健康教育對糖尿病足護理效果的干預效果研究

歐陽南雁

[摘要] 目的 研究健康教育對糖尿病足護理效果的干預效果。方法 現將該院2017年1月—2019年3月收治的50例糖尿病足患者，按照不同護理方法進行分組護理，將采取常規優質護理的25例患者定為對照組，在常規優質護理基礎上加強健康教育的25例患者定為觀察組，對比兩組患者護理效果。結果 護理后同對照組相比，觀察組患者對疾病健康知識認知度、護理依從性、護理治療效果、護理滿意度及生活質量評分均明顯提高，兩組之間數據對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對糖尿病足患者護理中加強健康教育，可有效增強患者對疾病健康知識認知度及護理依從性，提高患者護理治療效果及生活質量。

[關鍵詞] 健康教育;糖尿病足;護理效果

[中圖分類號] R587.1? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）09（b）-0131-03

糖尿病足是糖尿病患者常見并發癥，其主要是因為糖尿病患者發生周圍神經病變、外周血管疾病以及過高的機械壓力，從而導致足部軟組織受到嚴重破壞，最終引發足部潰瘍、感染及血管性疾病，從而增加了患者血糖控制難度[1]。加之大部分患者對疾病相關知識認知度不足，同時受到長期疾病困擾，導致患者心理狀態較差，從而降低了患者治療依從性，使患者的治療效果受到影響[2]。為此，該研究詳細分析了健康教育對糖尿病足護理效果的干預效果，現分析2017年1月—2019年3月間該院收治的50例糖尿病足患者的臨床資料，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該次研究對象選取該院收治的50例糖尿病足患者，將其分成觀察組和對照組，每組25例患者。觀察組中男、女患者分別有15例和10例;患者年齡52～76歲，中位年齡（64.0±5.5）歲。對照組中男、女患者分別有14例和11例;患者年齡53～76歲，中位年齡（64.5±5.6）歲。觀察組和對照組患者之間的性別及年齡等基本資料數據對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

對照組患者行常規優質護理，協助患者完成各項檢查，發放疾病健康手冊，監測患者生命體征變化，給予患者用藥及飲食指導，做好日常病房衛生及并發癥預防護理工作;同時采用生理鹽水以及過氧化氫對患者足部傷口進行清洗干凈，并及時清除足部傷口壞死組織，用含有胰島素和抗菌藥物的無菌紗布進行包扎，定期對患者進行換藥處理，密切觀察足部創面愈合情況;觀察組在對照組護理基礎上加強了健康教育：①詳細評估了解患者病情、家庭情況、心理狀態及對疾病知識掌握度，為其制定針對性的健康教育方案。②加強心理教育。給予針對性的心理疏導及更多的鼓勵安慰，告知患者不良情緒對疾病治療所造成的負面影響，增強患者情緒自控能力[3]。③開展健康講堂。為患者講解糖尿病足疾病相關知識、治療方法、用藥方法、血糖監測方法及日常護理方法，并通過微信平臺加深患者對健康教育的掌握度，增強患者對疾病的正確認知，減輕患者過度恐慌焦慮情緒，從而提高患者治療信心、護理依從性及自我管理能力[4]。④飲食教育。為患者制定科學合理的飲食方案，幫助患者糾正不良飲食及生活習慣，提高患者機體免疫能力[5]。

1.3? 觀察標準

采用調查問卷的方式評分對比護理前后兩組患者對健康知識認知度、護理依從性、護理滿意度及（生活樂趣、心理狀態、社交能力、睡眠質量）等生活質量，生活質量每項指標分值為10分，得分越高表明上生活質量越好;健康知識認知度、護理依從性及護理滿意度每項指標分值為10分，得分越高表明各指標越好。

1.4? 臨床效果判定

兩組患者護理治療后經調查顯示，患者血糖控制良好，足部病灶顯著改善則證明為治療顯效;治療后患者血糖水平和足部病灶均得到良好改善則證明治療有效;治療后患者上述指標均無顯著改善則證明治療無效。最終的治療（顯效患者+有效患者例數）除以總例數×100.0%為護理治療總有效率最終結果。

1.5? 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，計數資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組計量數據對比

通過評分結果顯示，觀察組和對照組患者護理前的各項評分指標對比差異無統計學意義（P>0.05）;護理后觀察組患者對健康知識掌握度、護理治療依從性及護理滿意度均得到良好提高，組間各項指標對比差異較為明顯，組間差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 兩組之間的護理治療效果比較

經最終判定結果發現，此次研究中觀察組患者護理治療總有效率較高，結果占總例數的96.0%，而對照組患者治療總有效率略差，結果僅占總例數的76.0%，兩組數據經過統計學分析，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3? 兩組計量數據評分對比

調查結果顯示，護理干預前觀察與對照兩組之間患者生活質量各項指標評分結果對比差異無統計學意義（P>0.05）;護理干預后，同對照組患者各項指標對比發現，觀察組患者的生活質量得到顯著改善，組間各項指標數據對比差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3? 討論

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，糖尿病的發生與胰島素分泌缺陷或生物作用障礙有著密切關聯，該病的發生會對患者的眼、腎、心臟、血管及神經等各器官組織造成慢性損害，若血糖控制不佳，極易發生多種并發癥，其中糖尿病足便是該病發展過程中常見的并發癥，由于患者長期處于高血壓狀態，導致血管平滑肌增生及毛細血管基底膜變厚，從而引發糖尿病性動脈硬化，因此嚴重影響患者肢端微循環，該并發癥的發生給患者身心健康造成嚴重影響[6]。在臨床治療過程中發現，由于大多數患者對疾病認知度不足，加之受到疾病困擾，致使患者心理狀態及依從性均較差，使患者無法積極配合護理治療，從而影響患者的治療效果[7]。所以，針對糖尿病足患者治療期間應加強健康教育，提高患者對疾病相關知識的認知度，改善患者不良心理狀態，是確保患者治療康復效果的關鍵[8]。健康教育是在常規優質護理基礎上通過對患者焦慮抑郁等不良心理狀態進行掌握后，及時給予有效的心理干預，并加強鼓勵安慰，最終使患者的不良心理狀態得到良好控制及改善[9];并通過對患者詳細講解疾病相關知識、血糖控制方法、治療方法及相關注意事項等全方位的教育指導，及時糾正了患者對糖尿病足疾病的錯誤認識，提高患者護理依從性及治療信心，使患者能夠積極配合護理治療;并通過加強飲食教育，使患者能夠合理調控飲食，改變不良飲食習慣，使患者機體能夠得到良好的營養支持，幫助患者提高治療效果及生活質量。