乳腺超聲檢查要注意什么

女性從青春期發(fā)育后的任何階段，都有可能出現(xiàn)乳腺病變。當(dāng)乳房出現(xiàn)雙側(cè)或單側(cè)疼痛時，就要警惕乳腺是否出現(xiàn)異常，應(yīng)及時進(jìn)行檢查。乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一，早期發(fā)現(xiàn)和治療乳腺癌是提高患者生存和預(yù)后，降低死亡率的關(guān)鍵。 現(xiàn)有的乳腺輔助檢查包括紅外線、超聲多普勒、鉬靶 X 線及 MRI 等。其中，高頻彩色多普勒因安全性高、操作簡便、無放射性、費(fèi)用經(jīng)濟(jì)及可重復(fù)性，在乳腺檢查的過程中，可以根據(jù)乳腺組織不同成分的聲學(xué)特性產(chǎn)生不同的反射及散射圖像，得到層次豐富的解剖和病理細(xì)節(jié)，已成為中國乳腺疾病篩查的首選方法，在乳腺腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、乳腺腫塊性質(zhì)判定及介入性診斷穿刺過程中發(fā)揮著重要作用。

隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，乳腺超聲在原有二維聲像的基礎(chǔ)上不斷發(fā)展，超聲彈性成像、聲輻射力脈沖成像、超聲光散射斷層成像及自動乳腺全容積掃描等新技術(shù)出現(xiàn)，使得乳腺癌的檢出率及診斷率大大提高。

乳腺出現(xiàn)什么癥狀需要超聲檢查

乳頭有瘙癢感

瘙癢感是乳腺病變早期一個明顯的癥狀。此時，患者會發(fā)現(xiàn)乳頭以及乳頭周圍的皮膚會出現(xiàn)莫名其妙的瘙癢感，如用手撓抓，還會出現(xiàn)顆粒狀的濕疹。

出現(xiàn)不明原因的疼痛

如果乳房在沒有受到任何外力撞擊，也沒有在月經(jīng)期、哺乳期、妊娠期時，卻出現(xiàn)了脹痛或者強(qiáng)烈疼痛，要考慮乳腺病變的可能。

乳房呈現(xiàn)非正常的皮膚顏色

乳房因為常年缺乏光照，往往比身體其他部位顏色要較淺一些。如果發(fā)現(xiàn)胸部的皮膚顏色逐步出現(xiàn)變暗、變厚，同時對乳房進(jìn)行按摩發(fā)現(xiàn)有大量腫塊，或皮膚出現(xiàn)了大面積潰爛，伴隨有菜花狀的異物，這時就要考慮乳腺出現(xiàn)了嚴(yán)重的病變，有可能接近晚期。

乳頭出現(xiàn)溢液

大部分乳腺在病變前期，會有乳頭溢液的情況。如果女性不是在正常的哺乳期，卻發(fā)現(xiàn)乳頭有液體流出，或漿液般，或乳汁一樣，甚至像血液，要考慮是否乳腺出現(xiàn)了病變。

乳腺超聲檢查時前期準(zhǔn)備事項

選擇合適時間

最好選擇月經(jīng)結(jié)束一周后再進(jìn)行超聲檢查，因為這時乳腺屬于一個平穩(wěn)的狀態(tài)，不會受到雌激素和孕激素的刺激，檢查結(jié)果準(zhǔn)確性高。

按時候診

在接受乳腺超聲檢查前，可線上或現(xiàn)場進(jìn)行預(yù)約掛號。如遇到問題，可以在醫(yī)院的前臺咨詢，按照正常的看診流程指引排隊。

可攜帶其他相關(guān)的檢查結(jié)果

如患者在之前便做過相關(guān)的超聲檢查，可將結(jié)果隨身攜帶，看診前給超聲醫(yī)生查看，確保其對基本情況有一定的了解，以便在做超聲檢查時，可以針對上一次檢查出現(xiàn)問題的部分，進(jìn)行更專業(yè)仔細(xì)的超聲檢查。

按就診次序進(jìn)行

患者在超聲檢查過程中，如果有不明白的地方，可咨詢前臺人員和護(hù)士，不要盲目沖入診室進(jìn)行詢問，這不僅會打擾到上一位患者的就醫(yī)，同時也會對后面的受檢人員造成影響。

衣著要簡單

在進(jìn)行乳腺超聲檢查前，最好穿著一些容易脫穿的開衫衣服，不要穿一些過于緊致等不容易讓胸部暴露的衣服，或是連體衣，以免穿脫麻煩，影響檢查的正常進(jìn)行。

哺乳期進(jìn)行乳腺檢查

對在哺乳期或妊娠期的女性，乳腺檢查最好延后。因為在哺乳期或妊娠期，乳房會出現(xiàn)一定的變化，可能出現(xiàn)漏診的情況。

乳腺超聲檢查中的注意事項

放松心情

患者在接受乳腺超聲檢查時，要保持心情平穩(wěn)，盡量放松，檢查時不會有任何的疼痛感覺。在超聲檢查過程中，會對身體涂抹一些耦合劑，對皮膚沒有刺激和危害，在檢查后可自行擦干凈。在檢查時，患者要將手機(jī)調(diào)成靜音或關(guān)機(jī)，以防影響醫(yī)生的操作。

超聲檢查前要進(jìn)行乳房觸診

患者在接受乳腺超聲檢查前，要由醫(yī)師對乳房進(jìn)行外觀觀察，同時通過觸摸的方式，對乳房的腫塊及其大小進(jìn)行確定與記錄，以方便對乳腺進(jìn)行準(zhǔn)確的超聲檢查。

乳房溢液不要擠壓

如果乳頭出現(xiàn)溢液，在檢查的前三天內(nèi)，盡量不要用手?jǐn)D壓乳頭將溢液排出。這樣在檢查導(dǎo)管病變時，可以讓導(dǎo)管液體充盈，提高導(dǎo)管造影的準(zhǔn)確性。

針對嚴(yán)重乳腺疾病進(jìn)行檢查

如果乳房出現(xiàn)了嚴(yán)重的腫塊，并可能懷疑為惡性時，必須要做進(jìn)一步檢查。可以利用穿刺活檢，再結(jié)合心電圖和凝血功能等檢查，為后續(xù)的治療提供關(guān)鍵依據(jù)。

對醫(yī)生保持信任態(tài)度

在超聲檢查過程中，患者要絕對相信超聲醫(yī)生的技術(shù)，不用向醫(yī)生強(qiáng)調(diào)諸如檢查仔細(xì)一些、檢查時間長一些等；也不要問東問西，以防擾亂醫(yī)生的專注力。

如實告知狀況

如果醫(yī)生在進(jìn)行按壓或檢查過程中提問，比如這個地方是否疼痛或不舒適，患者都要如實告知。針對乳腺的各種問題，患者要積極描述，不能刻意隱瞞病史或癥狀，以防醫(yī)生檢查時出現(xiàn)遺漏，影響后期治療。

乳腺超聲檢查后的注意事項

術(shù)業(yè)有專攻

在乳腺超聲檢查后，患者不要直接去咨詢超聲醫(yī)生檢查結(jié)果以及治療方案。超聲醫(yī)生是利用專業(yè)的技術(shù)對乳腺進(jìn)行詳細(xì)檢查，而檢查結(jié)果和后期治療要咨詢專科醫(yī)生。

檢查結(jié)果

待把報告結(jié)果取出后，可直接攜帶找主治醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的分析和判斷。如果病情較輕，要聽從醫(yī)囑服藥，并對日常生活以及護(hù)理進(jìn)行合理的安排；如果情節(jié)嚴(yán)重，要與主治醫(yī)生確認(rèn)治療方案。

讀懂專業(yè)的超聲乳腺術(shù)語

結(jié)節(jié)、團(tuán)塊

結(jié)節(jié)一般是指較小的腫塊，而團(tuán)塊是指稍微大一些的腫塊。結(jié)節(jié)的描述是病癥較輕的體現(xiàn)，不能作為判斷是否有腫瘤，或良性與否的依據(jù)。

囊腫

囊腫主要是一層薄皮里面包著一層水。部分醫(yī)生將沒有回聲的結(jié)節(jié)判定是囊腫，大多呈現(xiàn)良性，對身體沒有太大傷害。

腺體結(jié)構(gòu)紊亂

腺體結(jié)構(gòu)紊亂大多是因腺體增生所引起，即常說的乳腺增生，會導(dǎo)致整個乳腺細(xì)胞數(shù)量以及組織結(jié)構(gòu)都與正常情況不一樣。但是，腺體結(jié)構(gòu)紊亂也受其他因素影響，如局部的細(xì)胞惡變。