分娩產婦于臨床接受產前彩超檢查后，對于胎兒臍帶繞頸情況可以進行有效明確，臨床在進行首次診斷方法選擇中，表現出顯著的應用率。