優質護理對腦外傷術后患者不良情緒和生活質量的影響評價

吳珊珊

【摘 要】目的：探究優質護理對腦外傷術后患者不良情緒和生活質量的影響。方法：以32例腦外傷患者為對象，研究時間為2018年8月-2019年8月，分為常規組與干預組，每組各16例，給予常規組常規護理，給予干預組優質護理，對比心理狀態與生活質量。結果：干預組護理后HAMA評分、HAMD評分均優于常規組，形成統計學意義（P<0.05）。研究組護理后生活質量評分優于常規組，形成統計學意義（P<0.05）。結論：腦外傷患者實施優質護理，有效消除不良情緒，改善生活質量，護理效果顯著，可在臨床推廣及使用。

【關鍵詞】優質護理;腦外傷;不良情緒;生活質量

【中圖分類號】R47.99【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

前言

腦外傷為神經外科疾病，發病率高，因頭部猛烈撞擊造成腦組織損傷，伴隨多種臨床癥狀，如注意渙散、昏迷與癡呆等，且存在喪失記憶、運動障礙等并發癥。腦外傷致病因素較多，如交通事故、跌墜傷等，死亡率較高[1]。近年來，隨著醫療技術發展迅猛，腦外傷治愈率逐漸提高，但患者術后伴隨焦躁、恐懼等負性情緒，對患者生活質量產生影響，需實施科學護理干預。本文將以32例患者為對象，探究優質護理對腦外傷術后患者不良情緒和生活質量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以32例腦外傷患者為對象，研究時間為2018年8月-2019年8月，分為常規組與干預組，每組各16例。常規組，男女患者分別為8例與8例;年齡為29～59歲（42.56±3.67）;交通傷、墜落傷與砸傷分別為9例、6例與1例。干預組，男女患者分別為10例與6例;年齡為30～57歲（42.86±3.45）;交通傷、墜落傷與砸傷分別為10例、5例與1例。兩組患者年齡、性別等資料對比分析，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規組

常規組采用常規護理：行口頭健康教育、體征觀察等常規護理。

1.2.2 干預組

干預組采用優質護理：

心理干預：結合患者一般資料、疾病發展實施心理疏導，對患者所提出疑慮耐心傾聽，并積極給予解答，進而緩解恐懼、不安等不良情緒，講述治療成功的案例，幫助患者樹立自信心。認知護理：通過PPT、視頻等方式向患者講述疾病有關知識，其中包括治療情況，強調治療重要性與安全性。行為干預：詢問患者喜歡的音樂與電影，在病房播放，營造一個良好的、藝術的治療氛圍，放松身心。情感干預：加強與患者及其家屬的交流，指導其家屬增加對患者的關心，使患者感受到來自親人與陌生人的關愛。飲食干預：指導患者的飲食，以富含維生素、高熱量等清淡食物為主，對于水腫患者應當控制水攝入量。術后恢復護理：指導患者家屬對患者進行按摩，在術后，幫助患者進行肢體活動，每隔2h進行一次翻身，待患者并親好轉，指導患者下床活動，且運動量根據病情適當調整，促進患者肢體活動功能恢復。對于有意識的患者，與其進行交談，從簡單發音開始，加強訓練，促進語言功能的恢復。體征護理：腦外傷患者在發病時伴隨水腫、出血、腦細胞組織壞死等表現，需加強生命體征的關注，若存在血壓低、脈搏低現象，需注意是否發生內臟損傷，及時檢查排除;若患者意識不清、昏迷，需保持呼吸道通暢，對其腦病跡象進行監測，如光線反射、瞳孔針尖樣縮小等，需警惕是否發生腦病。

1.3 觀察指標

對比兩組患者心理狀態、生活質量，進行分析。

心理狀態：使用HAMA量表、HAMD量表分別在術前、術后進行評估。

生活質量：使用SF-36量表進行評估。

1.4 統計學方法

涉及數據采用SPSS21.0分析，計數資料用檢驗，表示方法為%;計量資料用T檢驗，表示方法為，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2 結果

2.1 心理狀態比較

干預組護理后HAMA評分、HAMD評分均優于常規組，形成統計學意義（P<0.05）。

2.2 生活質量比較

研究組護理后生活質量評分優于常規組，形成統計學意義（P<0.05）。

3 討論

腦外傷屬于危急病癥，其病情變化較快，具有較高的死亡率，多數患者在治療后出現功能障礙，如認知功能、語言功能等，但大腦功能是可塑的，通過實施護理干預可促進患者功能恢復[2]。優質護理是一種科學的護理干預，分別從患者的心理、飲食、功能恢復等實施針對性護理，其中心理護理有助于緩解患者的負面心理，由于腦外傷屬于身心摧殘疾病，其突發疾病容易造成患者焦躁、抑郁等負面心理，而不良情緒影響疾病的治療，由此可見，實施心理護理，幫助患者消除負面情緒，保持良好的心態進行治療，有助于腦外傷術后的功能恢復。另一方面，患者在術后身體較為虛弱，需加強飲食指導，保持營養均衡，促進身體恢復。除此之外，合理的肢體活動與康復訓練，對患者的術后功能恢復具有重要意義[3]。

本次的研究中，對16例患者實施優質護理，對16例患者實施常規護理，結果可見，干預組護理后HAMA評分、HAMD評分均優于常規組，形成統計學意義（P<0.05）。研究組護理后生活質量評分優于常規組，形成統計學意義（P<0.05）。

綜上，腦外傷患者實施優質護理，有效消除不良情緒，改善生活質量，護理效果顯著，可在臨床推廣及使用。

參考文獻：

劉霞.優質護理對顱腦外傷患者的臨床效果研究[J].中國實用醫藥，2017，12（27）：164-166.

吳長香.針對性護理對腦外傷術后患者生命質量的影響[J].醫療裝備，2017，30（16）：168-169.

林清蘭.開展優質護理服務對普外科護理質量的影響[J].中外醫學研究，2017，15（2）：68-69.