劉 靜
(泗水縣婦幼保健計劃生育服務中心 山東 濟寧 273200)
甲狀腺結節可以說是在臨床中較為普遍的,由于甲狀腺組織內細胞異常增生而形成的腫塊的內分泌系統疾病[1]。臨床中發現甲狀腺結節可能會由多種病因引起。根據甲狀腺結節數量我們可以將甲狀腺結節分為單發和多發,當甲狀腺內只有一個結節的情況我們稱之為甲狀腺單發結節,與之相對應的多發性甲狀腺結節自然就是有多個節點同時在甲狀腺內[2]。多發甲狀腺結節在臨床中出現的頻度一般較高但是其病情相對較輕,但是單發甲狀腺結節雖然發病的幾率較低,但是癌變的概率要遠高于多發甲狀腺結節[3]。本次研究,將2017 年9 月至2019 年4 月期間在我院接受治療的120 例甲狀腺結節患者作為研究對象,對比分析超聲實時彈性成像技術檢查和常規超聲檢查的具體檢查結果,報道如下。
選取2017 年5 月—2019 年4 月期間在我院接受治療的甲狀腺結節患者作為研究對象,共計120 例。所有患者中男68 例,女52 例,最大年齡為71 歲,最小年齡為26 歲,平均年齡為(49.58±3.27)歲。所有患者均采取病理診斷,結果顯示共有134 個結節,其中86 個良性結節,48 個惡性結節。所有患者均知情同意,且病案資料齊全,符合本次調研要求。本院倫理委員會已批準本次研究。
采用超聲實時彈性成像技術對所有患者進行檢查: 幫助患者進行頸部的放松,指導其保持仰臥的姿勢,首先對患者進行常規超聲檢查,尋找并觀察甲狀腺結節的基本情況,對良性結節或者是惡性結節做出判斷。然后繼續操作,切換成實時彈性成像的模式:選擇一處病灶部位,操作探頭進行輕微的振動,注意壓力的變化,并調整至滿格,對彈性成像結果進行觀察。彈性成像圖中不同的顏色表示不同的結節硬度,共分為五級。以綠色表示較軟的組織,以藍色表示較硬的組織。硬度分級標準:①以紅、藍、綠區域共存為0 級;②以全部綠色區域為Ⅰ級;③以綠色和藍色區域共存且綠色區域較多為Ⅱ級;④以綠色和藍色區域共存且藍色區域較多為Ⅲ級;⑤以全部為藍色區域為Ⅳ級。三級以上的硬度則認為具有較大概率是惡性結節。
以患者的病理診斷結果作為標準,分析常規超聲檢查和超聲實時彈性成像技術檢查的診斷結果的符合率,并進行對比。
將本次研究數據進行統計,核實無誤后將其輸入SPSS25.0 統計學軟件處理,結果中的計數資料符合率等應用n(%)描述,組間經χ2檢驗,計量資料中的年齡等應用(±s)描述,組間經t檢驗,差異P<0.05 時,代表差異具有統計學意義。
超聲實時彈性成像技術檢查結果顯示,120 例甲狀腺結節患者當中良性結節、惡性結節分別有80 例、42 例,符合率依次是93.02%、87.50%;常規超聲檢查結果顯示,120 例甲狀腺結節患者當中良性結節、惡性結節分別有69 例、13 例,符合率依次是80.23%、27.08%。以病理檢查結果為標準,超聲實時彈性成像技術的檢查結果符合率較高,是91.04%,而常規超聲檢查結果的符合率較低,是61.19%。經比較,差異存在統計學意義,P<0.05。
超聲實時彈性成像技術是一種超聲診斷技術,超聲實時彈性成像技術可以根據甲狀腺結節的硬度和活動范圍來進行診斷[4]。在臨床中表現為甲狀腺結節的疾病有許多種,基本上所有的甲狀腺疾病都可以表現為甲狀腺結節。所以盡早通過檢查進行甲狀腺結節的種類的確定,對于甲狀腺疾病的有效治療有著巨大的促進作用[5]。本次研究,通過超聲實時彈性成像技術結果、常規超聲檢查結果、病理檢查結果的對比,結果顯示,超聲實時彈性成像技術檢查的結果符合率高于常規超聲檢查結果的符合率,經比較,差異存在統計學意義,P<0.05。在甲狀腺結節診斷中應用超聲實時彈性成像技術,檢查結果準確率較高,有助于減少誤診和漏診,可以作為臨床診斷的有效依據,效果顯著。
綜上所述,在甲狀腺結節診斷中應用超聲實時彈性成像技術可以準確的反應甲狀腺結節的各種特征,有助于診斷準確率的提高,具有臨床推廣價值。