從消化過程看如何選擇助消化藥

陳 林

巴中市平昌縣白衣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院消化科

一、常用的助消化藥

助消化藥主要指的是能夠促進人體腸胃消化的醫(yī)學藥物，并且很多都是人體消化液當中的主要成分，一般用于人體消化道分泌功能減弱。促進人體分泌消化液，同時增強人體消化酶的活性，從而達到幫助人體進行消化的目的，一般比較常用的消化藥主要有：

（1）胃蛋白酶。胃蛋白酶屬于一種消化酶，一般用于食用蛋白性食物之后，人體缺少胃蛋白酶從而造成的消化不良，或者在病后人體處于恢復期過程當中的消化功能減退，慢性萎縮性胃炎以及食欲不振等。需要在一個酸性的條件之下才可以發(fā)揮其作用，通常與鹽酸一起使用。胃蛋白酶有片劑、糖漿劑、合劑、散劑等，一般在飯時或者飯前服用，但是不要與堿性藥物或者硫糖鋁等藥物進行服用，需要進行避光干燥密封儲存。

（2）胰酶。包含多種消化酶，例如胰脂肪酶、胰淀粉酶、胰蛋白酶等，一般用于糖尿病、胰臟病以及食欲不振所導致的消化不良，通常在飯后進行服用，片劑不可嚼，不要和酸性藥物一起使用。

（3）強力胰酶。強力胰酶當中含有膽汁浸膏以及胰酶等成分，能夠使人體紊亂的消化機能更加的正常化，同時能夠使消化道當中的碳水化合物、蛋白質(zhì)以及脂肪等進行順利消化，因此，適用于手術恢復期、治療感染性疾病、胃酸缺乏、急慢性肝病等，片劑，飯時服用。

胰淀雙酶片是一種腸溶片，其中含有胰酶和淀粉酶的成分，一般適用于治療胰酶和淀粉酶等造成的消化不良，肝、胰腺疾病等導致的消化功能障礙、食欲不振等癥狀。一般在飯時進行服務。

（4）復方淀粉酶（胖得生）。當中含有乳酶生、胰酶、淀粉酶的成分，一般應用于小兒發(fā)育不良、便秘、膨脹、發(fā)酵、腸內(nèi)發(fā)酵、小兒積食、消化不良等。一般在飯前或者飯時進行服用，密閉置于陰涼干燥處進行儲存。

（5）多酶片。當中含有胰脂肪酶、胰淀粉酶、胰蛋白酶、胃蛋白酶等成分，一般用于治療病后的人體胃功能的減退、慢性萎縮性胃炎、飲食過飽、消化不良、異常發(fā)酵以及老年人出現(xiàn)的胃脹氣等癥狀。在飯前進行服用，不要與法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁、氫氧化鋁、胃舒平、胃得樂、硫糖鋁、抗酸藥洛賽克等藥物進行合用，不要與豬肝進行合用，否則會失去或者降低療效。

（6）稀鹽酸。可以增加人體的胃酸度，對胃蛋白酶進行轉(zhuǎn)化非常有利，同時能夠提升其活性，進而消化蛋白質(zhì)。通常在稀鹽酸開始進入人體的十二指腸當中之后，能夠促進膽汁和胰液的分泌，從而使得十二指腸呈現(xiàn)酸性，能夠幫助人體吸收鈣和鐵。因此，主要適用于由于不同原因所造成的胃酸缺乏癥，例如一些發(fā)酵性的消化不良以及萎縮性胃炎。一般在飯時或者飯前服用，通常和胃蛋白酶一起進行合用，服用之前需要用溫開水進行稀釋，稀釋成1%的溶液，在服用之后用水進行漱口，避免造成牙齒腐蝕，進而導致脫鈣。但是長期服用會導致便秘。

（7）維康素。維康素又被稱之為卡尼汀，能夠促進腸液、膽汁、胰液、胃液、唾液等消化液分泌。進而起到調(diào)整人體胃腸功能以及消化酶活性等作用。通常用于治療噯氣、腹脹、慢性胃炎、食欲減退、消化不良、胃酸缺乏癥等。也能用于孕婦腸胃功能障礙以及嬰幼兒厭食。一般在飯前服用。但是不要與一些堿性藥物一起進行服用。慢性胰腺炎以及胃酸過急、多的病人禁止使用。

（8）乳酶生片。乳酶生片又被稱之為表飛鳴，當中還有非常多的乳酸桿菌，在人體腸道之內(nèi)可以分解糖類，進而生成乳酸，從而使得腸腔內(nèi)部的酸度增加，進而抑制病原菌的繁殖和生長，并且可以防止體內(nèi)蛋白質(zhì)進行發(fā)酵，同時能夠減少人體場內(nèi)產(chǎn)氣，一般用于治療小兒飲食失調(diào)導致的腹瀉、腸脹氣或者消化不良等癥狀。也可以輔助治療使用廣譜抗生素所造成的菌群失調(diào)癥。通常用冷水在飯后進行服用，不能用開水，防止開水殺死乳酸桿菌。不要與吸附藥物以及抗菌藥物一起服用，防止殺滅或者抑制乳酸桿菌。儲存時應密閉儲存。

（9）消脹片。主要含有氫氧化鋁和二甲硅油等成分，能夠降低人體胃腸當中氣體微泡的張力，使得微氣泡能夠破裂進而釋放出氣。

二、從消化的過程來選擇助消化藥

消化不良并不是一項獨立的疾病，而是由于大便異常、燒心、腹部不適、早飽、腹脹等組成的綜合癥狀。

1、消化液分泌

消化液和消化不良二者之間的關系是一直以來都非常重視的問題。消化液分泌主要和食用食物的消化過程有關系。消化液主要包括膽汁中的膽鹽酸、腸液酶、小腸液當中的肽酶、淀粉酶、脂肪酶、糜蛋白酶、胰蛋白酶、胃蛋白酶、胃酸等。在消化液作用之下，食物當中的淀粉和脂類以及蛋白質(zhì)等都可以轉(zhuǎn)化成為被人體吸收的單體。人體的消化液出現(xiàn)分泌異常則會導致產(chǎn)生消化不良。消化液分泌主要受到神經(jīng)系統(tǒng)和食物的調(diào)控。

2、胃腸運動

消化不良和胃腸運動之間的關系也受到人們的重視，胃腸運動主要是和人體對于食物的物理消化有關系。在人體內(nèi)，從食管一直到大腸以及到膽道系統(tǒng)之間的運動被稱之為人體的胃腸運動。而胃腸運動的時相、幅度、節(jié)律等與消化液分泌之間的協(xié)同作用，維持著人體的消化質(zhì)量。

3、吸收過程

通常人體對于一些營養(yǎng)物質(zhì)的吸收一般是在小腸當中進行，這樣的吸收并不是非常簡單的滲透作用，主要是小腸的黏膜細胞通過一種消耗能量的方式來對其進行主動吸收。因而，一個良好的人體吸收需要的條件是人體的小腸黏膜的功能和細胞結構都是完好的，同時擁有充足的能量對其進行供應。

綜上所述，一般出現(xiàn)消化不良的患者應當根據(jù)自身的發(fā)病原因，結合相對比較突出的一些臨床癥狀來進行消化藥物的選擇。例如：人們由于食用過量的食物從而導致了消化不良，應當選用胃酶合劑、山楂丸、多酶片、胰酶等相關藥物進行治療。若是由于食用過量的米面食物導致的消化不良，應當選用多酶片、胰酶、干酵母、淀粉酶等相關藥物進行治療。若是由于使用抗生素導致消化不良，需要使用益生菌抑制劑治療。若胃腸本來很虛弱，總是發(fā)生消化不良，需要選用一些參苓白術散或者中成藥香砂養(yǎng)胃丸等進行治療。