鄭文晶
(黑龍江護理高等專科學校,黑龍江 哈爾濱 150000)
前言:高職社區醫療衛生保健專業的培養目標是培養具有醫療、預防、保健、康復、衛生宣教等方面的綜合職業能力的實用型人才,學生畢業后,能在基層醫療衛生機構,城鎮社區醫療機構從事醫療和預防保健工作。在對這一專業的教學中,筆者體會到,理論知識教學應結合專業特點,并且要采用合理的教學方式激發學生興趣,才會取得良好的教學效果。
我國衛生服務體系尚處于發展階段,多數社區衛生服務中心沒有真正開展社區護理及衛生保健工作,有的社區衛生服務站就是一個小型醫院,所做的護理工作和醫院沒什么區別,社區工作流于形式,影響了護生對社區護理工作的理解,不明確社區護士到底做些什么。高職高專的護生社區護理實踐課時非常少,很難將社區護理理論運用到實踐中去,例如做家庭訪視時不知如何為其訪問的家庭做護理計劃;無法與拒絕訪問的家庭進行溝通等。還有一些學校無固定的、甚至沒有實踐教學基地,僅僅在校內進行社區模擬實踐,有時帶學生到附近居民區做一些衛生宣教、體檢等,可想而知護生很難完成實踐教學目標。另外,有些醫學院校雖然緊跟了時代的步伐,在高職高專社區護理專業開設了社區護理學,但對社區護理實踐課重視不夠,投入較少。
我國社區衛生服務的發展還處于起始階段,社區護理人才的培養變得非常重要,這就需要大批能夠適應社區衛生服務需求的衛生技術骨干隊伍。但是現在醫學院校中講授社區理論課的許多教師,理論知識豐富,實踐經驗缺乏。而社區衛生服務工作人員,則普遍存在從業時間短、學歷低、理論知識薄弱、缺乏專業教學經驗等問題。更不能將先進的護理理念比如系統化整體護理,跨文化護理應用到社區護理實踐教學之中,學生的主動性和獨立性得不到足夠的發揮,實踐教學效果受到嚴重影響。
衛生保健學是一門專業課程,是研究人群的健康、疾病與自然環境、社會環境之間的關系,并制定各種措施,以達到防治疾病、促進健康、提高人群生活質量目的的學科;是培養適應未來護理崗位需求的、臨床及社區需要的實用型高級護理人才的重要專業課程。本課程與其他學科互相滲透、互相促進,共同增進人類健康,推動醫學科學的發展。構建完善的衛生保健課程體系,需要明確專業總綱標準和各科標準的關系,理順課程宏觀設計與微觀設計的關系,妥善處理顯性課程與隱性課程的關系,正確把握通才教育和專業教育的關系。在實施衛生保健課程改革中,我們不斷強化精品課程意識,加強教學手段與方法的改革,努力實現教學手段的現代化。先后開發了衛生保健電子授課計劃總表、電子授課計劃、電子備課筆記、電子教案、PowerPoint 多媒體課件、電子試題庫、電子實習指導全解等一系列教學資源,進一步豐富了課程教學內容,充分發揮了現代教育技術應有的作用。同時,強化對學生社區實踐教學環節的監控,制訂了高職護理專業衛生保健社區實踐計劃與大綱、高職護理專業學生社區實踐回執、高職護理專業學生社區實踐綜合考評表等。選擇有帶教條件的社區衛生服務中心作為見習基地,為提高學生社區預防保健能力、人際溝通能力、健康教育能力、實際操作能力等奠定了堅實的基礎。課上教師精心創設的情境極大地增強了教學的吸引力和說服力,生動的畫面和觸目驚心的數據給學生很大的震憾,讓學生真真切切感受到,環境的污染已給人類帶來很多危害,讓學生意識到環境的污染就在身邊,環保刻不容緩。學生通過主動探索、發現和體驗,初步學會對大量信息的收集、分析和判斷,學會自主地創造性地學習,有利于發展信息處理能力和創造能力。衛生保健課程改革堅持以人為本的理念,貫徹一切為了學生、為了學生的一切、一切為了學生發展的核心價值理念。這就要求教師在教育教學工作中做到以學生為主體,面向全體學生,堅持理論聯系實際與因材施教,采用啟發式等多種教學方法。徹底改變過去“滿堂灌”、“填鴨式”、“生吞活剝”的教學方法,改變過于注重知識傳授的傾向,強調讓學生形成積極、主動的學習態度,使學生獲得知識與技能的過程成為學會學習并形成正確的世界觀、人生觀、價值觀的過程,注重培養學生的社會責任感、社會道德感、健全人格、創新精神和實踐能力、終身學習能力、環境保護意識等。
我們不但在實驗課的案例觀察中采用了多媒體教學(如前述),在理論課教學中結合多媒體教學。根據教學內容,對傳統的教學素材(如教學圖片、圖譜、錄像、光盤、大體標本、顯微切片等)進行加工處理,使之與課件內容在形式上相一致,使講解及視圖緊密結合,更為生動形象,受學生歡迎;對同一系統中的既有共性又有各自特點的形態結構,精心制表說明,使學生從列表中容易找到規律,變死記硬背為理解記憶,從而記得牢固。概括來講,多媒體在教學中有以下優點:(1)優化了教學過程:教師上課時可以把時間盡可能用于講解,學生也不必擔心遺漏記筆記。(2)豐富了教學內容;(3)多種媒體信息激發了學生學習的興趣,調動了學習的積極性和主動性,有助于學生對知識的理解和把握,使學生接受知識更容易,培養了學生的自學能力。
教師的素養、意識、情感等因素在實施通識教育中具有極其重要的作用, 因此平時我們注意提高自己的人文和道德修養,盡量讓學生在學習的同時感受到教師的人格魅力,并因此而受到感化,在潛移默化中培養學生的情操和修養。