圍手術期綜合護理對急性膽囊炎患者護理質量及生活質量的影響

姜文艷

【摘 要】目的：探究在接受急性膽囊炎治療過程中采用圍手術期綜合護理對患者護理質量以及生活質量的影響。方法：將我院2018年2月至2019年5月收治的采用手術治療急性膽囊炎患者共計80例，隨機分為對照組觀察組，每組患者各50例。分別采用圍手術期綜合護理、常規護理的方式，分析兩組患者的護理滿意度、生活質量（SIS評分）。結果：觀察組患者39人例患者表示滿意或者一般，滿意度為97.5，對照組患者34例患者表示滿意或者一般，滿意度為85，（P<0.05）。觀察組SIS總分為1122.62±145.26，對照組SIS總分為1009.83±129.47，（P<0.05）結論：對急性膽囊炎患者采用圍手術期綜合護理能夠有效提升護理質量，減少術后并發癥，提高患者的護理滿意度，同時還有利于縮短康復周期，促進患者術后生活質量的提升。具有較高的臨川推廣應用價值。

【關鍵詞】圍術期綜合護理;急性膽囊炎;護理質量;生活質量

【中圖分類號】R47.88【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

近年來，隨著人們生活方式以及飲食結構的變化，急性膽嚷炎發病率逐漸上升，屬于臨床常見急腹癥。具有發病急、發展迅速等特征，嚴重威脅患者生命安全[1]。手術治療是 臨床常用的治療方式，研究發現將手術與綜合護理方式相配合其有助于提升患者術后生活質量。本文主要探究在接受急性膽囊炎治療過程中采用圍手術期綜合護理對患者護理質量以及生活質量的影響。現報告如下。

1 資料 與方法

1.1 一般資料

隨機將我院接受急性膽囊炎治療的80例患者隨機分為兩組，即對照組患者40例，觀察組患者450例。其中對照組患者年齡23～79歲，平均年齡為（51.5±5.5歲）;觀察組患者30～67歲（平均年齡48.5±3.7歲）。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。本研究已上報我院倫理委員會并通過審核，研究內容已同患者及患者家屬進行溝通，并簽訂告知書。

1.2 方法

對照組 采取常規護理，協助患者進行常規檢查，體位調整等。觀察組患者實行圍術期綜合護理，具體方式如下。

術前護理：①心理護理：由于患者對于病情、手術過程以及膽囊炎相關醫學知識的不了解，容易造成患者對于手術治療錯誤的認知，導致術前情緒緊張，手術配合程度差。所以術前心理護理是非常必要的。護理工作者在術前加強同患者以及患者家屬的溝通，幫助患者客服心理障礙。②疾病宣導：向患者以及患者家屬下發膽囊炎相關知識手冊，講解有關于手方案、護理方案，提升患者手術配合度。③術前準備：術前護理人員協助患者進行常規檢查，詳細了解患者疾病史、過敏史，對患者的心肺功能、血糖水平以及血壓情況有正確的評估，做好術中、術后相應護理方案[2]。

術中護理：①環境護理：調整手術室室內溫度，防止術中低溫癥。保持手術室的整潔與安靜，術中盡量減少出入。②術中心理護理：術中通過語言、肢體語言、眼神等方式對患者進行鼓勵，減少患者的緊張情緒。同時要積極協助醫生進行各項護理操作。③術中運送患者時要避免顛簸給患者造成不適，密切觀察患者的生命體征變化。

術后護理：①術后生命體征觀察：術后要盡快運送患者回病房，在其過程中需要注重對患者的保暖工作。監控患者的生命體征，一旦發現問題及時處理，避免術后意外事故。②術后并發癥護理：患者在術后容易發生切口感染、呼吸道感染等并發癥，護理人員要密切觀察，為患者調整體位、換藥，減少術后并發癥。③飲食護理：在接受膽囊炎手術后對于飲食的要求非常嚴格，不當 飲食會對手術治療效果產生不良影響。因此，護理工作人員應幫助患者制定合理的飲食方案，保障患者攝入充足的影響，同時避免刺激、高熱量等食物。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理滿意度，滿意度=（滿意+一般）/總例數*100%。按照SIS評分方法來分析兩組患者術后生活質量，SIS分數越高說明患者恢復的越好，生活質量越高。

1.4 數據處理方式

采用Spss22.0統計學軟件進行統計分析，計量資料采用 x ± s 表示，t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度對比

提示采用圍手術期綜合護理能夠有效提升護理質量，增加患者護理滿意度，兩組數據差異有統計學意義，（P<0.05）。

2 兩組患者術后生活質量對比

數據分析可見，在患者接受急性膽囊炎圍手術期綜合護理30天后，觀察組生活質量分數高于對照組。兩組數據差異具有統計學意義（P<0.05）

3 討論

急性膽囊炎按照病因可將急性膽囊炎劃分為機械性炎癥、細菌性炎癥以及化學性炎癥。發病時主要癥狀為上腹觸痛明顯，如未及時治療會導致穿孔等繼發病癥，對于患者生命安全產生威脅[3]。目前臨床治療中通常采用手術治療的方式。但是通常患者對于手術治療具有一定的抵觸，原因主要是由于患者對于手術治療的方式的不了解以及手術會造成一定的創傷，所以圍術期綜合護理是非常必要的[4]。

本次研究中主要將圍術期綜合護理分別術前、術中、術后三個階段，分別具有針對性的實施護理，術前主要從心理護理、疾病宣導、術前準備開展護理工作，術中主要從環境護理、術中心理護理開展護理工作，術后主要從生命體征、術后并發癥、飲食護理等幾個方面展開護理工作。研究結果表明，采用圍術期綜合護理的觀察組患者的護理滿意度有所提升、生活質量有所提高。

綜上所述，在急性膽嚷炎患者治療中采用圍術期綜合護理有效的改善了護理效果，術后并發癥有所減少，提升了護理的質量，促進患者生活質量的提高，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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