術中冰凍切片病理診斷在甲狀腺微小乳頭狀癌中的應用價值探討

胡亞玲，張夏琳，韓柯柯

（汝州市第一人民醫院 病理科，河南 汝州 467599）

甲狀腺微小癌又稱為隱匿性甲狀腺癌，其發病隱匿、臨床無典型癥狀。甲狀腺微小乳頭狀癌的診斷率較低，導致誤診率、漏診率較高［1］。常規石蠟切片是診斷甲狀腺微小乳頭狀癌的金標準。隨著醫學研究的不斷深入，術中快速冰凍切片逐步應用于臨床病理診斷，并表現出了一定的優勢［2］。為了提高診斷準確率，汝州市第一人民醫院開展了術中冰凍切片病理診斷在甲狀腺微小乳頭狀癌中的應用，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年4 月至2019 年7 月在汝州市第一人民醫院收治的84 例患者作為研究對象。其中，男性20 例，女性64 例；年齡35～67 歲，平均（55.29±7.31）歲。納入對象經甲狀腺組織切片證實確診為甲狀腺微小癌患者。獲得患者的可疑為甲狀腺被膜處和惡性處組織，然后將這2 種組織制作為冰凍切片，從而得到冰凍甲狀腺微小乳頭狀癌標本；完成手術后，所有患者經石蠟切片聯合免疫組織化學確診。納入標準：①臨床資料齊全；②患者及其家屬知情同意并簽署知情同意書；③彩超及CT 高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤，并經病理診斷確診。排除標準：①合并肝、腎功能障礙；②放射治療史。

1.2 主要儀器及方法

1.2.1 主要儀器 恒溫冷凍切片機（沈陽譽德電子儀器有限公司），Leica 石蠟切片機（沈陽譽德電子儀器有限公司），病理石蠟包埋機（沈陽譽德電子儀器有限公司），光鏡［基恩士（中國）有限公司］。

1.2.2 試劑 10% 中性甲醛（上海歌凡生物科技有限公司），蘇木精染液（南通飛宇生物科技有限公司）。……