心理護理干預對盆腔炎患者心理狀態的影響

盧 晶

（遼寧省沈陽市鐵西區中心醫院，遼寧 沈陽 110021）

盆腔炎是比較常見的婦科病癥，盆腔炎發病一般是女性內生殖器和周圍結締組織、盆腔腹膜部位所出現的一種炎性反應[1]。患者在發病之后的主要表現是存在下腹墜痛感，同時伴隨月經失調和白帶異常，這種病癥會對患者產生嚴重的身心影響。這種病癥容易反復發作、遷延不愈，具有較為難治的特點。如果對這種病癥不能進行有效的治療就會導致患者盆腔炎癥浸潤其他的器官，使患者病情惡化，這會嚴重對患者的身心健康產生危害。本文主要分析對盆腔炎患者進行健康教育護理干預的效果，并將主要研究情況進行如下的論述。

表1 兩組患者經過不同護理以后的心理狀態比較（分，±s）

表1 兩組患者經過不同護理以后的心理狀態比較（分，±s）

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2018年1月至2019年7月來我院門診進行治療的55例盆腔炎患者作為觀察組，另外選擇同期到我院門診進行治療的55例盆腔炎患者作為對照組，保證觀察組和對照組患者資料基本一致，以方便進行分組對照研究。觀察組患者當中已生育患者38例，未生育患者17例，對照組患者當中已生育患者40例，未生育患者15例，卡方=0.1763，Z=0.4179，P=0.6761；觀察組患者年齡為21～42歲，平均年齡（31.58±6.82）歲，對照組患者年齡為22～41歲，年齡平均為（32.48±6.44）歲，t=0.7116，P=0.4783。本文兩組患者均被診斷為盆腔炎患者，經統計學方法檢驗一般資料，兩組患者在生育史和年齡方面無差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 入組和出組標準

1.2.1 入組標準：①本文所選擇的調查對象經診斷均被確診為盆腔炎，診斷符合《婦產科學》當中關于盆腔炎的診斷標準；②所有患者伴隨慢性盆腔疼痛和白帶增多的表現，患者存在有月經紊亂、痛經、不孕、異位妊娠、神經衰弱等相關癥狀體征[2]；③患者經過B超檢查、組織病理學檢驗、子宮輸卵管碘油造影檢驗、血常規檢查、陰道分泌物檢查、聚合酶鏈反應檢驗、腫瘤標志物檢查，明確存在盆腔炎癥；④所有調查對象均簽署知情同意書，資料完整。

1.2.2 排除標準：①本文排除不符合盆腔炎癥診斷標準的患者；②排除合并其他婦科疾病的患者；③排除存在肝腎功能不全或凝血功能障礙的患者；④排除并發惡性腫瘤的患者；⑤排除存在嚴重器質性病變的患者；⑥排除妊娠期和哺乳期的女性患者；⑦排除存在家族遺傳病史和個人病史的患者；⑧排除存在明顯溝通障礙的患者；⑨排除因各種原因無法完成調查工作，而中途退出研究組的患者。

1.3 方法：本文對照組的患者均通過常規護理手段進行干預，需要對患者進行相關的對癥護理并簡單的進行健康宣教和口頭的指導，為患者提供常規的用藥護理等等。而所有的觀察組患者需在此基礎之上為患者強化心理護理，具體的護理手段如下：①心理狀態評估：護士對患者要熱情地予以接待，主動的和患者進行交流與溝通，以便掌握患者的基本信息。同時要和患者在進行溝通的過程中認真的觀察患者，以便從患者的語言、肢體動作和表情等方面大致對患者進行初步的心理狀態的評估，總結患者在心理上存在的問題和相關問題出現的原因。②情志護理：盆腔炎患者因為自身病癥的影響，再加之來自于家庭、社會等各個方面的壓力，導致患者存在著沉重的心情。盆腔炎這種病癥病程時間長而且遷延不愈，這樣也會導致患者的焦躁、擔憂等情緒加重，患者的情志變化會導致臟腑出現失衡的表現，會在很大程度上加重患者的病癥。所以護理的過程中要主動的對患者提供關心和愛護，耐心的對患者解釋各種治療方法所取得的效果和治療過程中的注意事項。同時還要使患者對病癥具有清晰正確的認識，指導患者能夠規律作息，健康生活，正確飲食，確保患者具有舒緩的心情，這對于患者的恢復具有重要的價值，要耐心的引導患者使其保持愉悅的情緒，并使其積極樂觀的接受治療。③心理護理：針對不同類型的心理問題的患者，在護理的過程中要有針對性的加以落實。比如說對孤獨、抑郁的患者，大多是因為家庭不和或存在經濟等相關的困難，護士要主動的與患者進行溝通，獲得患者家屬的認識和理解，使患者家屬多多關心患者，并且使患者能多獲得來自于醫院和家庭的心理支持，以便減輕患者心理的負擔。對于疑心較重的患者，護士要多和患者進行溝通交流，講解主治醫師的相關資料疾病的相關知識，提高患者對于治療和自身病癥的認識，這樣能夠提升患者治療的信心。除此以外也要多和患者加以溝通，幫助患者創造心理發泄點，也可以選擇采用轉移注意力關的方式來幫助患者改善不良的情緒。④交流活動：要定期組織盆腔炎患者開展經驗交流活動，并 將主題設置為治療過程當中不良情緒的緩解，確保大家能夠相互交流經驗，是相關心理問題得不到緩解的盆腔炎患者認識到情緒對疾病的影響，同時也使他們認識到疾病可以治愈，提高他們配合醫護人員各項治療和護理工作的積極性，還要叮囑相關的患者養成遵醫囑健康生活的習慣，并且講究衛生，這對于促進患者病情的治愈改善患者的不良情緒發揮了重要的作用。

1.3 觀察指標：對于本研究兩組患者護理干預結束以后的健康知識知曉率，治療的依從性和患者治療的總有效率情況進行比較。健康知識的知曉率，通過我院自制的量表進行評價，評分越高表示患者對于健康知識的知曉越高，治療依從性選擇采用自制量表評分進行評估。

選擇采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對所有患者經過不同護理干預以后的情緒進行評價，評分滿分為100分，分數越高說明患者不良情緒越嚴重。

1.4 統計學分析：應用統計學軟件IBM SPSS25.0這本文中的所有標本、數據和資料等進行統計學檢驗和統計學分析。本文通過以自然數/百分數（n/%）為主要的表達方式對所有的計數資料進行表示，同時選擇卡方值（χ2）對所有的計數值進行驗證性分析；文章選擇以平均數±標準差（±s）為主要的表達方式對所有的計量資料進行表示，并且通過采用t值對所有的計量值進行驗證性分析；等級資料通過采用以Z值為主的表達方式進行表示，同時選擇秩和檢驗與Ridit分析的方法進行驗證性分析；數據之間的差異檢驗選擇以P＜0.05表示，并說明差異具有統計學意義。

2 結果

經過不同的護理以后，本文觀察組健康知識知曉55例，占100.00%，治療依從52例，占94.55%，治療有效51例，占92.73%，對照組健康知識知曉47例，占85.45%，治療依從44例，占80.00%，治療有效42例，占76.36%，兩組進行差異性比較，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

3 結論

綜上所述，對盆腔炎患者選擇心理護理手段進行干預能有效提升患者對健康知識的認識，提升患者治療的依從性和效率，對改善患者的不良心態發揮重要作用，值得推廣。