熊麗瑤
來賓市象州縣寺村鎮中心衛生院 廣西來賓 545804
陰道感染是一種常見病、多發疾病。當陰道感染發生后,患者往往出現陰道分泌物增加,外陰部出現癢、灼痛癥狀,如情況嚴重,還有可能導致患者坐臥不寧,非常痛苦,甚至會導致患者尿路感染、宮頸炎等癥狀發生,對患者生活工作產生較為不利的影響。陰道感染容易反復發病,若患者未對疾病充分認知,未合理用藥,極易造成疾病難以得到有效控制,或是容易導致復發,所以應對患者進行及時有效的健康教育,提高患者認知,使之更為積極地配合臨床治療及預防,預防陰道感染的發生。
陰道感染的發生因素較多,主要包括:①直接傳播或是間接傳播:患者主要通過性交進行直接傳播;間接傳播主要通過游泳池、浴盆、浴巾、不潔坐便器、受污染器械或是敷料等進行傳播。②濫用廣譜抗菌藥,或是長時間采取免疫抑制劑進行治療。③激素含量改變,當處于妊娠期、絕經期時,女性機體中激素含量會出現變化,由此導致陰道炎風險明顯提高。④經常性采取具有刺激性外陰清洗劑進行清洗,外陰清洗太頻繁。⑤個人衛生較差。⑥性病史,具有糖尿病等慢性代謝性疾病。⑦長期久坐,會陰無法進行良好透析,導致血液循環能力降低,容易導致感染率提高,而且還可能引發盆腔炎,具有較高危害性。⑧過度穿著不透氣、緊身內褲[1]。
陰道感染往往導致患者機體健康受到影響,還有可能對其生殖能力造成嚴重危害。①不孕:女性在健康狀態下,陰道環境能夠確保精子良好生存,若患者出現陰道炎,會導致陰道生理環境受到破壞,導致精子存活率顯著降低,由此使得受孕無法正常完成,因此會造成患者不孕。②性生活質量降低:當女性患有陰道炎時,往往導致白帶增加、外陰瘙癢等,有可能導致性生活中出現性交痛,由此導致性生活質量降低,如情況嚴重還會導致夫妻和諧受到不良影響[2]。③胎兒發育受到影響:當女性在妊娠期出現陰道炎,有可能使得胎兒難以正常生長發育,而且還有可能在分娩中導致胎兒受到感染,使得胎兒健康受到嚴重危害。④誘發婦科疾病:當患者患有陰道炎后,病原菌極有可能上行,從而導致宮頸炎、盆腔炎等疾病發生,導致患者健康安全受到嚴重影響[3]。
當女性患有陰道炎后,因為隱私,患者容易出現不良情緒,而且由于此疾病容易反復,導致患者焦慮、抑郁等負面情緒容易產生,使得臨床治療受到不良影響。在對患者進行治療過程中,實施合理心理干預具有重要作用。應對患者進行疾病講解,使之了解治療方法、效果、注意事項等,保持比較穩定的情緒,積極配合臨床治療。而且應指導患者家屬進行保護性原則教育,使之能夠對患者進行鼓勵、安撫。根據患者學歷、認知程度等對患者實施針對性健康教育,預防患者產生過重的心理負擔,增強患者康復信心,提高其依從性[4]。
合理使用藥物,對于臨床治療具有重要意義,因此應指導患者正確用藥,不可隨意改變藥物使用種類、劑量等,嚴格按照醫囑用藥,若聽說某種藥物可發揮同樣作用,需由醫生進行確認。在治療過程中,不可隨意中斷用藥,需要依據療程完成治療,禁止同房,性伴侶可同時進行治療,初期用藥時應注意觀察是否出現不良反應,哺乳期患者應在醫生指導下嚴格用藥。在陰道沖洗時,應采取溫開水,禁止采取堿性沖洗液進行治療,預防陰道黏膜受到損傷,或是導致正常菌群受到破壞[5]。
唐結儀在研究中認為,對患者實施一對一健康教育具有重要意義,因陰道炎是一種隱私性疾病,往往導致患者存在害羞心理,所以無法開展集體健康教育。需要根據患者具體情況,實施一對一私密交流,對其進行健康指導,使之了解自身行為、生活習慣存在的問題,且指導其正確改良,指導患者加強個人衛生,需要每天進行外陰清潔,注意每天換洗內褲,且將內褲放置到陽光下進行晾曬殺菌。通過健康教育,患者接受行為良好率可達到78.26%,使得患者更容易接受疾病,并積極配合治療[6]。房冬梅在研究中對健康教育的作用進行研究,對患者實施心理干預及衛生、用藥指導,并對患者實施飲食指導,減少刺激性、辛辣食物攝取,多食用新鮮水果等,可促進陰道炎的康復,結果顯示,患者滿意度達到96.00%[7]。尚曉云在研究中選取96 例陰道炎患者,隨機分成對照組、觀察組,對照組采取基礎護理,觀察組實施健康教育,對患者進行健康教育時,對患者講解感染途徑,指導用藥,根據疾病不同類型、發病原因等予以針對性指導,且按照并發癥情況予以合理用藥。對患者講解亂用土方、擅自用其他藥物存在的危害性,使之能夠遵醫用藥。對患者實施預防指導,使得患者能夠常規進行婦科檢查,保持良好生活。使得患者了解日常注意事項,明確陰道炎的預防措施等。觀察組對于疾病知識的了解度為95.8%,明顯高于對照組81.3%,而且患者遵醫行為明顯提高,觀察組按時用藥率為83.3%,按時治療率85.4%,自行護理率為87.5%,按時檢查率為89.6%,對照組依次為62.5%、66.7%、70.8%、70.8%,兩組具有明顯統計學差異(P<0.05)[8]。張冬梅在研究中針對霉菌性陰道炎實施健康教育干預,而且通過生殖健康標準咨詢室,采取內網、外網、QQ、微信等平臺加強與患者間的溝通交流,能夠開展一對一咨詢服務,而且在不見面的情況下,可避免患者害羞,能夠更為完善的講解自身疾病。指導患者不在公共浴池洗澡,預防出現交叉感染。通過健康教育,患者總知曉率可達到94.2%[9]。
陰道感染疾病在臨床治療時,應針對患者個體情況實施健康教育,可明顯提高患者對于疾病的認知程度,保持較為平穩、積極地心態配合臨床治療,有效提高患者依從性,使之能夠按照患者醫囑用藥,并養成良好日常生活習慣,積極消除陰道感染的危險因素,使得疾病得到有效控制,而且能夠有效防止復發。