
四川讀者陳女士問:
我一年前刷牙時,右側面部突然跟生孩子一樣陣痛,出冷汗。后來吃藥緩解了,但還是時有發作。請問該如何根治?
祈福醫院神經外科主任石磊副主任醫師答:
這種情況很可能是三叉神經痛,一般說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙、風吹等均可誘發疼痛。該病分為原發性和繼發性兩大類。三叉神經痛持續時間超過5分鐘者要警惕是否存在其他疾病。治療一般包括三種方式:內科治療:可選用卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁酸等藥。病因治療:當藥物治療效果不佳時,建議采用微血管減壓術來快速解除病痛。對于原發性三叉神經痛,微血管減壓術是首選的治療方法。通過顯微手術,將可能壓迫神經的血管與神經隔離,一旦被隔離,就不會對神經產生刺激,疼痛自然消失。神經毀損:將神經除腦干外的部分感覺質毀損,達到控制疼痛的目的。治療方式包括神經撕脫、半月節熱凝毀損、感覺根切斷、經卵圓孔穿刺、半月節球囊壓迫術等。