當患者腦部血管出現一些問題,有時醫生會建議做個腦血管造影檢查。
腦血管造影是上世紀90年代以來廣泛應用于臨床的一種X 線檢查技術。檢查時,通常先選擇一個適合的動脈(入路動脈)穿刺點進行穿刺,一般選用右股動脈,通過右股動脈放置一動脈鞘,通過該動脈鞘管選用不同導管,在導絲引導下,選進所要顯示動脈,注入含碘造影劑。造影劑所經過的血管軌跡連續攝片,通過電子計算機輔助成像為腦血管造影。腦血管造影檢查常規需要40分鐘。
腦血管造影檢查是一個有創的檢查,通常在血管內操作,若患者存在嚴重的血管硬化,植管時可能會有血栓或者斑塊脫落,從而導致腦梗塞。術前會采取肝素鈉幫助稀釋血液,減少并發癥發生。做完腦血管造影后8~12小時后可以下床或出院。
總體而言,腦血管造影檢查基本上沒有什么風險,可放心大膽的去做。只有檢查清楚之后,才能為下一步的治療打下堅實的基礎。
腦血管造影對于明確的動脈瘤以及腦血管動靜脈畸形最為適合。老年患者以及反復有頭暈、頭痛的患者,已經確診有腦血管畸形病變的患者,可通過做腦血管造影檢查來明確更多的病變診斷。
注意,腦血管造影也有禁忌證:嚴重腦血管硬化者需慎重,孕婦、小孩、不能配合者,有嚴重心、腎、肝功能不全者、有嚴重出血傾向者、對造影劑過敏者,不建議做腦血管造影檢查。
造影前應禁食、禁水,以避免術中惡心嘔吐。造影時保持安靜,不要隨意轉動頭部。造影結束后需平臥,保持穿刺下肢制動不少于8小時,多喝水以利造影劑排出,24小時內盡量不要高蛋白飲食。