婦產科護理中存在的問題及解決措施研究

陸秀麗

（錦州愛心醫院，遼寧 錦州 121000）

婦產科的患者具備疾病種類多、患者年齡高、臥床時間長以及護理操作多等特征，護理管理工作相對比較復雜且困難，相對于其他科室而言護理工作壓力更高[3]。按照以往科室的傳統功能制護理管理模式，其主要是以完成各項醫囑與常規護理工作作為目標，導致這一種管理模式之下護理的工作壓力相對較大，長期處于高負荷工作狀態，需要機械性的完成各項護理工作，缺少工作的主動性，更不用提以患者為核心、以人為本的護理目標。對此，探討婦產科護理中存在的問題及解決措施具備顯著實際意義。

1 婦產科常見護理問題

婦產科中大部分都屬于孕產婦，針對孕產婦的護理工作是一項責任意識突出、精細化要求較高的護理工作，在護理工作期間必須嚴格根據規范手冊進行操作，在護理中因為護理人員的知識與經驗不足，風險意識與責任心淡薄，導致護理工作中無法習性操作，經常出現操作失誤從而導致護患矛盾[1]。另外，護理問題也不僅僅體現在醫護人員方面，部分護理體系不成熟也是導致護理服務質量問題的重要因素。

2 婦產科護理中相關問題及解決措施

2.1 強化宣傳教育：定期開展醫療事故處理條例以及管理辦法等相關規定的宣傳教育，提升護理人員對于護理風險的主動防范意識，同時構建自查報告的獎懲體系，鼓勵護理人員可以主動參與自查報告并做好風險隱患的針對性控制[2]。對護理人員提供技能培訓以及安全意識教育，以住院護理風險作為案例進行培訓教育，討論護理中的各種風險并提出針對性的改進措施，提升護理人員個人的護理風險防范意識，同時借助不同的教育形式對護理人員的能力實現提升，完善個人風險管理意識，嚴格遵守相關規章制度，從而實現護理安全風險的控制效果。

2.2 完善護理管理制度：構建感染控制風險小組，同時在護士長的帶領之下做好婦產科所有護理人員的教育管理，每周召開一次感染控制風險事件和質量的分析討論會，并根據上一周的感染控制效果以及風險因素做好針對性分析，明確潛在的風險因素并按照警示的感染控制風險制定具體的管理流程，確保清晰質量。強化護理人員的安全防范意識以及法律團體意識，做好婦產科內部的人員培訓教育，完善相應的法律體系，促使所有護理人員保持較高的安全防范意識[3]。定期借助培訓、考核的體系措施，強化婦產科的法律環境。在具體護理服務中，由科室護士長、護理人員組建管理隊伍，制定護理風險的風范制度，并完善護理操作流程，明確護理風險點并制定具體的處理方案。例如導管脫落、傷口感染、壓瘡以及墜床等，并根據風險提出針對性方控制方式，如假裝護欄、加強監管、做好管道固定以及嚴格落實無菌操作等。另外，還需要進一步完善報告與處理制度。對于不同護理安全事故均需要做好原因、損失以及責任人等相關信息統計工作，對于調查的結果必須第一時間上報，并進行綜合性的分析、評估以及考核，盡可能在短時間內制定完善的防護措施，按照事故的發生原因對責任人實行批評教育以及獎懲處理，保障科室護理服務整體質量水平。

2.3 基礎服務：突出優化臨床心理護理能力，強化護理人員在臨床護理服務過程中的責任意識、人性化意識，在患者及其家屬存在任何心理顧慮時應當及時進行指導，消除心理顧慮。同時在臨床護理服務過程中需要注重基礎性的護理細節，例如在留置管路的同時需要注重局部護理以及清潔消毒護理，強化感染監測功能實現并發癥預防和控制[4]。護理人員需要持續強化自身的專業技術水平以及實踐性的操作能力，規避因為操作技術不成熟從而導致護患矛盾的風險問題。在護理期間需要做好對護理人員的知識與能力考核，針對護理服務必須嚴格根據相應的規范流程、規范操作方式進行服務，盡可能的規避安全隱患問題風險。進一步提升對患者的健康教育。針對醫護服務過程需要在操作之前與患者溝通交流，盡可能讓患者了解醫護操作方式。在保障醫院規章制度合理落實的基礎上，將不同疾病特征以及基礎知識講解給患者，在患者表現出疑問時也應當及時講解，盡可能滿足患者的合理要求。另外，針對重點護理對象，需要突出細節管理，構建安全查房規章體系，由護士長強化監督管理力度，每天例行查房，對于可能導致的各種護理風險問題進行重點審查，例如管道固定質量、墜床防護效果等，對于薄弱環節進行重點清查，以嚴格的細節化審查管理實現對護理人員工作質量的持續提升，尤其是強化新進護士的教育管理。

3 總結

綜上所述，做好婦產科護理質量水平提高管理工作是當前婦產科的重要職責任務，今后需要進一步提高針對護理人員的培訓教育工作，強化臨床管理工作實際水平，豐富服務意識，做好護理工作體系的建設以及改進，持續優化婦產科護理服務環境，提高護理質量以及護理服務滿意度，為醫院長遠發展奠定基礎。