循證護理干預對前列腺癌患者生活質量的影響

杜希云 董會超 徐川川

【摘 要】目的：評價循證護理干預對前列腺癌患者生活質量等方面的影響，為前列腺癌患者臨床護理工作提供參考。方法：選擇我院2017年1月-2019年6月期間收治治療的前列腺癌患者（n=112），進行護理隨機分組。對照組與試驗組前列腺癌患者分別接受常規護理、循證護理干預。比較2組前列腺癌患者生活質量評分、護理滿意度、尿失禁發生率。結果：試驗組前列腺癌患者生活質量優于對照組，護理滿意度高于對照組，尿失禁并發癥發生率低于對照組，P<0.05。結論：前列腺癌患者治療期間循證護理干預輔助可以提高患者安全性、滿意度、生活質量，護理效果顯著。

【關鍵詞】前列腺癌;生活質量;循證護理;并發癥;滿意度

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0011-01

前列腺癌是男性惡性腫瘤，有較高的發病、致死率，以手術、內分泌等治療手段為主，但是基于疾病的特殊性，導致患者明顯恐懼、不安等情緒，從而影響患者術后生活質量與配合度[1]。為了提高前列腺癌患者治療預后，強調治療期間的護理輔助價值，本文進行循證護理干預價值研究。

1 資料與方法

1.1基線資料

試驗對象選自2017年1月-2019年6月，總計112例。納入標準：（1）經病理確診的前列腺癌患者;（2）患者有獨立配合能力。排除標準：（1）合并其他重大軀體疾病患者;（2）精神失常等患者。倫理委員會批準進行前列腺癌患者分組，采取隨機法。對照組（n=56）：患者年齡53-80歲，平均（70.0±3.3）歲;文化程度：小學11例，中學32例，大專以上13例。試驗組（n=56）：患者年齡55-80歲，平均（70.3±4.2）歲;文化程度：小學15例，中學30例，大專以上11例。前列腺癌患者組間基線資料比較，P>0.05。

1.2護理方法

對照組—給予前列腺癌患者疾病教育、注意事項告知、遵醫囑用藥檢查等常規護理。

試驗組—以上基礎上給予前列腺癌患者循證護理干預。（1）組建循證小組。對小組成員進行培訓，并以討論形式總結前列腺癌患者護理常見問題，結合患者個體狀況、護理經驗以及中國知網等數據庫收集到的有關研究數據，制定符合患者需求的護理計劃。（2）循證護理措施。心理護理，了解前列腺癌患者心理負擔、原因，給予患者心理疏導，強調情緒、疾病轉歸之間的關聯性。和家屬溝通強調家屬、配偶支持對患者的積極影響，在相互支持的基礎上增加患者信心;疼痛護理，手術患者全麻消失后切口疼痛主訴強烈，以注意力轉移方法減輕患者疼痛感，并結合患者個體情況進行遵醫囑用藥處理;導尿、引流管護理，做好患者導尿管固定、定時擠壓、保護工作，監測引流液狀況;尿失禁護理，指導前列腺癌患者收縮肛門練習以增加盆底肌肉力量。

1.3觀察指標

記錄前列腺癌患者組間生活質量評分、護理滿意度問卷調查結果、尿失禁并發癥情況。

1.4生活質量評分標準[2]

參考癌癥生活量表QLQ-C30，取軀體功能、認知功能、情緒功能、社會功能、角色功能指標，分數、生活質量呈正比。

1.5數據分析

以SPSS19.0軟件包計算前列腺癌患者試驗觀察指標。前列腺癌患者尿失禁并發癥、護理滿意度等計數型指標以例（n、%）表示、生活質量評分等計量型指標以（-x±s）描述，指標差異檢驗采用x2、t。P值小于0.05，表示前列腺癌患者指標比較存在顯著性差異。

2 結果

2.1計數指標比較

試驗組與對照組112例前列腺癌患者組間尿失禁并發癥、護理滿意度情況見表1。指標占比差異明顯，P<0.05。

2.2生活質量比較

試驗組與對照組112例前列腺癌患者組間生活質量評分狀況見表2。生活質量評分比較，P<0.05。

3 討論

前列腺癌的發生會損害患者身體，增加心理負擔，治療期間情緒、身體等方面的干預可以促進治療預后、影響生活質量。循證護理以科學的指導為前提，通過有經驗的基礎護理不斷更新護理觀念，在科學依據支持的基礎上提高護理效果。循證護理用于前列腺癌患者治療中通過組建循證護理小組、制定循證護理措施，進一步提高了護理整體效果。楊利紅，林香研究指出，循證理念融入到前列腺癌患者圍手術期改善了患者的生存質量[3]。

試驗結果和邱艷梅研究結果有一致性，循證組患者術后恢復時間短于傳統組，并發癥少于傳統組，護理滿意度評分高于傳統組相，P<0.05[4]。

綜上所述，循證護理的應用提高了前列腺癌患者的治療預后，有推廣價值。

參考文獻

[1] 張菊明，盛冬梅，李靚.探討實施循證護理方法在3D腹腔鏡下前列腺癌根治術術中的效果[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（40）：315-316.

[2] 季陳.對接受腹腔鏡前列腺癌根治術的患者進行循證護理的效果探析[J].當代醫藥論叢，2018，16（22）：219-221.

[3] 楊利紅，林香花.循證護理模式在前列腺癌患者圍術期護理中的應用[J].慢性病學雜志，2018，19（S1）：68-69.

[4] 邱艷梅.循證護理方法的3D腹腔鏡下前列腺癌根治術圍術期中的效果分析[J].當代醫學，2017，23（35）：165-167.