低溫等離子體促進鈦種植體骨結合的研究進展

敖小剛 陳文川

口腔疾病研究國家重點實驗室 國家口腔疾病臨床醫學研究中心四川大學華西口腔醫院修復科，成都 610041

鈦及其合金因具有較好的機械性能、理化穩定性、生物相容性和與骨相似的彈性模量等，一直以來作為牙種植材料被廣泛地應用于臨床，被越來越多的牙列缺損或缺失患者接受。

牙科種植體的臨床成功取決于骨結合，即牙槽骨與種植體表面之間的直接接觸和功能連接。在骨結合的研究中，骨與種植體接觸（bone-implant con-tact，BIC）是常用的評估指標。BIC值的大小與種植體材料類型、表面性質（如表面形貌、化學組成、親水性）、愈合時間等有著較大的關系[1]。常規BIC值介于52%～78%，未達到理想的100%[2]。可能的原因在于種植體在生產過程中其表面被大氣碳化和有機污染，導致種植體在生產完成到植入牙槽骨期間發生生物學老化[3]。此外，當存在糖尿病[4]、骨質疏松[5]等不利條件時，會對種植體骨結合產生負面影響，顯著地降低BIC，降低種植體的成功率。因此，提高種植體的骨結合效率，提高牙種植體的成功率，減少種植體周圍炎和種植體周圍黏膜炎的發生十分必要。

近年來，許多學者將研究方向集中于鈦表面改性，通過改性后增加其表面的生物活性，從而提高骨結合和軟組織愈合的效率。常用的鈦表面改性方法有噴砂、酸蝕、陽極氧化、活性物質涂層、基因涂層、化學氣相涂層等。各種改性方法在一定程度上都促進了鈦種植體與牙槽骨之間的骨結合，提高了BIC值[6]，所以鈦表面改性對增加種植體的骨結合效率具有積極作用。……