檔案管理信息化是檔案管理的發(fā)展趨勢

張佼

摘要：現(xiàn)代化的醫(yī)院檔案管理在結(jié)合電子結(jié)構(gòu)組成和整體定位等特征的基礎(chǔ)上進行了信息化的管理。本文對中國信息開發(fā)的實際狀況，醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀及其對數(shù)據(jù)生產(chǎn)和管理實踐的影響進行了詳細分析，并為相關(guān)人員提供了一些參考。

關(guān)鍵詞：檔案管理現(xiàn)代化;醫(yī)院信息化;分析;現(xiàn)狀;

管理醫(yī)院檔案有許多問題，包括管理社會醫(yī)療患者信息以及醫(yī)院資源采購和使用信息等等。醫(yī)院檔案管理工作對于檔案創(chuàng)新發(fā)展的工作開展以及相關(guān)群眾的信息采集和福利政策落實具有重要的意義。管理醫(yī)院檔案對于檔案創(chuàng)新發(fā)展以及受益人的健康至關(guān)重要。在管理醫(yī)院檔案有關(guān)的問題中，醫(yī)院必須打破當(dāng)前技術(shù)掣肘實施計劃性改革，并使用各種策略改善檔案管理的績效。

1 針對我國醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀的分析

很多醫(yī)院已經(jīng)開發(fā)信息系統(tǒng)來監(jiān)視數(shù)據(jù)和文件的管理。隨著服務(wù)交付深度的增加，臨床信息應(yīng)用程序的開發(fā)取得了長足的發(fā)展，并逐漸集中于臨床使用和管理過程中。首先，醫(yī)療信息系統(tǒng)將改善治療管理質(zhì)量。其次，臨床信息檔案管理的發(fā)展使得病人檔案信息數(shù)據(jù)化且可視化。除此之外，其有利于建立健康結(jié)構(gòu)化體系和衛(wèi)生服務(wù)。目前，中國正處于從醫(yī)療管理向醫(yī)療保健過渡的狀態(tài)，但是管理功能較弱意味著功能尚未充分開發(fā)。此外，由于政策和計劃對制藥業(yè)的影響，一些醫(yī)院對價格上漲還沒有足夠的了解。因此，相關(guān)國家，政府和醫(yī)院工作人員應(yīng)擁有先進的信息技術(shù)，以迅速區(qū)分相關(guān)數(shù)據(jù)和檔案的管理以最大程度地改善實踐操作可行性。醫(yī)院工作人員可以通過訪問特定案件和相關(guān)文件，迅速了解前沿的政策和信息。

2 中國醫(yī)院管理現(xiàn)狀的分析

2.1 資料收集不夠全面

目前，在檔案管理活動中，檔案管理人員通常毫無例外地沒有完全理解該文件的重要性。儲存數(shù)據(jù)的過程以及與檔案有關(guān)的數(shù)據(jù)管理過程不被個人數(shù)據(jù)人員的理解。在檔案相關(guān)資料的整理過程中應(yīng)當(dāng)意識到具體資料的排序等問題的重要性。

2.2 醫(yī)院檔案管理技術(shù)落后

我國檔案電子版檔案的管理模式都得不到良好的完善，在具體的管理中電子版檔案利用率較低。其主要原因是相關(guān)工作人員的觀念與意識相對落后，對于電子版的醫(yī)院檔案管理流程不夠熟練。

2.3 信息化建設(shè)存在一定不足

在現(xiàn)階段，中國各個行業(yè)（尤其是醫(yī)院檔案管理行政處）的文件管理通常側(cè)重于科學(xué)化和規(guī)則化研究。另外，在其他醫(yī)療程序中產(chǎn)生的各種數(shù)據(jù)信息也可以為醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)提供一定的參考數(shù)據(jù)，這已經(jīng)發(fā)展為醫(yī)院管理學(xué)的基本內(nèi)容。因此，通常在計算機的幫助下完成醫(yī)院管理過程時，管理功能不僅高效化，而且在信息服務(wù)方面也具有非常出色的表現(xiàn)。但是，應(yīng)用程序本身仍然存在問題。此外，文件管理系統(tǒng)尚未完全開發(fā)，并且存在硬件故障。這些功能將嚴(yán)重破壞文件的正常運行。

3 信息化對檔案管理的影響

3.1醫(yī)院檔案管理發(fā)展空間的研究

在過去的醫(yī)院管理中，紙張經(jīng)常被用作記錄各種資源的載體，并且數(shù)據(jù)的完善已使得我們的傳統(tǒng)存儲系統(tǒng)的表現(xiàn)捉襟見肘。此外，在當(dāng)前數(shù)據(jù)架構(gòu)的影響下，受影響的醫(yī)療和檔案人員可以通過集成的，影響較大的信息管理系統(tǒng)輕松實時地實時監(jiān)視各種類型檔案的使用和收集。

3.2醫(yī)院檔案開發(fā)利用的研究

信息化的利用可以有效地管理每個部門的文件，并為受影響的用戶提供一些有用的程序以獲取相關(guān)信息。因此，醫(yī)院將加強檔案資料的開發(fā)和管理，以使其正常運轉(zhuǎn)。為此，相關(guān)數(shù)據(jù)部門必須使用詳細的方法在特定時間成功完成檔案的組織，計劃，處理和管理，以便能夠完全管理檔案，建立和組織數(shù)據(jù)模型。

3.3 醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化研究

隨著中國互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)的發(fā)展，其在醫(yī)院文檔管理中的使用也穩(wěn)步增長，使其能夠改善對數(shù)字輸入的訪問，醫(yī)學(xué)檢測結(jié)果最新進展的介紹。負責(zé)人寫出患者的健康卡，患者可以在下次沒有帶有紙質(zhì)醫(yī)療報告的情況下去看醫(yī)生。醫(yī)生可以根據(jù)患者數(shù)據(jù)請求準(zhǔn)確的醫(yī)療技術(shù)數(shù)據(jù)，從而在某種程度上提高了醫(yī)療記錄的效率和質(zhì)量。但是，在醫(yī)院中使用電子醫(yī)療信息和醫(yī)療管理存在困難，因此應(yīng)由適當(dāng)?shù)娜藛T在適當(dāng)?shù)臅r間進行相應(yīng)的考慮。

4信息化建設(shè)推動檔案管理實施的主要方式

4.1 構(gòu)建檔案信息一體化管理模式

由于醫(yī)院的日常管理是復(fù)雜多樣的，并且其管理系統(tǒng)非常復(fù)雜化，因此，重要的是要注意將片段引入信息管理系統(tǒng)以促進文件管理發(fā)展。為了節(jié)省能源和財務(wù)資源，我們需要提高收集的數(shù)據(jù)的質(zhì)量和數(shù)量，以便它們可以創(chuàng)建最佳的信息流，從而幫助建立高效，高質(zhì)量的數(shù)據(jù)庫。此外，醫(yī)院需要解決信息技術(shù)方面的不足，并對其設(shè)計需求進行廣泛的研究。這就要求適當(dāng)?shù)臋n案館繼續(xù)促進網(wǎng)絡(luò)發(fā)展進程，并加強對計算機和其他活動的管理。

4.2醫(yī)院各部門整合優(yōu)化

當(dāng)前，中國大多數(shù)醫(yī)院在開發(fā)信息管理系統(tǒng)時，它們通常會分別處理患者醫(yī)療信息和其他信息。該系統(tǒng)主要包含一個完整的存檔和一個具有各種功能的數(shù)據(jù)庫。他們既獨立又有和諧的關(guān)系。因此，經(jīng)常可能會數(shù)據(jù)重復(fù)，這會消耗大量的能量，金錢和資源，從而大大增加了醫(yī)院信息管理的成本。此外，由于大多數(shù)醫(yī)院都設(shè)有多個病房，因此文件數(shù)據(jù)量極其復(fù)雜，其中包括大量的病歷，記錄和財務(wù)信息。此類工作在數(shù)據(jù)構(gòu)建中是不可避免的。因此，受影響的醫(yī)院應(yīng)加強根據(jù)情況進行規(guī)劃和思考的能力，以盡可能改善不同病房數(shù)據(jù)之間的合并和擴展文件數(shù)據(jù)并最大程度地減少流動數(shù)據(jù)，從而顯著節(jié)省費用醫(yī)院收入。將信息化與醫(yī)院檔案管理相結(jié)合，在檔案的采集過程中進行數(shù)據(jù)庫的建立和相關(guān)文檔的分類，有利于對于文檔的查找和歸類提高工作效率。

4.3 加強人才隊伍建設(shè)

管理醫(yī)院檔案的部門應(yīng)該創(chuàng)建最好的團隊并最大程度地提高工作成功率。邀請學(xué)者描述和教授與各個學(xué)科相關(guān)的科學(xué)，并不斷更新和發(fā)展知識體系。評估增強了學(xué)習(xí)和提高團隊建設(shè)效率的能力。良好的人才隊伍培養(yǎng)效果可以反饋到檔案創(chuàng)新發(fā)展建設(shè)中去，有效的避免了工作人員因為自身思想落后或者技術(shù)能力不達標(biāo)導(dǎo)致的工作紕漏。

4.4 實現(xiàn)流程化管理

流程化是一種規(guī)范化的構(gòu)造，為單位提供持續(xù)的高效性手段，通過流程將事務(wù)處理程序固化后，在進行與檔案管理有關(guān)的活動時，即使對于醫(yī)院檔案管理部門以外的員工來說，第一步也是獲取證明。流程化有利于建立醫(yī)院內(nèi)部的標(biāo)準(zhǔn)，減少時間和人力損耗。

5 結(jié)束語

當(dāng)前，文件管理和數(shù)據(jù)建設(shè)的改善需要結(jié)合醫(yī)院實際環(huán)境采取科學(xué)的措施，為中國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造有利條件，也促進了醫(yī)療業(yè)的更好發(fā)展。

參考文獻

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