補中益氣湯加減治療低灌注性腦梗死的臨床觀察

劉長偉

（沈陽市第二中醫醫院，遼寧 沈陽 110101）

在當前醫院臨床患者疾病診斷與治療過程中，由于患者受多種因素影響，造成其各類疾病發生，對其生活質量以及生命安全造成嚴重威脅[1-2]。其中腦梗死屬于臨床常見腦血管疾病，患者發病快、病情變化迅速，對其生命健康造成嚴重威脅。當前醫院臨床針對該類患者通常采用藥物治療方法，能夠較為有效改善其臨床癥狀[3-4]。但是臨床使用藥物不同，對其治療效果造成較大差異。本研究分析了采用補中益氣湯加減治療低灌注性腦梗死患者臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究以2018年6月至2019年12月期間，本院接收并治療低灌注性腦梗死患者100例為研究對象，依據研究需求采用數字隨機分配方式，將患者分為對照組與觀察組。其中對照組50例，男性35例，女性15例，平均年齡（63.25±5.91）歲；觀察組50例，男性患者32例，女性患者18例，患者平均年齡（64.46±5.79）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料對比差異無統計學含義（P＞0.05），滿足本研究需求。同時所有患者及患者家屬對本研究知情，并批準相關研究進行。

1.2 方法：兩組患者入院后·1首先依據臨床癥狀，給予常規治療措施，例如吸氧等。在這一基礎上，依據患者分組不同，采用不同藥物治療。其中對照組采用阿司匹林藥物治療，100 mg/次，1次/d，同時使用阿托伐他汀藥物治療，口服用藥1次/d，20 mg/次。觀察組患者采用補中益氣湯加減治療，主方包括白術30 g、黃芪30 g、當歸30 g、地龍15 g、柴胡12 g。在這一基礎上，出汗不止加減煅牡蠣3 g，五味子30 g；心陽不振加用制附子6 g，桂枝10 g?；颊哂盟幩宸?，取藥汁400 mg，分成2次，早晚溫服1次，持續用藥7 d。

1.3 觀察指標：對比分析兩組患者臨床治療效果，依據患者癥狀改善情況，劃分患者治療效果為顯效、有效以及無效3種類型。其中顯效是指患者治療效果顯著，其神經功能改善情況良好；有效是指患者癥狀改善，神經功能恢復明顯；無效是指患者治療無效果，且存在疾病加重趨勢。患者治療有效率=（顯效+有效）/病例數×100%。

1.4 統計學方法：將數據納入SPSS17.0軟件中分析，計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

兩組臨床采用不同治療方法后，患者疾病癥狀改善存在一定差異。其中對照組顯效13例，有效26例，無效11例，治療有效率78%；觀察組顯效36例，有效12例，無效2例，治療有效率為96%。兩組對比差異明顯（χ2=14.324，P=0.001），且具有統計學含義（P＜0.05）。

3 結論

在當前醫院臨床患者疾病治療過程中，低灌注性腦梗死主要是指患者分水嶺腦梗死是由于腦灌注壓降低所導致[5-6]。在臨床該類患者治療過程中，重點在于積極治療原發病，并采用相應治療措施，改善患者腦部血容量，從而恢復腦灌注水平，避免疾病對其神經組織造成嚴重影響[7-8]。而臨床針對低灌注性腦梗死患者，通常采用藥物治療方法，能夠有效治療患者疾病。

常規西醫治療方法以藥物治療為主，能夠較為有效改善其臨床癥狀，維持患者生命體征穩定，確保患者疾病治療效果。但是在實際治療過程中，由于患者病癥變化快，西藥治療方法效果有限，無法有效改善患者腦部灌注水平。

近年來我國現代中醫發展進步迅速，認為患者出現低灌注性腦梗死與患者肝血虧虛、氣血不足所導致。同時患者受外邪入侵，從而導致臟腑功能異常，導致腑氣不通、血脈不通癥狀[9-10]。針對這一情況可采用中醫藥物治療方法，有效活血化瘀，益氣通絡。其中補中益氣湯藥物治療效果顯著，藥方中黃芪具有補中益氣效果；陳皮可調理氣機；當歸具有活血補血功效。諸味藥物聯用，具有顯著補中益氣、升陽舉陷功效。

本研究中，采用補中益氣湯加減治療的觀察組治療效果優于對照組，兩組對比差異具有統計學含義（P＜0.05）。

綜上所述，采用補中益氣湯治療效果顯著，能夠有效改善低灌注性腦梗死患者臨床癥狀，對確保患者生命體征穩定具有顯著效果。