運動干預癌性惡病質肌肉萎縮的作用與機制研究進展

李加鵬 陳海春

1 福建師范大學體育科學學院（福州350108）

2 福建中醫藥大學體育部（福州350122）

3 國家體育總局運動機能評定重點實驗室（福州350108 ）

全球每年因癌癥死亡的人數約占總死亡人數的25%[1]，國內癌癥的發病率和死亡率也均呈上升趨勢[2]。調查統計顯示，隨著癌癥患者生存期的延長[3]，約有50%～80%的癌癥患者會出現惡病質，而惡病質最大的癥狀是患者出現不可逆的肌肉萎縮，最終導致肌肉體積變小，耐受力下降，運動能力降低，體重嚴重減輕，同時還會出現抑郁、緊張、基礎能耗提高等一系列副作用，嚴重影響生活質量[4]。面對癌癥的高發與難治特點，如何減緩癌性惡病質肌肉萎縮、提高患者生存質量是當前科研工作者的研究熱點之一。運動作為改善癌患機體內環境穩態、增強機體系統功能的有效輔助手段，逐步為科研、醫療及患者所認可[5]。據此，本文針對運動干預癌性惡病質肌肉萎縮的相關作用機制進行綜述，為運動在癌性惡病質肌肉萎縮治療中的運用提供科學依據。

1 癌性惡病質肌肉萎縮

隨著腫瘤的生長和發展，癌癥患者會產生一種綜合癥狀，即癌性惡病質，主要表現為代謝紊亂、內分泌失調、食欲減退、免疫功能受損、骨骼肌流失、整體消瘦、體重下降等，且常規營養支持無法逆轉體重下降。臨床研究顯示，腫瘤患者體重每月下降超過2.75%時便預示著機體生存幾率存在獨立的危險因素；當體重下降30%時，肌肉蛋白將下降75%[6]。肌肉作為機體最重要的運動器官之一，發生不可逆肌肉萎縮時會對癌患機體產生嚴重影響，導致機體出現運動性功能障礙，生活質量下降，嚴重時危及癌癥患者生命[7]。……