虛擬現實技術在誘發和治療酒精渴求中應用研究進展

鄧娜

在酒精使用障礙中，酒精渴求與飲酒模式、依賴程度、節制維持以及復發風險密切相關[1-5]。線索暴露療法（cueexposure therapy，CET）試圖在可控的環境中誘發心理和生理對酒精的渴求[6-8]，目標是消除酒精沖動[9]。然而，CONKLIN等[10]進行meta分析發現CET的有效性并不高，各研究結果也不一致。該研究[10]還觀察到，在大多數情況下，CET是在一個安全的房間里進行。然而，酒精成癮是一種更復雜的情況，通常涉及多個變量的相互作用，渴求的減少是高度依賴于情境[2]。虛擬現實（virtual reality，VR）技術利用計算機圖形學、運動跟蹤器、頭戴式顯示器以及音頻和嗅覺刺激來創建虛擬環境[11]，通過創造更接近現實環境的真實場景，促進使用者的社會互動，特別是與物質使用相關的社會互動，激發個體在環境中的存在感[12]，有可能增強CET的有效性。在酒精使用障礙中，VR可作為評估工具用來誘發酒精渴求，也可作為治療工具用以降低酒精渴求。本文對VR誘發或治療酒精渴求的研究進行回顧，綜述VR技術在治療酒精使用障礙中的價值。在中國知網、萬方數據庫、Pubmed數據庫中，檢索2020年2月29日前發表的VR誘發或治療酒精渴求相關研究英語或中文文獻，共納入文獻11篇進行綜述。

1 VR可誘發酒精渴求

納入的文獻中有 5篇[3，11，13-15]在探索 VR 誘發酒精渴求方面得出基本一致的結果：VR酒精線索可誘發酒精渴求。這5項研究共有154名研究對象，有符合《精神障礙診斷與統計手冊第四版》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders， Fourth Edition，DSM-Ⅳ）標準診斷的酒精使用障礙者[3，15]，有社交飲酒者[13-14]，以及酗酒學生[11]。 3 項研究[3，11，15]采用……