融合發展型中醫藥人才培養模式的構建

谷麗艷，王 瑩，王潔明，曹 媛，冷 雪

（遼寧中醫藥大學，遼寧 沈陽 110847）

1 融合發展型中醫藥人才培養的背景

1.1 傳統中醫藥人才培養存在的問題

為落實以創新性人才培養為中心的教學理念，加強大學生科研素養培養，提升大學生科研能力，我校為本科生開設了科研常用儀器入門指導課程，內容包括實驗室安全管理以及中醫脈象診斷系統、激光散斑成像系統、離心機酶標儀、PCR儀器、凝膠成像系統、液質聯用儀、激光共聚焦掃描顯微鏡、流式細胞儀等科研常用儀器的原理和使用方法[1]。本課程為選修課程，共18學時，目前主要采取傳統理論教學模式，實驗教學往往依附于理論教學，即以另一種形式呈現課堂所講的部分理論知識。實驗以驗證性實驗為主，內容單一。教學形式陳舊，通常都是教師在前半節課先給學生講解實驗原理、目的、所用器械、操作方法和注意事項等，然后學生按部就班地操作，操作過程中遇到的問題大部分也由教師來解決。

這樣的實驗教學導致學生只能按照實驗指導中的步驟機械操作，無法理解實驗對于科研的意義，創新能力與創新思維受到限制，不利于發現問題、分析問題和解決問題能力培養，也不利于學生主觀能動性的發揮和操作能力的訓練。另外，由于本科生專業課學習任務重，往往對選修課重視不足，學習熱情不高，加之學校對學生的評價考核缺乏靈活性，以考試為主，占據了學生的科研時間。因此，對當今高校中醫藥人才培養模式進行改革迫在眉睫。

1.2 實驗儀器資源豐富

2012年5月，我校通過整合資源，主要依托教育部省部共建重點實驗平臺——中醫臟象理論及應用教育部重點實驗室。平臺下設公共實驗平臺、中藥藥理基礎實驗平臺、脾臟象理論及應用科研平臺、心臟象理論及應用科研平臺、腎臟象理論及應用科研平臺等，現已成為我校科技創新體系的重要組成部分，是我校開展基礎研究和應用基礎研究的重要基地。2015年1月，中醫臟象理論及應用教育部實驗室獲批建成，為創新性中醫藥科研人才培養項目的順利實施提供了相對完備的基礎設施和硬件支持。

這一重大科研平臺現有固定人員26人，流動人員50人，由中醫分子生物學、中醫臨床、中藥藥理學、生物學等研究人員組成。團隊學緣結構和年齡結構合理，成員具有扎實的專業知識和較好的操作能力，為教學改革的順利進行提供了人力資源保障。

1.3 融合發展型中醫藥人才培養的意義

中醫藥人才培養的基礎在于中醫思維能力與科研創新能力培養[2-3]，重點在于實踐能力培養。實踐能力是醫學院校學生的必備能力之一，只有通過大量且持續的實踐，學生才能深刻理解并牢記煩瑣的醫學知識。

另外，對于即將走進醫療行業的學生來說，人文素養培養也極為重要。21世紀以來，隨著國家對醫療事業的大力支持，中醫藥得到了前所未有的發展，滲透到社會每一個領域和日常生活的每一個角落。但當今社會醫患關系緊張，醫療糾紛頻發，這主要是因為醫生缺乏人文素養[4-5]。原本為患者救死扶傷的“白衣天使”在自身利益的驅使下，摒棄了本應該堅守的職業宗旨和職業道德，不僅無法做到“見彼苦惱，若己有之”，還把治病救人當成了斂財的絕佳良機，加重了患者的負擔和痛苦。“醫者仁心蘇萬物，懸壺濟世救眾生。”在當前醫療環境下，醫學院校更應該實施融合發展型人才培養模式，在培養醫學生扎實的臨床技能的同時，也要注重培養其人文素養，引導學生不忘初心，以高尚情操行仁愛之術。

1.4 融合發展型中醫藥人才培養的前景

臨床教學質量直接關系到畢業生培養質量和人們的生命健康，也是醫學院校辦學能力和辦學水平的重要標志。因此，培養科學基礎、實踐能力、人文素養融合發展型醫學人才能滿足社會的需要，是教學改革的重中之重。醫學院校要更新教育理念，利用學校重大科研平臺以及教育部重點實驗室的資源，對融合發展型中醫藥人才培養項目給予政策、資金上的支持，探索本科生科學基礎、實踐能力與人文素養融合培養的有效途徑。

因此，醫學院校課程教學中，要重視文化知識的傳播、文化素質的培養以及人文精神的弘揚[6-8]。要求學生掌握醫學基本知識，同時通過實踐提高學生探索問題、解決問題能力。中醫藥人才不僅要有較好的思維能力，還必須有創造的激情、動力以及無私無畏的奉獻精神。科學教育與人文教育相融合，正是滿足社會發展過程中物質與精神需要的客觀要求。

2 融合發展型中醫藥人才培養模式的實施

2.1 中醫藥人才培養目標

本項目組依托重大科研平臺和實驗教學中心，貫徹落實培養融合發展型人才的理念。科學基礎、實踐能力、人文素養是人類生存和發展不可或缺的價值向度，其根本區別在于科學基礎與實踐能力培養重點在如何去做事，而人文素養培養重點在如何去做人；科學基礎與實踐能力培養提供的是“器”，而人文素養培養提供的是“道”。只有將三者融會貫通，才能為社會培養出優秀的人才。

我們改變了中醫藥院校重視實踐能力而輕視人文素養培養的現狀，初步建立科學基礎、實踐能力、人文素養三位一體化的人才培養模式，構建符合我校實際的課程體系，切實提高學生人文素養和實踐能力，為培養滿足國內外需求的中醫藥融合發展型人才做出了積極貢獻。

2.2 創新中醫藥人才培養模式

我校作為學生醫學知識的啟蒙之地，主要任務是培養科研、創新、臨床、教學能力與人文素質兼備的高素質中醫藥人才，因此不僅要教導學生在專業課程學習中要精益求精，更要引導其提高醫學人文素養。科研可以使學生接觸中醫藥學科前沿知識，掌握生命科學研究的高新技術，培養團隊合作意識和探究能力。

2.2.1 應用微課資源庫 微課資源庫以5～10 min的微視頻為教學載體，主要包括兩部分內容：一是教學大綱中所涉及的基本知識點，是授課的主要內容；二是由于學時壓縮在授課中沒有涉及的內容。將這些微視頻發布到學校信息教育中心網絡平臺，以重大科研平臺作為新的教學基地，在中醫學、中西醫結合等課程的基礎上，增開科研試驗相關選修課程（如散斑成像技術、微循環技術等），并為學生提供免費WIFI。這樣學生就可以通過手機端，在任何時間、任何地點自由觀看微視頻，預習或者復習相關內容。

2.2.2 利用重大科研平臺 充分利用我校重大科研平臺以及教育部實驗室的現有資源，于每周二晚6點開設大型儀器教學使用課程，加深學生對科研儀器的了解。其中脈診儀的使用為中醫特色課程，通過實踐操作，學生可以輕松地將脈診儀的實踐操作與課堂所學的理論知識聯系在一起，提高理論結合實踐能力。

2.2.3組織社會實踐 組織學生走進敬老院，開展課外義診活動，充分利用所學理論知識，積極與社會各類群體進行交流。學生在實踐中逐漸提高人文素養，樹立仁愛之心。

2.2.4 開放實驗室 科研平臺每周固定時間對學生開放，學生可以利用科研平臺自主學習，提高操作能力。特別注意在實驗過程中要求學生善待動物，必須保證最大限度地減輕實驗動物的痛苦，絕不可以用殘暴的手段對待實驗動物。只有從對待實驗動物這種小事上做起，醫學生在未來的臨床工作中才會以仁者之心對待患者。

2.3 融合發展型中醫藥人才培養模式的具體實施

在我校二、三年級學生中，通過自愿報名方式招收志愿者，從平時成績、德勤考核等方面對志愿者進行評分，錄取中醫學基礎、中醫診斷學課程期末考試成績優異者為實驗生，首次選拔10人。實驗生統一接受實驗室安全培訓后，由脾胃臟象理論研究教師進行為期兩周的理論和實踐培訓，主要內容包括脈診儀操作、中醫學基礎和中醫診斷學內容復習、人文素養培養等。培訓結束后，統一進行理論和操作考試，滿分100分，80分為合格。未合格的實驗生可再次接受為期兩周的培訓并重新考試，如仍不能通過則退出。

考核合格的實驗生進入備選義診醫生團隊，隨重大科研平臺脾胃臟象理論研究教師進行兩個月的培訓，加強人文素養培養。培訓后進行操作考核，對考核合格者授予中西醫結合專業服務平臺認證的“義診小醫生”資格證明。獲取資格證明后，由重大科研平臺辦公室行政管理人員安排參與相關社區義診服務工作。

2.4 融合發展型中醫藥人才培養的成果

入選的10名實驗生在經過了為期3個月左右的培養后，均能熟練掌握實驗技術，且具有一定的科研素養，創新意識增強，臨床能力提升，對實驗動物倫理與醫者仁愛之心均有更加深刻的理解，初步達到了融合發展型人才的水平。

3 結語

創新思變能力是一個人產生新思想、新理念的能力，也是人類在創新活動中表現出來的各種心理素質和能力的總合。本項目開創性地提出融合發展型中醫藥人才培養模式，初步構建適合我校實際的中醫藥實踐教學體系，為培養中醫藥人才提供了保障，使本科生科研創新能力培養更加具體化、科學化。