心絞痛不一定痛在“心”上

李春堅

王先生今年65歲，患高血壓、糖尿病近20年，從去年年初，總感到上腹部有燒灼感，他想可能是得了胃病，于是半年里，在不同的醫院先后做了4次胃鏡檢查，但是胃鏡檢查報告顯示，王先生的胃除了有一點潰瘍外，并沒有什么大問題。王先生卻覺得自己的身體越來越差，到去年年底時，只要一走路就感到胸悶、喘不上氣。春節一過，到醫院檢查，醫生告訴王先生這不是胃病，而是嚴重的心絞痛。

尤其冬春交替之際是心絞痛、心肌梗死等冠心病的高發季節，有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病的中老年患者一定要注意。特別要注意的是，心絞痛不一定痛在“心”上，由于心絞痛與胃痛的疼痛發生部位相近，有些患者就是表現為上腹部不適、有壓迫感或灼燒感。

中老年人一定要注意鑒別胃痛和心絞痛，一般胃病引起的疼痛往往發生在空腹或飯后，與進食有關，多持續半小時以上或數天不緩解。心臟病引起的疼痛一般與運動、勞累、情緒變化等因素有關，部分患者固定發生在半夜或凌晨，持續數分鐘或10余分鐘，經休息或用藥可緩解。