預見性護理程序在腦出血護理中的應用效果

王芳

【摘 要】目的：全面分析腦出血患者治療期間采取預見性護理方法的臨床效果。方法：通過分析課題研究內容，選取100例腦出血患者為課題對象，并依據治療期間采取的護理措施將患者隨機分成觀察組與對照組，對比兩組腦出血患者恢復情況。結果：腦出血患者行預見性護理程序，護理滿意度高于對照組患者、治療并發癥發生率低于對照組患者，組間對比差異顯著（P<0.05）。結論：腦出血患者護理過程中應用預見性護理程序，顯著改善傳統護理的不足，大幅度提升護理滿意度，具有推廣的價值。

【關鍵詞】預見性護理;常規護理;并發癥情況

【中圖分類號】R473.52【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--02

臨床治療過程中腦出血較為常見，也是一種嚴重中老年疾病，呈現出發病快、進展迅速及并發癥高、病死率高等臨床特點，直接影響到患者生命安全。治療腦出血患者后，患者會出現不同程度的運動障礙、認知障礙等，這就需要采取針對性護理措施，幫助患者最大程度恢復，將治療后并發癥發生率降到最低，具有臨床研究意義。文中選擇100例腦出血患者為對象，探討預見性護理程序的實施效果，本文就此展開論述。

1 資料和方法

1.1 患者資料

選取100例腦出血患者，均符合診斷標準，且經過CT或MRI檢查后確診，排除存在嚴重心肺疾病、意識障礙的患者。

62例男性患者、38例女性患者，最小年齡42歲、最大年齡76歲、平均年齡（56.23±12.23）歲，神經功能缺損評分（22.12±10.28）歲。并根據紅藍球法隨機分成觀察組與對照組，兩組患者年齡、性別等一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 護理措施

對照組腦出血患者治療期間采取常規護理方法，包括常規治療、遵醫囑治療等;觀察組腦出血患者治療期間采取預見性護理程序，主要措施如下：

專業護理人員聯系實際制定完善的預見性護理程序計劃，并成立專門護理程序計劃，圍繞程序開展以提升搶救質量，減少患者并發癥發生率。護理路徑表上詳細記錄患者入院檢查、功能康復等情況，并聯系實際情況評價患者情況，制定可行的預見性護理措施與內容。依據病情準備好物品、建立靜脈通道，預備各類搶救設備，如氣管插管、氣管切開包等，具體實施步驟：（1）生命體征預見性護理。隨著腦出血患者出血量逐漸增加，部分患者會陷入到昏迷狀態。此時需要提高患者頭部，通常為（15-30）°并偏向一側，避免對患者頭部晃動與繼續出血。嚴密監測患者心率、血壓及呼吸等，詳細記錄。當出現異常時及時告知醫師，采取治療措施。當處于腦出血急性期是患者顱內壓增加，使得患者收縮壓大幅度提升，舒張壓變化不大，這段時間內要重視監測患者體征變化;（2）呼吸道預見性護理。定時清除患者呼吸道內分泌物，避免出現肺部感染，保證呼吸順暢。如果存在嚴重腦出血患者，需要給予氧氣，如果切開氣管需要做好預防感染護理;（3）泌尿系統預見性護理。腦出血患者需要長期臥床，意味著活動量減少，容易造成泌尿道感染的情況。要對患者尿量嚴密觀察，控制好輸液量與速度，保證基本水分供應避免泌尿系統感染。

1.3 觀察指標

護理滿意度，并發癥發生率。

1.4 統計學分析

課題研究所得數據分析時，綜合考慮各方面因素選擇統計學軟件SPSS20.0，保證數據分析結果的準確性。

2 結果

2.1 治療后腦出血患者并發癥發生率對比

觀察組腦出血患者并發癥發生率2（4.0%），對照組腦出血患者并發癥發生率8（16.0%），組間對差異顯著具有可比性（P<0.05）

2.2 治療后腦出血患者護理滿意度的對比

觀察組腦出血患者護理滿意度48（96.0%），對照組腦出血患者護理滿意度42（84.0%）

3 討論

常規護理內容相對隨意，整體缺少系統性與全面性，不利于患者治療與康復。通過引入預見性護理程序，患者從入院開始便依據患者病情短時間內評估并給出治療方案，提高治療的有效率。預見性護理程序可以讓護理人員全面了解患者病情，全面評估患者病情，制定系統化的護理計劃，調動護理人員工作的積極性，達成提升業務能力的水平。

本次研究結果表明：觀察組腦出血患者并發癥發生率2（4.0%），對照組腦出血患者并發癥發生率8（16.0%）;觀察組腦出血患者護理滿意度48（96.0%），對照組腦出血患者并發癥發生率44（88.0%），組間對差異顯著具有可比性（P<0.05）。

總之，腦出血患者護理過程中應用預見性護理程序，顯著改善傳統護理的不足，大幅度提升護理滿意度，具有推廣的價值。

參考文獻

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