袁 琴
成都錦欣精神病醫院 610063
隨著現代醫療科技的發展,各種醫療手段使得病情的檢查和診斷更加便捷準確,尿常規檢查就是我們在日常生活當中較為常見的一種檢查方式。通常情況下尿常規檢查除了能反映患者泌尿系統出現的問題以外,也能用于判斷患者身體各個系統的新陳代謝功能。盡管現在許多檢查單地步都會對檢查結果進行說明,但讀懂尿常規檢查結果有益于我們對自身的身體進行健康管理。那么應該如何判斷尿常規檢查的結果呢?
盡管每所醫院尿常規檢測報告的形式不同,但在檢驗單上所有的項目反應符號都是“+”或者“-”,也就是醫學上所說的陽性反應和陰性結果。一般情況下,當檢驗單上的項目出“+”號時代表患者該檢驗項目的結果存在異常,需要醫生根據結果進行病情判斷。“+”越多,患者該檢查項目的異常情況越嚴重。如果出現的是“-”號則表明患者該檢查項目的結果正常,患者該項檢查的功能沒有出現問題。
1、尿液顏色:一般情況下正常的尿液顏色應該是淡黃色,如果在尿常規檢查前大量飲水尿液的顏色就會出現偏淡,更加清亮等情況,反之,喝水較少時顏色會偏深一些。但特別要注意尿液出現紅色、茶色、乳白色等異常情況,這表明患者可能出現了腫瘤、肝病以及泌尿系感染等情況。針對老年人出現肉眼可見的紅色血尿時必須要盡快排除到泌尿科進行檢測,排除是由于泌尿系統腫瘤導致。
2、尿液的酸堿濃度:正常人尿液的酸堿性應該呈現在4.6到8.0 區間內的弱酸性。一般飲食喜好會影響到尿液的酸堿濃度,喜歡吃肉的人尿液酸性較低,喜歡吃素食的人,尿液酸性較高,正常尿液應該是弱酸性的,但也可能與飲食情況有關,愛吃肉的偏低,愛吃素的偏高,但總體來說都應該在正常值內。一旦尿常規檢測出尿液的酸堿程度出現異常則表明患者的新陳代謝功能出現故障,患者可能出現了泌尿系統感染、痛風等情況。需要注意的是要區分是由于服用其他藥物造成的酸堿濃度異常,及時到泌尿科進一步檢測。
4、亞硝酸鹽:通常尿液中尿硝酸鹽的含量的多少與患者進食的食物種類有直接聯系,如果患者尿常規檢測中亞硝酸鹽的含量異常則意味著患者受到大腸埃希菌影響導致尿路感染的概率較大。
5、尿蛋白:尿常規檢測中尿蛋白檢測項目主要與腎器官的病變有關。除了一些生理性尿蛋白檢測出為陰性或者微量陽性以外,其他情況下尿蛋白呈現陽性時則意味著患者的腎臟器官存在問題,也可能是由于其它疾病導致的異常。這種情況下患者需要趕快到內科對腎部器官進行進一步的檢測并且進行24 小時蛋白定量檢查。如果患者出現腹痛并且有尿蛋白時一定要排除是由于系統性紅斑狼瘡、腎綜合出血熱等情況導致并且采取謹慎的治療方式。
6、膽紅素與尿膽原:如果尿液中膽紅素含量較多,尿液中的泡沫也會變多。此外膽紅素和尿膽原異常,出現溶血或肝細胞黃疸時都可能會出現黃疸尿,存在急慢性肝炎、膽石癥、膽道腫物、肝硬化以及肝癌等癥狀。這種情況下患者應該及時到消化科就診治療。
7、尿酮體:由于尿酮體是脂肪酸在肝臟中氧化過后生成的一種物質,因此如果送檢尿液標本不及時,患者空腹尿檢和患有糖尿病等情況都會導致尿酮體檢查結果出現異常,可以到內分泌科進行進一步的診斷。
8、尿葡萄糖:這是糖尿病尿常規檢測的主要內容,如果患者尿液標本內尿葡萄糖嚴重超標,出現“+”號后要首先排除掉患者是否患有糖尿病。如果患者沒有糖尿病出現尿葡萄糖數據呈現陽性的情況可能是因為患有“腎性糖尿”或者“應激性糖尿”。
9、尿白細胞:當患者尿液檢驗標本中尿白細胞的含量超過正常范圍后檢驗報告中會顯示出現“+”號,患者很大概率上患有泌尿系統感染,需要及時到泌尿科進行檢查治療。
10、尿紅細胞:尿檢驗報告中導致尿紅細胞呈現陽性的原因有很多,最重要的是要到泌尿科進行進一步的檢驗進而排除患者出現血尿是由于腫瘤導致。