李鮮菊
昆明醫科大學第一附屬醫院 云南昆明 650032
隨著社會人口逐漸老齡化,醫院的老年人數在逐漸增加,老年住院人數中呼吸系統疾病在不斷增加[1]。老年患者相對免疫力較低,身體機能差,很多患者的都是基礎性疾病,也是呼吸系統疾病的主要感染人群,老年人的這種呼吸系統疾病嚴重影響生活質量,所以呼吸內科老年患者感染預防中采用適當護理干預措施,具有重要價值。本次研究中,我院采用預見性護理對呼吸內科老年患者感染進行預防,效果顯著,現報告如下。
我院選取2018年1月2019年1月期間接受治療的86 例老年呼吸內科患者作為研究對象,采用擲硬幣法將患者均分為對照組和實驗組,各43 例。其中對照組的男19 例,女24 例,年齡62-78歲,平均年齡(68.2±4.3)歲。慢性支氣管疾病患者13 例,支氣管哮喘19 例,支氣管擴張患者11 例;實驗組的男20 例,女23 例,年齡65-75歲,平均年齡(70.0±4.3)歲。慢性支氣管疾病患者15 例,支氣管哮喘12 例,支氣管擴張患者16 例。兩組患者對本次研究均知情,并簽署同意書。患者病情都符合臨床中老年呼吸內科疾病的診斷標準[2]。兩組患者年齡、性別、等各個方面的資料都沒有明顯差異(P>0.05),具有可比性。
對照組采用常規護理,包括相關護理人員對患者進行簡單的健康知識教育,記錄患者的生命體征以及病情和病史,密切關注患者病情有無異常,對存在病情異常的患者及時報告相關醫生,做出正確處理。
實驗組對患者采用預防性護理,具體護理措施包括:①增強感染預防的控制力度,定期對醫院內部的空氣微生物進行監測分析,呼吸內科的相關醫學物品都需要進行定期消毒殺菌。和患者建立良好的醫患關系,同時注意保持患者病房干凈整潔并且保持安靜,給患者營造良好的安靜的環境,保持空氣清新、溫度適宜,使患者保持愉快的心情。②健康教育,護理中應該及時和患者進行溝通交流,護理人員叮囑患者的避免過度勞累,心情應該健康愉快,避免情緒激動,飲食清淡,減少攝入過鹽分和糖分的食物,加強自我管理。③護理人員需要在實施護理工作時主要自身的無菌操作,護理結合患者的實際病情,科學合理的使用抗生素,注意嚴格控制抗生素給患者的劑量,盡量減少操作時間,和患者的家屬及時溝通患者日常生活中需要注意的事項。
觀察比較兩組患者的在呼吸內科發生感染的情況以及患者的護理滿意度。
根據SSPS19.0 統計學軟件對本次研究收集到的數據進行分析處理,計量資料(±s)以t 檢驗,計數資料(%、n)以χ2檢驗,P<0.05 代表差異有統計學意義。
兩組患者實施護理后,對照組采用常規護理滿意例數31 例不滿意患者12 例,出現感染的為10 例,患者滿意度為72.1%,發生感染率為23.2%;實驗組患者滿意例數41 例,不滿意患者2 例,出現感染的為1 例,患者滿意度為95.3%,發生感染率為2.3%;兩組患者經對比差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。
老年人身體較弱,免疫力低下,而護理系統疾病容易通過空氣、唾液、環境等多種途徑感染傳播,所以對呼吸內科的老年人進行預見性護理至關重要[3]。預見性護理就是由護理人員結合患者的實際情況對患者進行綜合性的評估和判斷,借助一系列的醫學護理知識,找出存在的護理問題,采用合理的護理干預措施,從而有效的避免護理中存在的護理風險[4]。根據患者的精神狀態以及病情狀況,結合患者的生活習慣以及性格特點和患者進行溝通,減少患者的憂慮,使患者了解配合治療有助于患者的早日康復,保持積極健康的心態。護理人員還需要叮囑患者家屬給與適當的陪護,才能增加患者的治療的信心。本次研究中,預見性護理對呼吸內科老年患者感染進行預防,對照組患者滿意度為72.1%,實驗組患者滿意度為95.3%,實驗組患者滿意度顯著高于對照組,對照組感染率為23.2%顯著高于對照組的2.3%;兩組患者經對比差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,預見性護理在呼吸內科老年患者感染預防中具有重要價值,有效提高患者的護理滿意度,控制呼吸內科老年患者感染發生率,值得臨床廣泛推廣。