醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)探討

摘要：近二十年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生水平發(fā)展迅速，已經(jīng)基本達(dá)到保障全民醫(yī)療的國(guó)策方針。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體系的網(wǎng)絡(luò)化、一體化的形成，醫(yī)院開(kāi)始注重內(nèi)部財(cái)務(wù)的控制和財(cái)務(wù)信息化的管理建設(shè)，提高醫(yī)院整體的財(cái)務(wù)水平，為人們?nèi)罕娞峁└鼉?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。本文從醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與財(cái)務(wù)管理信息化中遇見(jiàn)的問(wèn)題，和醫(yī)院財(cái)務(wù)進(jìn)行內(nèi)部控制與信息化的具體實(shí)施措施幾個(gè)方面進(jìn)行分析，醫(yī)院如何做到財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，為我國(guó)醫(yī)療公共衛(wèi)生事業(yè)提供個(gè)人意見(jiàn)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財(cái)務(wù)；財(cái)務(wù)管理；信息化建設(shè)

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)一直是人民群眾十分關(guān)注的行業(yè)，而醫(yī)院作為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)最為廣泛，人民群眾最為熟知的服務(wù)機(jī)構(gòu)，其內(nèi)部財(cái)務(wù)的控制和財(cái)務(wù)管理信息化都將直接影響醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，資金建設(shè)投入，以及就醫(yī)程序等，能夠帶動(dòng)國(guó)家整體醫(yī)療衛(wèi)生水平的發(fā)展，為人民群眾提供高效就醫(yī)環(huán)境，解決人民群眾的醫(yī)療問(wèn)題。

一、醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制與財(cái)務(wù)管理信息化存在的問(wèn)題

（一）財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu)過(guò)于復(fù)雜

在我國(guó)的各大中小型醫(yī)院中，普遍存在財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu)過(guò)于復(fù)雜的現(xiàn)象，不同科室和部門(mén)費(fèi)用收取在不同的樓層和窗口，導(dǎo)致人民群眾在就醫(yī)時(shí)經(jīng)常因繳納不同科室的費(fèi)用，進(jìn)行四處奔波，讓就醫(yī)人員產(chǎn)生醫(yī)療程序太過(guò)繁瑣，醫(yī)院看病不方便的印象，將會(huì)影響整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的口碑，不利于醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的發(fā)展，降低了醫(yī)院前進(jìn)的步伐。

（二）醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制進(jìn)展緩慢

由于醫(yī)院人員較多，收入與支出數(shù)目較大，進(jìn)行財(cái)務(wù)控制工作十分緩慢。醫(yī)院中醫(yī)療器械維護(hù)和更換，醫(yī)療用品的消耗等都是醫(yī)院日常財(cái)務(wù)進(jìn)行支出核算項(xiàng)目，其項(xiàng)目種類(lèi)繁多，金額巨大，財(cái)務(wù)人員進(jìn)行控制統(tǒng)計(jì)時(shí)，需要消耗大量的時(shí)間和精力，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)的工作效率低下，醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)控制時(shí)，需要對(duì)醫(yī)院的內(nèi)的消耗品和財(cái)政支出的物品進(jìn)行整理和登記，保持這些設(shè)施高效的使用性和合理規(guī)劃，從而對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)的內(nèi)部支出進(jìn)行控制。

（三）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化重視程度不夠醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)管理時(shí)，信息化進(jìn)程緩慢，很多醫(yī)院并沒(méi)有實(shí)行信息化管理，財(cái)務(wù)系統(tǒng)中也無(wú)法做出相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)，醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)管理采用傳統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)方式，需要大量的財(cái)務(wù)工作人員，花費(fèi)大量的工作時(shí)間進(jìn)行財(cái)務(wù)管理，降低醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)的工作效率。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)進(jìn)行內(nèi)部控制與財(cái)務(wù)信息化的具體實(shí)施措施

（一）優(yōu)化醫(yī)院信息化技術(shù)建設(shè)

將醫(yī)院財(cái)務(wù)進(jìn)行內(nèi)部控制與財(cái)務(wù)信息化需要完善的信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，在醫(yī)院各部門(mén)和科室中進(jìn)行計(jì)算機(jī)系統(tǒng)升級(jí)，將各科室中日常醫(yī)療救治的費(fèi)用進(jìn)行登記，從而幫助財(cái)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)籌計(jì)算，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)工作效率。全面優(yōu)化醫(yī)院信息技術(shù)主要有兩個(gè)方面進(jìn)行：

第一，優(yōu)化醫(yī)院的信息技術(shù)硬件設(shè)備，許多醫(yī)院的電腦比較老化，無(wú)法滿(mǎn)足現(xiàn)代信息技術(shù)需求，各地醫(yī)院進(jìn)行設(shè)備維護(hù)與跟新時(shí)，優(yōu)先考慮更換先進(jìn)的計(jì)算機(jī)設(shè)備，適應(yīng)全面的辦公軟件的安裝要求，方面財(cái)務(wù)部門(mén)進(jìn)行內(nèi)部控制。在診室中安設(shè)讀卡設(shè)備，患者在進(jìn)行醫(yī)療救治時(shí)，能夠直接進(jìn)行醫(yī)療保障卡的讀取，需要住院治療時(shí)及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)登記，能夠方面患者更早的進(jìn)行醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)。也能夠讓醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)及時(shí)計(jì)算出患者所需要的費(fèi)用和能夠報(bào)銷(xiāo)占據(jù)的比例。為患者提供更加快捷的醫(yī)療服務(wù)。

第二，優(yōu)化醫(yī)院的軟件技術(shù)，為醫(yī)院各部門(mén)和科室安裝全新辦公軟件。全新的辦公軟件能夠方便醫(yī)生進(jìn)行續(xù)寫(xiě)治療方案，也能夠建立患者的檔案，從而對(duì)就醫(yī)人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)信息化，無(wú)論以后患者在全國(guó)任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)時(shí)都調(diào)動(dòng)醫(yī)療檔案，了解患者的健康情況，從而開(kāi)展救治工作，這樣的軟件技術(shù)能夠幫助財(cái)務(wù)部門(mén)進(jìn)行收費(fèi)統(tǒng)籌工作，對(duì)患者在哪些醫(yī)療部門(mén)記性救治，做了哪些檢查產(chǎn)生的費(fèi)勁進(jìn)行詳細(xì)登記，為醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作提供數(shù)據(jù)的參考，從而提高醫(yī)院財(cái)務(wù)的工作效率。

（二）將醫(yī)院財(cái)務(wù)管理精細(xì)化

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理做到精細(xì)化，將財(cái)務(wù)人員工作要求和工作內(nèi)容做好詳細(xì)規(guī)劃，對(duì)收款、核算、統(tǒng)籌、出納、會(huì)計(jì)管理等崗位人員進(jìn)行有效協(xié)調(diào)，保障其工作效率。實(shí)行崗位責(zé)任制度，在整個(gè)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理流程中，無(wú)論哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題都能夠找到相關(guān)的責(zé)任人，進(jìn)行快速解決處理，提高醫(yī)院整體財(cái)務(wù)的效率。將財(cái)務(wù)工作內(nèi)容進(jìn)行信息化登記，保障每個(gè)財(cái)務(wù)工作環(huán)節(jié)都能進(jìn)行有效查詢(xún)，降低醫(yī)院財(cái)務(wù)出錯(cuò)幾率，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)的水平，為醫(yī)院創(chuàng)造良好的效益。

（三）提高財(cái)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)

醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)管理時(shí)，定期進(jìn)行財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)工作，提高財(cái)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)水平和信息技術(shù)應(yīng)用水平，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)人員的思想教育工作，認(rèn)識(shí)到醫(yī)院財(cái)務(wù)的重要性，是醫(yī)院建設(shè)發(fā)展，人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境建設(shè)，解決百姓實(shí)際生活問(wèn)題的根本工作，在工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)都對(duì)醫(yī)院整體建設(shè)和發(fā)展帶來(lái)影響，樹(shù)立財(cái)務(wù)人員的崗位責(zé)任感，改變醫(yī)院財(cái)務(wù)人員工作態(tài)度，提高財(cái)務(wù)人員思想認(rèn)知，重視醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，為醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展提供保障。三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)內(nèi)部控制和財(cái)務(wù)管理信息化能夠提高財(cái)務(wù)部門(mén)的工作效率，詳細(xì)進(jìn)行醫(yī)療統(tǒng)籌工作，提高醫(yī)院整體的服務(wù)水平，推動(dòng)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)信息化發(fā)展。也是醫(yī)院進(jìn)行合理財(cái)務(wù)分配，保障醫(yī)院財(cái)政的科學(xué)性和實(shí)效的重要實(shí)施方案。

參考文獻(xiàn)：

[1] 何蒙，張巍.信息化背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制研究[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)，2020（20）.

[2] 鄭馨.公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)問(wèn)題與體系構(gòu)建[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí)，2020（06）.

[3] 鄭超帆.信息化管理下醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制辦法研究[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2019（14）.

[4] 王宇航.關(guān)于公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的保障體系研究[J].中國(guó)中小企業(yè)，2019（11）.

[5] 倪勝美.醫(yī)院實(shí)施全面預(yù)算管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)及控制措施[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí)，2019（24）.

作者簡(jiǎn)介：張順秀（1992—），女，重慶市人，本科。