綜合護理干預在恢復期精神分裂癥護理中的實施

蘆 儀

（鞍山市精神衛生中心，遼寧 鞍山 114000）

精神分裂癥是一種較為常見的精神疾病，目前臨床對該疾病的發生機制尚未完全明確。恢復期精神分裂癥是指患者在接受一系列治療后，病情已經大為好轉，接近痊愈，患者自知力基本恢復，此時為患者提供優質的護理服務則有利于患者更快恢復健康，改善患者的精神狀態[1-2]。此次研究將選擇本院2017年2月至2018年3月間收治的98例恢復期精神分裂癥患者為對象，分析綜合護理干預在恢復期精神分裂癥護理中的應用效果及價值，現將結果做以下分析報道。

1 資料與方法

1.1 病例資料：此次研究選擇病例均來自本院2017年2月至2018年3月間收治的恢復期精神分裂癥患者，共納入98例，對98例患者使用信封法分組，各49例。所有患者均無其他嚴重疾病、均無藥物依賴表現、均可與護理人員進行正常溝通，均為自愿參與研究。對照組：男性27例，女性22例。患者年齡：27～61歲，平均為（37.6±3.4）歲。觀察組：男性26例，女性23例。患者年齡：27～62歲，平均為（37.7±3.9）歲。對比差異不明顯（P＞0.05），研究可行。

1.2 方法：對照組進行常規護理服務，如遵醫囑用藥指導、基礎宣教等等。觀察組則增加實施綜合護理干預，具體如下：①為患者進行系統化的個體宣教，依據不同患者健康知識水平的不同進行個體化系統宣教，結合患者具體情況制定宣教內容以及宣教方法，可將宣教內容制作成圖片手冊發放到患者手中，同時護理人員結合手冊及圖片為患者進行宣教，促使其可了解疾病的發生過程、表現、治療作用、常見不良反應以及恢復期需要注意的各項事宜。②制作個體化服藥卡片，卡片上注明使用藥物的藥名、服用時間，每日用藥情況也要予以標注。護理人員要注意患者的用藥情況，依據用藥表現制定相應的改進對策，以便提高患者的用藥依從性。③對患者行為進行干預指導，主要培養患者的生活能力，制定合理的作息表，幫助患者逐步恢復規律的生活，鼓勵患者進行生活能力訓練，自己料理衣食住行，同時護理人員可通過示范講解的形式強化患者的自理能力。采取檢查評比的方式對患者進行督促鼓勵，激發患者積極性，幫助患者盡快回歸社會。④對患者進行心理干預，關心患者的心理狀態，理解尊重患者感受，為其提供必要的心理支持，對存在負面情緒的患者要耐心開導，并告知患者緩解負面情緒的方法，如轉移注意力，多參加健身活動、聽音樂等等，教患者以積極心態面對生活。

1.3 精神疾病康復量表評價標準[3]：以IPROS精神疾病康復量表進行評價，表中主要涉及工作狀況、生活能力、衛生狀況、社交能力、興趣等項目的評價，得分越高表示功能缺陷越重。

1.4 統計學處理：使用統計學軟件SPSS18.0，計數資料使用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，P＜0.05證明差異顯著，有意義。

2 結果

觀察組精神疾病康復量表評價結果顯示工作狀況得分為（5.7±1.1）分、生活能力為（6.2±1.3）分、衛生狀況為（1.2±0.4）分、社交能力為（3.8±0.7）分、興趣為（6.5±1.2）分。對照組精神疾病康復量表評價結果顯示工作狀況得分為（14.4±2.2）分、生活能力為（16.8±1.6）分、衛生狀況為（7.3±1.4）分、社交能力為（14.2±2.5）分、興趣為（17.3±3.1）分。對比差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

近年來隨著人們生活壓力的增加使得精神分裂癥的患病率有所上升。精神分裂癥的癥狀較難控制且復發率較高，患者患病后往往需要長期進行治療。目前臨床對該疾病的發病機制尚未完全明確，治療方法多采取藥物療法。恢復期精神分裂癥是指患者在經過治療后病情已得到有效控制，但其仍存在一定的心理問題，無法良好恢復正常生活，融入社會[4-5]。因此對恢復期精神分裂癥患者實施優質的護理服務，逐漸引導患者主動進行生活能力的恢復鍛煉，注意調節自我情緒，幫助患者糾正不良習慣十分重要。綜合護理干預是指在基礎護理之上以患者為本增加實施的全面且個體化的干預服務，以此提高護理效果，幫助患者盡快恢復健康，提高患者生存質量。此次研究中觀察組對恢復期精神分裂癥患者的護理增加應用了系統化的宣教，促使患者更為了解自身所患疾病以及相關注意事項、保健知識，促使患者可認識到不良行為對自我精神健康以及正常生活的影響。同時對患者進行用藥干預指導，提高其用藥依從性，避免病情反復。通過行為干預來幫助患者建立健康的生活習慣，提高其生活能力。通過心理干預改善患者情緒，促使其可了解如何自我調節情緒。研究結果顯示觀察組患者精神疾病康復量表中各個項目得分均顯著低于對照組。證明觀察組精神疾病康復效果更為顯著。

綜上所述，綜合護理干預的應用更利于恢復期精神分裂癥患者精神狀況的康復，可大大改善患者的生活能力、社交能力，臨床具有較高的應用價值。

參考資料

[1]楊曉紅,張建民.綜合性護理干預對恢復期精神分裂癥患者康復的影響[J].心理醫生,2016,22(23)：132-133.

[2]白淼.綜合護理干預對于恢復期精神分裂癥患者的價值分析[J].中國醫藥指南,2017,15(5)：260-261.

[3]何利萍.細致化護理模式在精神分裂癥恢復期患者中的應用[J].中國鄉村醫藥,2017,24(8)：79-80.

[4]孫稱網.護理干預對恢復期精神分裂癥患者康復效果分析[J].中國社區醫師,[4]2017,33(6)：131-132.

[5]祁恩秀,姚惠珍,姚海琴.個性化護理干預對恢復期精神分裂癥病人社會技能和生活質量的影響[J].全科護理,2017,15(8)：933-935.