SET懸吊訓練療法對腦卒中早期患者軀干控制能力的影響

劉學君

（遼寧省鞍山市湯崗子醫院，遼寧 鞍山 114048）

腦卒中是臨床上比較嚴重的一種神經內科常見病，這種病癥具有較高的發病率、致殘率和病死率。臨床有研究認為該病癥發病以后的存活率相對不高，而大約存活的患者中超過80%都存在不同程度的公證障礙，會對患者整體生活質量和生存質量產生影響，也會對患者家庭和社會產生巨大的負擔[1]。所以基于此，本文主要分析對腦卒中患者通過SET懸吊訓練療法進行干預時對患者的早期軀干功能控制能力的影響，同時將主要情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選通過對照實驗進行分組研究，所歸入本文研究組內的調查對象均來自2018年10月至2019年11月，為同期到我院治療的50例腦卒中患者，通過平均抽簽法則分為觀察組和對照組，兩組數量均等，同為25例。觀察組患者當中男性患者13例，女性患者12例，對照組當中男性患者11例，女性患者14例，χ2=0.3205，Z=0.5604，P=0.5753；觀察組患者年齡最大為86歲，年齡最小為62歲，年齡平均為（75.46±6.45）歲，對照組患者年齡最大為85歲，年齡最小為62歲，年齡平均為（76.45±6.78）歲，t=0.5290，P=0.5993。所有患者均被診斷為腦卒中，并具備有完整的診斷依據、影像學依據和臨床病理依據。通過統計學方法對兩組調查對象的性別和年齡等數據進行統計，兩組之間無差異，P＞0.05，可比較。

1.2 方法：本文所有對照組進行常規的康復療法訓練，觀察組患者選擇采用SET懸吊訓練療法進行訓練，具體的訓練工作從如下的三步進行：第一步：臨床醫務工作者需協助患者選擇仰臥位，綜合判斷并根據患者軀干最大的耐受力量來選擇適當力度的彈力帶（30 kg/50 kg），使彈力帶固定在患者腰部，并且連接彈力帶扣鍵和主繩，適當的對于彈性進行阻力調整，一只手需要對患者雙膝關節進行控制，另一只手需要放置在患者患側的下前上棘部位，指導患者緩慢的進行雙橋式的運動，以便于達到增加患者軀干和伸肌群的目標。第二步：醫務工作者需要對患者進行指導，使患者保持一側下肢屈曲，另一側下肢為伸直狀態，一只手規定屈曲一側的膝關節能盡量的將彈力帶放置在雙側肩胛區，并進行調整，使其大約為45°，另一只手指導患者進行成角仰臥起坐，保證11點方向向5點方向進行運動，在做起的時候進行收縮等張向心力，當完成一個動作以后再換另一側進行重復[2]。第三步：醫務工作者需要將彈力繩套一端反扣在患者患側上肢手腕，同時要保證以抓我的狀態，然后將彈力繩保持大約30°連接在側柱之上，確保患者的上肢前屈和軀干表現為大約90°角，是患者的患側下肢表現為邁開狀態，并使患者下肢呈現為伸直位，指導患者主動的進行上肢的前身運動，以便促進患者軀干的上半身完成全向的旋轉，以便促進患者軀干的上半身完成全向的旋轉。

1.3 觀察指標：①評價所有患者經過干預以后的Berg平衡能力平分，該評分共設計14個項目，每個項目0～4分，滿分56分，分數越高說明患者平衡能力越好。②對所有患者經過不同干預以后的Barthel指數評分進行評價，該評分為百分制，分數越高則說明患者生活質量越好。

1.4 統計學方法：通過統計學方法對文中的理論數據進行統計學驗證，所有數據導入統計學軟件IBM SPSS25.0進行數據分析。在文章當中的雙總體/單總體數據檢驗的時候，應用t檢驗（Student's test）驗證，而關于平均計量、樣本計量、單項檢驗量、隨機誤差態部曲線的離散程度等則應用平均數加減±標準差（±s）表達；通過顯著性檢驗方法獲取P值，并以P＜0.05表示數據之間的差異為具有顯著統計學意義。

2 結果

兩組患者經過不同的治療之后對Berg平衡能力評分和患者的Barthel指數評分進行比較，觀察組明顯比對照組表現更優，P＜0.05，存在統計學差異。見表1。

表1 兩種患者經過不同干預以后的軀干控制能力和生活質量比較（分，±s）

3 討論

軀干對人來說是人體結構當中的核心部位，所有的肢體活動都需要以軀干為基礎來進行，腦卒中患者會導致軀干存在有嚴重的缺失，所以對腦卒中患者恢復軀干的活動能力是糾正偏癱的一個重要的組成部分。通常情況之下人類活動的過程中可以通過軀干的控制肌肉（腹肌、背深肌）等來實現對軀干的控制作用，而腹肌和背深肌主要受到了皮質脊髓前述雙側的支配影響，這樣就不會使患者表現出癱瘓的狀況，而且肌肉存在有多階段支配和力學排列的特點，這樣就能實現對于軀體控制的等同伸縮。和常規治療方案進行比較，對患者進行SET懸吊訓練方法能夠持久性的對骨骼核心機和大肌肉核心目標進行改善，可以逐漸增加開鏈和閉鏈運動負荷，這樣就能夠真正的對患者的肌肉情況進行訓練，可以達到最佳的訓練效果和目標，使得患者四肢的運動模式更加的協調，因此作用效果十分理想，而對本文結果進行分析，也能夠說明這種訓練方式的可行性。綜上所述，通過SET懸吊訓練療法對腦卒中患者進行訓練能夠有效促進患者早期軀干控制能力的提升，對改善患者生活質量發揮了重要的作用，值得推廣。