全成本精細化管理在醫院經濟管理中應用分析

摘 ?要：隨著經濟的不斷發展，人們的生活質量取得了一定的提高，越來越多的人更加重視自己的健康，社會的不斷發展以及人們對健康的需求不斷增加為醫療系統的發展提供了良好的條件。醫療項目的不斷增加對于醫療系統的發展具有積極的推動作用，使醫院的資金流入不斷增加，在一定程度上也為醫院的經濟管理工作增加了負擔。傳統的醫院資金管理模式以及整個醫院的經濟管理工作模式已經不斷適應醫院經濟管理的需求。但我國大部分醫院當中，經濟管理模式上還存在不同程度的問題，這對于醫院經濟管理工作質量造成了一定程度的制約。本文主要對目前醫院經濟管理工作當中存在的主要問題進行分析，并且提出全成本精細化管理應用于醫院經濟管理工作的實際意義，僅供參考和借鑒。

關鍵詞：全成本精細化管理;醫院經濟管理;成本管理;管理體系

一、醫院經濟管理工作存在的主要問題

（1）醫院的成本管理意識相對薄弱

在我國，大部分的醫院均屬于非營利性醫院，因此，政府部門在資金支持方面給予醫院的支持相對較多。醫院在資金支持方面占據了較大的優勢，加上醫院的患者逐年增加，醫療機構設立的項目逐漸增加，醫院在資金方面具有較大的優勢。隨著醫療系統的逐漸擴大，越來越多的醫院開始實現資金的自由控制。這一點對于醫院的成本管理工作將會造成兩個方面的影響，一方面使醫院對資金有了更加靈活的控制權限，從某種程度來講，對醫院的成本控制工作能夠降低一定的難度。另一方面，醫院對資金的自主管理也導致政府的撥款數量在逐漸減少，醫院獲得資金支持的渠道相對較少。結合實際情況看，各大醫院均在使用擴大規模、增加設備等方式獲得更多的患者資源，一定程度上提升了醫院的總體實力，但從另一方面來講，也造成了一定的資金浪費，一些醫院為了提升知名度，提高名譽，擅自購買較多高價的醫療器械、診療設備等，造成醫療成本的盲目增加。這些因素會直接導致醫院的成本提高，不利于整個醫院的資金流轉。

（2）醫院的經濟管理工作存在監督不力的問題

眾所周知，在正規醫院當中，均采用發票來登記賬目的，在收費大廳的收費過程當中，直接采用開具發票登記賬目的方法進行出入賬的核算。醫院收費處直接隸屬于醫院會計部門，這一渠道的收費數額在控制方面相對較為簡單。但在臨床各個科室當中，一般由護理人員對患者進行護理操作之后，直接通過醫院的系統從患者的就診卡當中扣除相應的費用。一方面這種結算方式能夠減少患者排隊的時間，同時也能夠縮短患者的繳費流程。但存在一定的問題，主要是患者交費后，臨床科室一般不提供發票，與醫院的財務部門之間的聯系相對較少，并不能有效的接受醫院財務部門的監管。導致了醫院財務部門對于臨床科室的收費情況了解的內容較為局限，并且臨床科室的收費容易受到護理人員主觀意識的影響，醫院財務部門對每一筆收款的監管工作難以開展。

二、全成本精細化管理在醫院經濟管理中應用的主要意義

全成本精細化管理在醫院經濟管理工作當中的應用主要有以下兩大方面的實際意義。對于醫院的經濟管理工作而言，全成本精細化管理能夠解決醫院的財務管理人員對成本計算比較忽視的問題，通過全成本精細化管理能夠有效的引起財務管理人員對成本的重視，醫院屬于資金流動較為復雜的機構，加強對成本的預算控制，在一定程度上有助于改善醫院的財務狀況，促進醫院的良好發展。另一方面，全成本精細化管理在醫院當中的應用有助于解決醫院資金管理不到位的問題，從而有效的控制浪費資金的問題，對于臨床各部門的資金管理工作，具有良好的推動作用。全成本精細化管理能夠使資金管理工作落實到具體的負責人，一旦出現了浪費資源的問題，追究相應的責任，有助于提高各部門資金管理人員的工作責任感和職業道德，減少不必要的成本浪費，更加有助于整個醫院的經濟資源配置。

三、全成本精細化管理在醫院經濟管理中應用的具體措施

隨著醫院規模的不斷增大，醫院的資金流轉逐漸復雜，在數額上和款項上出現不同程度的增加，傳統的人工記賬的方式已經不能滿足整個醫院經濟管理的實際需求。互聯網技術的不斷發展，使得醫院工作的各種軟件應運而生，例如：HIS系統、用友等軟件，在醫院工作當中發揮的作用逐漸顯現。對于全成本精細化管理工作而言，采用互聯網+模式開展工作不僅能夠解決人工經濟管理模式存在的問題，還能夠使醫院各部門之間與財務部門的聯系更加便捷，為財務方面的互相監管創造了良好的條件。信息化的全成本精細化管理在醫院經濟管理當中的應用也是醫院控制資金流轉科學性的重要保證。

四、總結

醫院的不斷發展使得醫院的資金流轉速度加快，傳統的經濟管理模式不能適應現階段醫院發展的需求，在信息化不斷發展的今天，采用信息化的模式進行全成本精細化管理，能夠有效的優化醫院的經濟管理工作模式，進而使醫院的經濟管理工作走上更加科學的道路。

參考文獻

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作者簡介：張堯，男，1985年10月，漢族，籍貫：河北省邯鄲市，單位邢臺醫專第二附屬醫院，學歷本科，職稱：助理經濟師，研究方向：金融。