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保健問答

2019-12-14 03:44:43施靜
健康之家 2019年9期
關鍵詞:手術

施靜

老年性白內障到什么程度做手術最好?最遲不能晚于什么程度?

翟長斌 首都醫科大學附屬北京同仁醫院 主任醫師

在過去,由于醫學技術水平的限制,白內障必須等到“熟了”才能手術,將白內障通過至少6mm-10mm的切口整個取出,手術創傷大并發癥多,病人需要長期忍受低視力的煩惱與痛苦。現在,隨著白內障超聲乳化技術的發展,目前手術需要先通過超聲乳化將白內障打碎,然后通過2-3mm的切口吸除,手術時間短、無需縫線,手術安全性與有效性大為提高,因此要求白內障不能太老,越老白內障越硬,打碎它需要的能量就越大,這樣手術的同時也會造成白內障周圍組織的損傷,而對于已經“成熟”的白內障甚至可能需要以前的大切口手術。因此白內障病人無需再等到完全失明時才做手術,只要影響自己的日常生活、工作時,便可接受手術。早做手術,對有經驗的醫生來說,手術難度小,手術風險會相對降低。不同的病人手術時機可有較大的不同,對一個從事精細工作對視力要求高的人,如畫家,可以早些手術,對一個不要求較高視力的人,如農民,可以等到視力較差時手術也未嘗不可,但切記不要讓白內障太老。總之,何時接受手術治療,必須從病人的實際要求出發,以確定手術時機。手術通常都是先做一只眼,恢復后可以再做另一眼,為了將手術風險降到最低通常不考慮雙眼同時手術。

得了乙肝,我在生活中該注意啥?又該如何養肝?……

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