探討預防接種中應用健康教育的重要性

陳雅杰

（盤錦市衛生健康事業服務中心，遼寧 盤錦 124000）

傳染疾病與非傳染性疾病為臨床疾病的兩個大類，其中傳染疾病是指由微生物感染所造成的一類疾病，且其具有可人與人、人與畜、畜與人相互傳染性質[1]。每年我國在傳染病防控上投入大量人力物力，依然有大量傳染病發生[2]。不過預防接種活動中由于接種疫苗本身屬于異物，容易產生不良反應，接種兒童及其家長缺乏相關知識易出現恐慌，本文為探析健康教育在預防接種活動中的重要性，選擇60例接受預防接種者完成對比研究，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以2017年9月至2019年6月為觀察時段，擇取某院門診接納的預防接種兒童60例，通過信封法分組，普通組30例，健康教育組30例，普通組內男16例，女14例，平均（6.39±1.33）歲，健康教育組內男17例，女13例，平均（6.43±1.31）歲，兩組一般資料對比未見明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：普通組按照常規程序，告知接種兒童家長接種時間，落實預防接種等。健康教育組則在常規預防接種護理同時落實健康教育，內容如下。

1.2.1 接種前向兒童及其家長講解接種疫苗的主要作用，作用機制，告知其可能產生不良反應及產生原因，以正常及非正常劃分，告知其那些不良反應為正常現象，無需處理，哪些不良反應為非正常現象，需及時反饋并接受相應處理。根據接種的疫苗不同講解可能出現的不良反應，如卡介苗接種后可能出現腋下腫塊或局部紅腫，此類現象均為接種后正常反應，無需擔心。多數疫苗在接種后兒童有體溫變化，一般體溫升降幅度＜1 ℃即為正常現象，無需特殊處理，給予常規濕巾降溫或保暖即可。若出現熱性驚厥或局部無菌性膿腫則需立即反饋，入院接受相應診療，避免不良反應加重。

1.2.2 接種后使用棉簽按壓針眼，指導接種兒童或其家長當按壓針眼10 min，在確定無出血情況時方可移開，禁止用手指直接接觸接種針眼。接種后要求接種兒童及其家長暫留0.5 h，觀察接種后有無不良反應，確定無異常后方可準許其離開。此期間向接種兒童及其家長講解接種離院后可能出現不良反應癥狀，告知其如何應對。

1.3 觀察指標：利用知識調查問卷對兩組兒童或兒童家長知識知曉情況調查，調查包括疫苗接種的目的、疫苗接種后常見不良反應、哪些不良反應需及時入院就診等，分值上限100分，量化定級：100～85分歸入知曉；84～50分歸入基本知曉；49～0分歸入不知曉。知識知曉率=（知曉例數+基本知識例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析：使用SPSS23.0軟件處理數據，%表示計數資料，χ2檢驗，P＜0.05有統計學意義。

2 結果

健康教育組知曉21例、基本知曉9例、不知曉0例，知識知曉率為100.00%，普通組知曉14例、基本知曉6例，不知曉10例，知識知曉率為66.67%，健康教育組知識知曉率明顯高于普通組（χ2=39.995，P=0.001）。

3 討論

傳染類疾病為臨床主要疾病類型之一，病情嚴重程度不一，種類多。臨床傳染病防控工作中，預防接種是控制各類傳染病擴散的關鍵，也是當前控制傳染病的主要手段。兒童作為預防接種的主要對象，其生理功能較成人更差，病原菌抵抗能力更低，因而更需接受預防接種[3]。疫苗作為當前傳染病防控的重要手段，其主要通過向人體注入一類傳染疾病致病微生物的抗原/抗體以激活人體對該類型微生物免疫力，繼而有效控制傳染病的傳播擴散，目前預防接種活動主要針對群體為兒童。

預防接種過程中，由于疫苗屬于外界異物，接種兒童易產生不良反應，且不同個體間不良反應類型、嚴重程度存在較大差異[4]。有關分析認為接種后兒童或其家長因不了解相關知識而產生緊張、恐慌是當前預防接種中主要存在的問題之一，接種護理活動中僅若依照常規護理模式不進行專門干預將對最終接種效果產生一定影響。

健康教育的目的在于通過知識傳授提高接種兒童或兒童家長對預防接種的認識，幫助其了解接種后存在哪些不良反應、哪些不良反應無需處理可自行緩解，哪些需要及時就醫等，以避免不良反應對接種兒童造成不利影響[5]。在實際護理中，除進行不良反應的區分指導外，做好應對措施知識教育可進一步提高接種兒童及其家長的應對能力。此次研究結果提示，健康教育組整體知識知曉率較普通組明顯更高（P＜0.05）。

綜上所述，在預防接種工作中落實健康教育對于預防接種效果有直接影響，可提高接種兒童對接種后不良反應的認知。