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鄉村全科執業助理醫師考試模擬卷七

2020-01-13 05:13:27
中國實用鄉村醫生雜志 2020年7期

1.正常兒童新鮮尿沉渣鏡檢時,紅細胞數應

A.<5個/HP

B.<4個/HP

C.<3個/HP

D.<2個/HP

E.<1個/HP

2.不符合單純性腎病臨床表現的是

A.大量蛋白尿

B.低白蛋白血癥

C.高膽固醇血癥

D.全身水腫

E.高血壓

3.患者,男,8歲。腎病綜合征初治,體重25 kg,潑尼松每次25 mg,每天2次。治療2周后,水腫消失。4周時尿蛋白轉陰。此時判斷該患兒療效為

A.激素部分敏感

B.激素依賴

C.激素不耐受

D.激素敏感

E.激素耐藥

4.腎炎性腎病與單純性腎病的區別是

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血癥

C.高脂血癥

D.高血壓

E.水腫

5.腎病患兒最常見的癥狀為

A.血尿

B.水腫

C.尿少

D.腹瀉

E.發熱

6.單純性腎病的臨床特點應除外

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血癥

C.高血壓和血尿

D.高脂血癥

E.水腫

7.急性腎炎小兒可參加體育活動的指標是

A.補體C3正常

B.血壓正常

C.血沉正常

D.血尿消失

E.Addis計數正常

8.急性腎炎引起水腫的主要機制是

A.大量蛋白尿引起低蛋白血癥

B.血壓增高引起急性心衰

C.腎小球濾過率下降

D.全身毛細血管通透性增加

E.抗利尿激素分泌過多

9.腎病患兒潑尼松短程療法的總療程為

A.4~8周

B.8~12周

C.6個月

D.6~9個月

E.9~12個月

10.下列哪項是小兒腎病綜合征最主要的病理生理改變

A.腎臟排鈉障礙導致高度水腫

B.高血脂可引起系膜細胞增殖和系膜基質增加

C.低蛋白血癥形成可導致高度水腫

D.脂蛋白分解代謝障礙所致高脂血癥

E.因腎小球濾過膜的通透性增加導致大量蛋白尿

11.哪項不是缺鐵性貧血的原因

A.早產

B.雙胎

C.生長發育過快

D.母孕期嚴重缺鐵性貧血

E.接觸陽光少,影響鐵的吸收

12.下列哪項符合營養性缺鐵性貧血

A.紅細胞下降顯著于血紅蛋白下降,總鐵結合力降低

B.紅細胞與血紅蛋白平行下降,總鐵結合力升高

C.血紅蛋白下降比紅細胞下降顯著,總鐵結合力升高

D.紅細胞與血紅蛋白平行下降,總鐵結合力降低

E.血紅蛋白下降比紅細胞下降顯著,總鐵結合力降低

13.葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血與維生素B12缺乏所致的貧血的區別是

A.貧血癥狀

B.肝脾大

C.精神、神經癥狀

D.血象改變

E.骨髓象改變

14.營養性巨幼紅細胞性貧血的骨髓象最有特征性的改變是

A.幼紅細胞胞漿發育落后于胞核

B.幼紅細胞巨幼變

C.網狀細胞增生

D.粒細胞形態不受影響

E.細胞漿嗜堿性增強

15.男嬰,6個月。面色蒼白2個月,單純母乳喂養。觸診肝肋下1.0 cm可觸及肝緣,脾肋下未觸及,Hb 80 g/L,RBC 3.5×1012/L,MCV 68 fL,RBC大小不等,中心淺染區擴大,網織紅細胞、血小板和白細胞數均正常。最可能的診斷是

A.營養性缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.營養性混合性貧血

D.營養性巨幼細胞性貧血

E.遺傳性球形RBC增多癥

(16~18題共用題干)

8個月男孩。母乳喂養,未加輔食,生后6個月內生長發育良好,2個月來面色黃、反應呆滯。查體:面色蠟黃,嗜睡,舌震顫,心肺無異常,肝肋下3 cm,腱反射亢進,踝陣攣陽性。實驗室檢查:MCV>100 fL,骨髓呈增生活躍,紅系細胞增生明顯增多。紅系各階段細胞均較正常大。

16.最可能的診斷為

A.缺鐵性貧血

B.營養性巨幼紅細胞性貧血

C.混合性貧血

D.溶血性貧血

E.再生障礙性貧血

17.為確定診斷,選用的檢查方法為

A.血涂片檢查

B.骨髓穿刺檢查

C.血清鐵測定

D.血清葉酸、維生素B12測定

E.紅細胞壽命測定

18.應選擇下列哪項治療最佳

A.肌內注射維生素B12

B.口服鐵劑治療

C.輸血治療

D.激素治療

E.葉酸+維生素C

19.根據傳染病防治法,對下列疾病應采取強制性隔離治療措施,除外

A.艾滋病患者

B.狂犬病患者

C.肺炭疽病患者

D.鼠疫患者和病原攜帶者

E.霍亂患者和病原攜帶者

20.屬于乙類傳染病但采取甲類傳染病預防和控制措施的疾病是

A.白喉

B.梅毒

C.新生兒破傷風

D.百日咳

E.傳染性非典型肺炎

21.潛伏性感染見于下列疾病,除外

A.結核

B.瘧疾

C.白喉

D.單純皰疹

E.帶狀皰疹

22.病原體侵入人體后,僅引起機體發生特異性的免疫應答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變,只能通過免疫學檢查才能發現。此種情況屬于

A.病原體清除

B.隱性感染

C.顯性感染

D.病原攜帶狀態

E.潛伏性感染

23.屬于甲類法定傳染病的是

A.鼠疫、炭疽

B.霍亂、炭疽

C.鼠疫、霍亂

D.霍亂、艾滋病

E.鼠疫、艾滋病

24.甲類傳染病的法定傳染病報告時間,在農村不應超過

A.6 h

B.8 h

C.10 h

D.12 h

E.24 h

25.急性傳染病的發生、發展和轉歸,通常分為

A.潛伏期、前驅期、癥狀明顯期、恢復期

B.前驅期、出疹期、恢復期

C.初期、極期、恢復期

D.體溫上升期、極期、體溫下降期

E.早期、中期、晚期

26.病原攜帶狀態見于下列疾病,除外

A.麻疹

B.流腦

C.白喉

D.霍亂

E.痢疾

27.對于丙型肝炎下列哪項不正確

A.急性丙型肝炎癥狀較輕

B.黃疸型患者僅占25%

C.易轉為慢性肝炎

D.HCV感染主要通過輸血獲得

E.肝細胞癌與丙肝病毒感染無關

28.乙型肝炎病毒屬于

A.單鏈RNA病毒

B.雙鏈RNA病毒

C.缺陷RNA病毒

D.單鏈DNA病毒

E.雙鏈DNA病毒

29.戊型肝炎病毒(HEV)的主要傳播途徑是

A.消化道傳播

B.輸血傳播

C.蟲媒傳播

D.呼吸道傳播

E.直接接觸傳播

30.某護士在給一位乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者注射時,不慎被患者用過的針頭刺傷手指。為預防乙型肝炎病毒感染,應首先采取的措施是

A.注射抗生素

B.注射丙種球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIG

E.注射α-干擾素

35.患者,男,28歲,個體戶。有冶游史1周,2天前自覺尿痛、尿頻,尿道口出膿。查體:尿道口有大量膿性分泌物。此時可能性較大的疾病是

A.梅毒

B.生殖器皰疹

C.尖銳濕疣

D.淋病

E.艾滋病

32.梅毒的病原體是

A.沙眼衣原體

B.皰疹病毒

C.人免疫缺陷病毒

D.蒼白密螺旋體

E.HPV

33.尖銳濕疣在診斷時應依據下列項目,但是不包括

A.婚外性接觸史或配偶感染史

B.生殖器或肛門部位單個或多個乳頭狀增生物.表面粗糙

C.血液病毒抗體檢測

D.必要時組織病理檢查

E.醋酸白試驗陽性

34.先天性梅毒是指

A.生產時由陰道破損感染

B.母親哺乳感染

C.子宮內感染

D.生產時經醫藥感染

E.生產時手術過程感染

35.流行性出血熱患者全身各組織器官都可有充血、出血、變性、壞死,表現最為明顯的器官是

A.心

B.肺

C.腎

D.腦垂體

E.胃腸

36.引起尖銳濕疣的病原體是

A.杜克雷嗜血桿菌

B.人類乳頭瘤病毒

C.肉芽腫莢膜桿菌

D.沙眼衣原體

E.人巨細胞病毒

37.患者,女,27歲。有不潔性交史。查體:外陰有一硬結狀物。熒光密螺旋體抗體吸收試驗陽性。應選擇的治療措施是

A.靜脈滴注甲硝唑B.肌內注射青霉素

C.口服多西環素

D.口服阿奠西林

E.口服紅霉素

38.硬下疳的典型表現為

A.龜頭水腫性紅斑、糜爛、滲液,可見膿性分泌物

B.龜頭見一指甲大小潰瘍,質硬,邊緣隆起,基底清潔,不痛

C.冠頭溝處串珠樣排列的光滑小丘疹

D.龜頭見指甲大小白斑,界清,無自覺癥狀

E.暗紅,見一較大潰瘍,疼痛,質較硬,表面分泌物多

39.術后3~6 d發熱的最多見原因是

A.低血壓

B.代謝異常

C.肺不張

D.溶血反應

E.感染

40.患者,女,31歲。左大腿刀刺傷19 h,刀口處紅腫,有滲出液,目前最佳的治療措施是

A.清創縫合

B.抗生素治療

C.口服藥物

D.清理傷口后換藥

E.局部固定41.嚴重胸腹聯合損傷后,必須首先處理的是

A.呼吸驟停

B.閉合性液氣胸

C.急性彌漫性腹膜炎

D.粉碎性胸腰椎骨折

E.輕度血壓下降

42.患者,女,32歲。由高處跌落,引起骨盆骨折及股骨開放性骨折,傷口大量出血,現場急救治療首先應進行

A.抗休克

B.有傷下肢臨時固定

C.清創縫舍

D.立即給予輸血并同時止血

E.加壓包扎止血

43.下列不符合電燒傷特點的是

A.皮膚損傷輕微,而全身性損傷較重

B.主要損害心臟,引起血流動力學改變

C.可發生電休克,甚至心跳呼吸驟停

D.有入口和出口,均為Ⅲ度燒傷

E.深部損傷范圍不超過皮膚入口處

44.成人胸、腹、會陰和兩側大腿前側燒傷時,燒傷的面積估計是

A.25%

B.28%

C.30%

D.32%

E.50%

45.患者,女,18歲。右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創面基底部腫脹發紅。該患者燒傷面積和深度的診斷為

A.5%淺Ⅱ度

B.5%深Ⅱ度

C.10%淺Ⅱ度

D.10%深Ⅱ度

E.15%淺Ⅱ度

47.患者,女,43歲。燒傷總面積35%,其中Ⅲ度燒傷面積10%。該患者屬于燒傷的類型是

A.輕度燒傷

B.中度燒傷

C.重度燒傷

D.特重燒傷

E.小面積燒傷

鄉村全科執業助理醫師考試模擬卷七答案

1.C 2.E 3.D 4.D 5.B 6.C 7.E 8.C 9.B 10.E 11.E 12.C 13.C 14.B 15.A 16.B 17.D 18.A 19.A 20.E 21.C 22.B 23.C 24.A 25.A 26.A 27.E 28.E 29.A 30.D 31.D 32.D 33.C 34.C 35.C 36.B 37.B 38.B 39.E 40.D 41.A 42.D 43.E 44.A 45.C 47.C

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