護理干預對哺乳期早期急性乳腺炎療效的影響

王海鳳

（遼寧省盤錦市中心醫院，遼寧 盤錦 124010）

哺乳期早期急性胰腺炎在臨床上是比較常見的一種產后乳房并發癥，這種病情一般多發生在初產婦群體，病情是因為乳腺導管阻塞、乳頭皸裂、乳汁淤積和細菌侵襲等多種原因而導致的一種炎癥反應[1]。哺乳期早期急性胰腺炎患者在發病的時候可以單側發病，也可以雙側同時發病，在一定程度上會對患者的身心產生嚴重影響。本研究為了提高對于哺乳期早期急性胰腺炎的臨床治療的效果，主要分析在對患者進行治療時為患者配合的有效護理方法，現將主要的研究情況進行如下的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究選擇對所有研究對象的調查時間為2017年1月至2018年6月，選擇在此期間，我院所收治的哺乳期早期急性胰腺炎患者98例進行分組對照，將所有患者分為觀察組49例，對照組49例。觀察組患者當中初產婦和經產婦的比例為34∶15，患者的年齡為22～40歲，平均年齡為（28.4±5.6）歲；對照組患者中初產婦和經產婦的比例為33∶16，患者的年齡為21～38歲，平均年齡為（28.5±6.8）歲。本研究觀察組和對照組經過臨床檢驗和診斷，均被確診為哺乳期早期急性胰腺炎，診斷符合該疾病的診斷標準。采用統計學軟件對兩組患者的臨床資料進行檢驗并作出統計學比較，觀察組和對照組在一般資料方面沒有明顯的差異，可進行比較研究。

1.2 方法：在進行護理的過程中，為本研究的對照組患者選擇采用常規的護理方法進行護理指導，需要對患者病情加以監護，做好對患者的健康教育工作和生活護理，還要為患者在出院以后做好院外的指導工作，具體護理的過程中應按照常規的護理原則進行護理，因為本研究篇幅的限制，所以不做詳細的贅述。而對于本研究觀察組患者在護理的時候，為患者采用綜合護理方法進行護理，具體的護理方法如下：①皸裂護理：護理人員應該指導患者掌握正確的哺乳姿勢，直到患者能夠對于乳頭的凹陷進行合理的掌握，使患者對于乳頭扁平和龜裂等相關治療方式進行了解。叮囑患者在哺乳過程當中，時刻的保持乳頭和嬰兒口腔的清潔性，保證衛生，同時需要做到按需哺乳，在哺乳過程當中需要先哺乳完一側然后再進行另一側的哺乳。如果嬰兒沒有將乳汁吸盡，需要指導患者按照具體的情況選擇采用低頻脈沖電聯合紅外線電進行治療，并配合手法按摩將兩側的乳房乳汁盡量擠出[2]。②飲食指導：護理人員應該對患者進行飲食指導，幫助患者制定合理的飲食計劃，叮囑患者每日的進食必須以清淡易消化為主，保證患者的營養均衡，患者盡量能夠多食用一些新鮮的蔬菜瓜果。在飲食上叮囑患者禁止飲用生冷油膩的食物，避免食用刺激性的食物，根據患者乳汁的濃稠情況，指導患者合理的飲水和湯，以此來促進乳汁的排出，減輕乳房的負擔。③排空乳汁：要盡量的排空患者乳房當中的乳汁，使患者能夠定期哺乳，每次哺乳的時盡量的將乳汁吸盡，可以為患者選擇采用手法按摩等方式來進行輔助干預，同時要手把手地指導患者和患者家屬進行相關按摩，指導其學會有效的擠奶方法，并且將相關的按摩手法和吸引器的使用方法，教給患者或患者家屬，要是患者對于乳腺疾病的相關知識也予以了解，同時也應該將具體的干預預防方法進行指導，這樣能夠使患者全面客觀的對于乳腺疾病進行了解，能在一定程度上提高患者康復的信心，幫助患者有效的克服緊張的恐懼心理，使患者以良好的心態接受治療[3]。④心理護理：如果患者出現有哺乳期早期急性乳腺炎情況，一般情況下會表現出焦慮，緊張和恐懼等多種不良心理情緒，這些不良的情緒會對于臨床治療產生不利影響。所以作為臨床醫護人員，在護理過程中應該積極的對患者進行交流，應該是患者明確早期急性乳腺炎的相關發病機制，臨床對患者進行有效治療，可以幫助患者改善預后效果。需要提高對于患者對于急性乳腺炎的發病機制的了解，與此同時需要減少對于吸乳器的使用，盡量地指導患者使用正確的手法按摩方式進行按摩[2]。護理人員在對患者進行護理的過程當中，應該進行清楚的解釋，使患者明確積極的配合臨床治療，不會對于患者的正常卟如產生任何影響，這樣能夠有效的緩解患者的焦躁情緒，使患者能積極的配合治療。

1.3 效果評價：對于本研究兩組患者在干預結束以后的臨床治療的總有效率情況進行比較，如果患者經過治療以后，各項臨床癥狀和體征消失，乳房腫塊縮小80%以上，而且能夠正常的進行哺乳，表示患者臨床治愈；如果患者治療之后，臨床的相關癥狀和體征得到了明顯的改善，乳房腫塊縮小超過50%以上，但是伴隨有輕微的疼痛，表示患者臨床治療好轉；如果患者經過治療以后，患者的各項臨床癥狀和體征得到一定程度的改善，乳房腫塊有所縮小，縮小程度不超過50%，而且伴隨有輕度的疼痛感，表示患者治療進步；如果沒有達到上述任何一項指標，表示患者治療無效。評價本研究兩組患者治療之后，乳腺膿腫的發生率、繼續哺乳率和患者的滿意度情況，滿意度調查，選擇采用我院自制的量表進行評分，評分越高表示患者的滿意度越高。

2 結果

護理干預結束以后，對本研究兩組患者的臨床總治療有效率進行比較，觀察組的治療總有效率明顯比對照組更高，對于兩組患者的乳腺膿腫發生率和患者的繼續哺乳率、滿意度等相關指標進行比較，觀察組患者的治療總有效患者46例，治療總有效率為93.88%，患者的乳腺腫發生4例，乳腺腫的發生率為8.16%，存在有繼續哺乳的患者44例，繼續哺乳率為89.80%，患者的滿意例數為47例，患者的滿意度為95.92%；對照組患者治療總有效的例數為39例，治療總有效率為79.59%，存在有乳腺膿腫發生患者10例，乳腺膿腫的發生率為20.41%，繼續哺乳患者37例，患者的繼續哺乳率為75.51%，對研究滿意患者42例，患者的滿意度為85.71%，兩組比較，觀察組也明顯比對照組更優，經過統計學軟件檢驗兩組患者的差異，可得出，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3 討論

本研究主要分析護理干預方法對于哺乳期早期急性乳腺炎患者進行護理的效果，從本研究的結果中能夠得出，對于患者進行綜合護理干預方法可以有效的改善患者的病情，提高患者治療的效果。本研究為患者進行綜合護理的過程中，為患者配合良好的心理指導并且做好對于患者的皸裂護理、排空乳汁和飲食干預等等，能夠促進患者臨床效果的提升，保證患者具有較好的恢復價值。而從本研究結果中也能夠看出，觀察組患者的護理效果比對照組更優，能夠充分說明綜合護理所取得的效果和意義。

綜上所述，臨床在對于哺乳期早期急性胰腺炎進行治療的過程中，為患者選擇采用綜合護理方法進行護理指導可在一定程度上改善患者的臨床癥狀，提升患者的滿意度，提高患者繼續哺乳率，降低乳腺膿腫的發生率，是值得推廣應用的。