急診護理在急性心肌梗死搶救中的應用

王玉麗

浙江省蘭溪市人民醫院急診科 321100

1 前言

急診科室作為醫院內部較為復雜的科室之一，其接受的患者情況各異，突發性疾病患者較多，給醫生的搶救帶來一定的影響。而急性心肌梗死作為一種較為常見的心血管疾病，其致殘致死率非常高，如果在急診診治過程中不能及時的搶救，將會對患者造成嚴重的影響。而急診護理流程作為急診診治的一項重要內容，本次就對優化急診護理流程的救治效果進行研究，希望能夠為今后的急診護理管理提供幫助。

2 資料與方法

2.1 一般資料

選取2018年10月～2019年1月我院急診科室收治的急性心肌梗死患者68 例作為研究對象，按照患者入院時間的先后將其隨機分為研究組與對照組，各34 例。對其者采用不同急診護理流程管理模式，研究組采用優化急診護理流程模式，對照組采用常規急診護理流程，年齡34～75歲，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

2.2 方法

首先，對照組患者繼續按照常規急診護理流程進行救治，當患者進入急診科室后對患者情況進行了解，然后對患者進行分診，然后檢查患者的各項生化指標，并對患者生命體征進行監護，然后進一步等待對患者的治療。其次，研究組中的患者則采用優化急診護理流程進行救治，首先建立一個有效的護理人員管理小組，然后選擇一名經驗豐富的護理人員作為組長，然后對急診護理小組人員進行相應的護理培訓，加強理論知識和操作技能熟練度。并且護理小組在接到急救電話后，要準確的詢問患者的準確信息，然后在急救途中對患者家屬進行相應的急救指導，待急救人員到達現場后，對患者的各項體征進行評估，并且對患者的體位進行保持，加強患者心電圖監護，然后做好相應的急救措施，同時與急診科進行聯系，建立一個綠色搶救通道，做好相應的搶救準備工作。對患者的發病史進行了解，當患者進入搶救室后，立即對患者進行吸氧，并確定患者的血壓和血氧飽和度參數，建立有效的靜脈通道，在對患者進行生化指標的檢查過程中，要開通快速的檢查通道，保證各項檢查指標的快速、準確。若患者需要實施介入手術，則需要將各項護理數據進行認真準備，然后做好轉運期間的監測工作。

2.3 觀察指標

本次研究過程中對采用不同急診護理流程兩組患者各項指標進行對比分析，從而準確的判斷優化急診護理流程在急性心肌梗死患者的救治過程中的效果。其中對患者在急診科室的分診時間、靜脈通路建立時間、檢查時間、介入時間和總急救時間進行詳細的記錄，然后對兩組患者的護理滿意度進行相關的調查分析。

2.4 統計學方法

本次研究過程中所有數據都通過相應的軟件進行分析，保證了各項數據的準確性。

3 結果

通過對采用不同急診護理流程的兩組患者各項指標進行記錄分析，發現研究組中的患者各項時間都要優于對照組患者，并且通過問卷調查的方式對兩組患者的護理滿意度進行調查，其研究組的護理滿意度也要高于對照組。

4 討論

急性心肌梗死是指患者的冠狀動脈發生急性、持續性的缺氧和缺血從而引起心肌的壞死。患者的胸骨后往往會有持久并且劇烈的疼痛，藥物治療并不能完全緩解患者的癥狀，同時患者會發生進行性心電圖的變化以及血清心肌酶的活性增強，嚴重的可能會發生心力衰竭、休克以及心律失常等。該疾病對患者的生命造成了嚴重的威脅。急性心肌梗死突發性較高，所以在短時間進行搶救十分關鍵，對于急性心肌梗死的患者來說，時間就是生命。常規的急診護理流程較為繁瑣，可能耽誤患者最佳的治療時間。優化急診護理流程為急性心肌梗死患者開辟了綠色的急救通道，省去了繁瑣的流程，患者在短時間內就能接受到有效的救治。通過對本院急診科室近三個月收治的急性心肌梗死患者進行對比研究發現，采用優化急診護理流程的研究組患者，其在急診救治時間、分診等待時間、靜脈通路建立時間等多項指標上都要明顯的優越于對照組，并且采用優化急診護理流程的研究組其對護理滿意度為97.1%，要明顯的高于常規護理流程的對照組的73.5%。綜上所述，通過對比分析這次研究過程中的兩組急性心肌梗死患者在接受不一樣的急診護理流程后的救治效果，從而知道運用優化急診護理流程的研究組，不僅能夠使搶救成功率有效提升，而且在急診分診時間、檢查時間、靜脈通路建立時間上都能比常規護理的對照組優異很多，并且將患者的護理滿意度大大提升，因此其能夠在臨床上實施護理方法的推廣。