小學預防甲流、乙流工作的有效策略研究

譚敏潔

摘? 要：甲流為急性呼吸道傳染病，其病原體是一種新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中傳播。與以往或目前的季節性流感病毒不同，該病毒毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段;乙流是由乙（B）型流感病毒引起的流行性感冒，其特點是起病急驟，畏寒、發熱，體溫在數小時至24小時內升達高峰，39-40℃甚至更高。伴頭痛，全身酸痛，乏力，食欲減退。呼吸道癥狀較輕，咽干喉痛，干咳，可有腹瀉。顏面潮紅，眼結膜外眥充血，咽部充血，軟腭上有濾泡。可用金剛烷胺為M2離子阻斷劑等藥物治療，也可用中藥治療。

關鍵詞：小學;甲流;乙流

2019年的冬天，對于成都的小學保健老師，是難熬的。我們學校在面對甲流、乙流大肆發展時，很幸運的沒有發生甲流、乙流群發事件。歸根結底是我作為一名保健老師，在學校領導的幫助下采取了以下有效策略：

策略一：通過各種渠道，讓老師、家長、學生了解甲流、乙流的相關知識

首先通過Q群給班主任老師宣講：甲流，一般來說，甲型流感潛伏期為1～7天，多為1～3天，部分患者病情可迅速發展，來勢兇猛、突然高熱、體溫超過38℃，通常表現為流感樣癥狀。而且傳染性最強，易造成大規模流行，病情也最重，但造成威脅生命的合并癥比較少。乙流：乙型流感則是在發病后1～7天有傳染性，病初2～3天傳染性最強。乙流起病急驟，畏寒、發熱，體溫在數小時至24小時內升達高峰，39℃～40℃甚至更高。一般呈暴發或小流行，病毒不變異，不會感染人以外的動物。

乙型流感同樣通過呼吸道進行感染，具有傳染性，尤其在密閉的場所和空間內很容易發生傳染，比如教室，但實際上傳播率并沒有甲流高，這也是近期感染乙流的人群多以孩子為主的原因。若家中有孩子患病，家長不注意佩戴口罩、進行隔離，與其密集接觸，也會發生傳染。

其次，以班為單位開展，健康教育課。給學生講解甲型H1N1流感的癥狀、防護措施、衛生常識等。學生要勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。要睡眠充足，多喝水，保持身體健康。家里要保持室內通風，少去人多、不通風的場所。咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，如無紙巾不宜用手，而是用肘部遮住口鼻。

通過這些宣講，老師、家長、學生對甲流、乙流的相關知識有了相應的了解。

策略二：嚴格進行晨檢工作，做到逐一登記和排查

每天早晨，以班為單位，先對每名學生檢測體溫，并逐一登記，如發現體溫≥37.5℃伴有咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕癥狀之一者，我再進行復查，查實后立即戴口罩，就近送醫療機構發熱門診，提供該發熱患者的基本情況（就讀學校名稱、聯系人、家長聯系方式、接觸者情況等），同時向校長、區級疾病預防控制機構報告。并做好因病缺課登記，以班為單位，每日逐一登記因病缺課學生情況，并做好病例跟蹤問詢工作。

策略三：對發燒的學生，嚴格執行在家隔離一周的規定

對家長曉之以理、動之以情，將甲流、乙流的傳染期講解到位，為了不發生大面積發燒的群體事件，家長一定要配合學校也為了孩子好好治療，在家休息一周。并對家長擔心的學生學習跟不上的問題進行耐心的解釋，老師會采用微信或者電話溝通交流學習動態，不懂得地方，返校后可以進行一對一的補課。并提醒家長注意學生在家休息的安全教育。

要求家長，必須在孩子病后7天或癥狀完全消失后24小時（以兩者之間較長者為準）方可上學。必要時需帶醫療機構康復證明。

策略四：在每天靜校后，立即進行有效的消毒

每天靜校后，組織工人對學校教室、功能室、食堂、廁所等場所清掃和消毒，并提醒老師和學生，教室要經常開窗通風。

總之，通過以上四項策略，學校做好宣傳、晨檢、消毒和登記工作，教育學生養成勤洗手、勤開窗、戴口罩的好習慣，發熱即遵守學校規定在家休息一周，杜絕了傳染其它同學的可能，我們學校才沒有發生甲流、乙流群發事件，保證了大部分學生正常的上課秩序。

參考文獻

[1]? 甲型流感病毒RNA聚合酶——抗病毒藥物靶點[J]. 羅芬，馬衛列，張志珍.? 中國生物化學與分子生物學報. 2014（05）

[2]? 流行性感冒中醫藥預防方法概況[J]. 李立，趙靜，姜帆，寇爽，高原，呂誠，姜淼，王燕平，呂愛平.? 中國中醫基礎醫學雜志. 2015（08）

[3]? 隔離患者對控制學校甲型H1N1流感暴發疫情效果的數學模擬[J]. 陳田木，劉如春，譚愛春，何瓊，田丹平，黃淵秀，高林，董晶，李黎，鄧欣，胡國清.? 中國衛生統計. 2014（03）